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道醫(yī)學堂丨《周易》的思想與道家傳統(tǒng)醫(yī)學!


中國道醫(yī)


《周易》的思想與道家傳統(tǒng)醫(yī)學
編輯/中國道醫(yī)研究院



道家符咒



《周易》的基本思想是陰陽轉化與天人感應。陰陽的對立統(tǒng)一是寧宙的一般規(guī)律,同時也是生命運動的規(guī)律,作為萬物靈長的人類同樣也不例外。現(xiàn)代科學研究表明,太陽、地球及其形成的氣象變化,都能在生物體內引起反應。受自然界周期節(jié)律的影響,人類發(fā)現(xiàn)了生物鐘、發(fā)現(xiàn)了藥物在不同季節(jié)的藥性,形成了獨特的中醫(yī)理論:醫(yī)易同源。人體也由陰陽組成。陽為動,陰為靜;陽主生,陰主死;陽為升,陰為降。扶陽抑陰是中醫(yī)的基本手段。“清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑”;“升降出入貴常守,反常則災害至。”非出入,則無以生長壯老已,非升降則無以生長化收藏。“天人同構”是通過天人相應來體現(xiàn)的。


1“天人同構”理論的科學性


自然大律即是宇宙自然基本規(guī)律,符合天地人以及自然萬物的生、長、壯、老,循環(huán)往復、生生不息。傳統(tǒng)理論認為,天體是大宇宙,人體是小宇宙,大宇宙與小宇宙存在著對應關系,具有相近的構造。現(xiàn)代科學也承認“天人同構”的存在。美國人類學家沃森在《生命潮流》一書中指出,每個人體內的液體是古代海洋的完美再現(xiàn),我們血液中的鈉、鉀、鎂和原始海洋里的是相同的。婦女月經(jīng)期大多數(shù)與月亮的節(jié)律同步,即行經(jīng)期較多集中在月消期前后,排卵期較多靠近月滿期。美國羅斯馬瑞斯教授也提出類似理淪,指出滿月的新月期間,人的血管比其他時間容易破裂,心臟病的發(fā)作頻率增高,謀殺案件也較平時多,這說明天人相應的理論是有科學依據(jù)的。


2中醫(yī)藥的自然屬性


中藥取材有植物、動物、礦物三大部分,受各種不同自然環(huán)境的條件影響,藥物形成四氣五味。天為陽,氣生于天,故亦為陽,隨季節(jié)氣候變化,藥物有了寒熱溫涼之分;地為陰,味生于地,故亦為陰,隨地氣五行及方位所屬,于是藥物有了酸苦甘咸淡。五運六氣有一定的周期性變化,古代醫(yī)家不失時機地根據(jù)當年的司天之氣儲備相應的藥物,這種藥材得專氣,效力專注。現(xiàn)代藥理實驗證明,五月開花前采摘的臭梧桐葉,降壓作用強,開花后作用弱,八月左右有效成分含量最高。一日之內,中藥的有效成分亦有不同。以水仙為例,有效成分最低的時間是上午十點及晚上十點,含量最高的時間是清晨六點及下午十四點。


因此醫(yī)中高手按季節(jié)掐著點采藥是得道醫(yī)至理的,地域有東西南北中之分,由于每個地區(qū)的特定條件,五味亦隨之偏屬,所以古代醫(yī)家講究“道地藥材”,這一點亦為當代研究所證明。如當歸揮發(fā)油含量甘肅岷縣出產(chǎn)的含0. 4%,四川汶縣出產(chǎn)的含0. 7%。用藥取象比類是醫(yī)易互通的另一個要點。凡藥各有形、性、氣、質其入諸經(jīng)有因形相類者,如連翹似心而人心,荔枝核似睪丸而入腎;有因性相從者,如潤者走血分,燥者入氣分,本乎天者親上,本乎地者親下;有因氣相求者,如香氣入脾,氣焦入心;有因質相同者,如頭入頭、干入身、枝入肢,也就是我們常說的吃哪兒補哪兒,又如紅花、蘇木汁似血而入血等等。


3中藥性能的整體觀


老子認為,下是上之基,后為前之依;認為自然而然存在的,都是合理的,關鍵在于我們如何應用。


宇宙遵從整體觀,人也要遵從整體觀,故“形神兼俱”。中醫(yī)藥也如此,以全息思想衡量,萃取是不可取的。每味中藥,雖有特定的性能功效,即得一氣之偏,但用易經(jīng)理論看,它仍是一個陰陽復合體。一味中藥本身,往往就是一個小復方,具有多種功能。如丹參,有擴張冠狀動脈,增加血流量,減慢心率,增強收縮力,縮短心肌缺血的持續(xù)時間,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的鎮(zhèn)靜作用。一味中藥,在用水煎煮時,一些有效和看似無用的無效成分都能溶解到湯液中,往往無效成分對有效成分的活性有重要意義。還有的藥物本身同時具備有毒和解毒兩種有效成分互相和解、互為利用,少了誰都不合適。這就是道醫(yī)的對立統(tǒng)一。因此,現(xiàn)代很多藥廠將中藥材中的所謂有效成分析出,認為可濃縮加強藥效,其實這種方法并不可取,是一種沒有完全弄懂中醫(yī)藥理論的做法。


有的中藥材還運用河圖洛書、后天八卦之數(shù)和卦象來解釋其性味功效,如人參,三五葉,陽數(shù),離卦中之陰也,屬坎水;阿膠、生地以水濟火,正是以坎填離。


“生死反掌,千里毫厘”,“人命至重,貴于千金”。“察隱、回天、通變、萬全”是傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的立身之本,“窮理盡性、格物致知”是傳統(tǒng)醫(yī)學所應秉持。只有“上曉天文,下知地理”,方能“中悉人事”。延年治病的目的及原則就是調和陰陽。張景岳說:“醫(yī)道雖繁,一言以蔽之,曰陰陽而已”。唐代孫思邈說:“不知易,不足以言太醫(yī)。”“醫(yī)易相通,理無二致。”明代著名醫(yī)家張介賓在他的《類經(jīng)圖翼·醫(yī)易》中說:“醫(yī)者,易也,具陰陽動靜之妙;醫(yī)者,意也,合陰陽消長之機。……天人一理者,一此陰陽也;醫(yī)易同源者,同此變化也。”萊布尼茲說:“易是科學之祖。”易學闡述事物陰陽動靜變化的道理,中醫(yī)學研究、闡明人體陰陽盛衰消長的機制,兩者在認識論和方法論上有共通之處,所以“易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用”,兩者同源于對事物陰陽變化的認識。醫(yī)易同源不僅是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的驕傲,更是人類醫(yī)學前進的方向,光明的道路,奮斗的指針。


4《黃帝內經(jīng)》的“天人合一”觀


傳統(tǒng)養(yǎng)生學主張“上知天文,下知地理,中知人事,可以長久”。這里明確把天文、地理、人事作為—個整體看待。人既是自然界的人,又是社會的人,人生活在自然界,又生存在人事社會之中,不能離開社會群體而存在。影響健康和疾病的因素,既有自然環(huán)境因素,還有社會層面以及心理方面的因素。這是自古以來人們已經(jīng)感覺到了的客觀事實。中醫(yī)養(yǎng)生從“天人相”和“七情六欲”等致病因素出發(fā),從人與自然,人與社會的關系中去理解和認識人體的健康和疾病,十分重視自然環(huán)境和心理因素的作用,并貫穿在病因考查、診斷治療以及保健預防的的各個環(huán)節(jié)中。如強調養(yǎng)生要“順四時而適寒暑”。


中醫(yī)古典醫(yī)著《黃帝內經(jīng)》中就提出“不治已病治未病”的觀點,暗示人們從生命開始就要注意養(yǎng)生,才能保健防衰和防病于未然:《淮南子》云:“良醫(yī)者,常治無病之病,故無病;圣人者,常治無患之患,故無患也。”金元時期朱丹溪亦說:“與其治療于有病之后,不如攝養(yǎng)于先病之前。”人的生命不可能永恒,但卻可以通過養(yǎng)生達到防止未老先衰、延長生命長度、提高生命品質。這種預防為主的養(yǎng)牛思想告訴人們,必須自幼注意養(yǎng)生,將養(yǎng)生融人生活之中,尤其在生理年齡轉折階段尤為關鍵,更要高度重視。如能持之以恒,既可防衰抗老,也能有效抑制老年病、常見病、多發(fā)病的產(chǎn)生。


這種防病抗衰思想與中國文化中的憂患意識是一脈相承的。《周易·系辭下》中云:“安不忘危,存不忘亡。”這種注意矛盾轉化、防微杜漸的辯證哲學思想是中國古哲學的精華。


同時,《黃帝內經(jīng)》還從“天人一體”論、“天人合一”論出發(fā),不僅深刻揭示了人體生理變異與自然宇宙變化的一致性、相符性、合諧性,而且提出了人為天地之所貴的命題,把人提到了一個比天地更為重要的特殊位置。《素問·寶命全形論》言:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人。”人之所以貴,就在于人能參與天地自然的變化,成就天地自然的生生之大德。《素問·六微旨大論》言:“言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣交。”因而,“天樞以上,天氣主之;天樞之下,地氣主之;氣交之分,人氣從之,萬物由之。”(《素問·氣交變大論》)正因為如此,《黃帝內經(jīng)·素問·氣交變大論》言:“位天者,天文也;位地者,地理也;通于人氣之變化者,人事也。”從而把人從自然界中區(qū)別了出來,給人的存在賦予了一種特殊的價值使命,擺止了天與人的相互關系。


5《黃帝內經(jīng)》的整體觀


傳統(tǒng)養(yǎng)生文化在其歷史長河中,逐漸形成了一套獨具特色的思想原則,這些原則充分體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化的背景。中國傳統(tǒng)哲學十分強調自然界是一個普通聯(lián)系著的整體,提出天人相應、天人交感等思想,認為天地萬物不是孤立存在的,它們之問都是相互影響、相瓦作用、相互聯(lián)系、相互依存著的,傳統(tǒng)養(yǎng)生文化中也體現(xiàn)出了這個原則。


《黃帝內經(jīng)》是中國古代中醫(yī)學的理論寶庫,其藏象、經(jīng)絡、病因、病機、診斷、治療、針灸等醫(yī)學理論,運用陰陽學說、通變學說、天人學說,系統(tǒng)論述了因時、因地、因人而宜的辨證施治原理,充分體現(xiàn)了人體生理病理及其變異與外部環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念,對中國古代中醫(yī)理論的發(fā)展及其臨床施治產(chǎn)生了重要而深遠的影響。


通過以上簡要分析,不難看出,《黃帝內經(jīng)》中體現(xiàn)著濃厚的易學思想,它以易理推論人體生理病理的變異及其施治原則,推動了易學向醫(yī)學科學領域的滲透,在中國易學哲學史上占有十分重要的地位。


6醫(yī)、易養(yǎng)生與長生不老思想


1
道醫(yī)的女7、男8理論


先天卦,艮位(少男)為7;后天卦,艮位(少男)為8。在河圖中顯現(xiàn):“天3生木、地8成之”,故有男子八歲之前地成,屬為陰,待到二八一十六歲才屬為陽。“地2生火、天7成之”,故有女子七歲之前天成,屬為陽,待到二七一十四歲才屬為陰,自此演化了中醫(yī)理論中所論述的“女七、男八”理論。在生活中我們不難發(fā)現(xiàn),小孩子在七八歲之前往往難以從體貌特征來判斷其性別,在7歲之前,女孩子往往比男孩子長得壯并且有力氣。


2
“返老還童”的長壽觀


《周易參同契》號稱“萬古丹經(jīng)王”,是東漢后期魏伯陽所著。此書是以易經(jīng)卦理、黃老思想闡譯道家丹學的,是道家養(yǎng)生理論的早期著作。《周易參同契》的實質是使得每個卦爻變成陽之爻,使人體成為全陽之體。即“乾坤對位、山澤通氣、雷風相薄、水火不相射”。兩兩相對,都變成陽爻,使人體回到女7男8之時,故有“返老還童”一說。
















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