鼻炎的成因
在日常門診中,時常有年輕父母帶孩子來看鼻炎,有家長說娃中西藥沒少吃,自己用手機(jī)查過,請一定要多加些專治鼻炎的藥才行。
醫(yī)生,上次我兒子看西醫(yī)開了鼻炎的藥很快就好了,請在中藥上加鼻炎的藥。
你看這句話是不是很熟悉?家長覺得鼻炎沒癥狀就等于好了。
鼻炎跟其他疾病一樣,只是一種結(jié)果的表現(xiàn),而非發(fā)病原因。就像我們最常見的發(fā)燒,也只是結(jié)果,體內(nèi)有郁熱(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱炎癥)才是原因。而在臨床中很奇怪的是,大家都知道在小孩發(fā)燒時除了降體溫,最主要還是要消炎(中醫(yī)叫清郁散火),但得了鼻炎就只想治鼻塞、多涕等癥狀,卻不重視鼻炎背后的病機(jī)......
透過現(xiàn)象,辨識本質(zhì),才是中醫(yī)思維的精髓。
早于八百年前,醫(yī)家劉完素就在《素問玄機(jī)原病式》中指出:「鼽[qiú]者,鼻出清涕也,或言鼽為肺寒者,誤也。彼但見鼽嚏鼻窒,冒寒則甚,遂以為然,豈知寒傷皮毛,則腠理閉密,熱極怫郁,而病愈甚也。」
簡單地說,流清鼻涕,普通人都誤以為是肺寒,其實并不是,流鼻涕、鼻塞,如果把它作為寒癥醫(yī)治,豈不知外感風(fēng)寒侵襲皮膚,肌膚腠理就會封閉,身體內(nèi)部久而化熱,病情日益嚴(yán)重。
鼻炎:其本質(zhì)就是脾土病及肺金
其實小孩鼻炎以實熱證居多,一是過食厚味香燥、炙煿之物,蘊(yùn)積化熱所成;一是過度保暖,或外邪襲表,蘊(yùn)郁化熱,肺失宣肅所致。(有一種冷叫媽媽覺得你冷:)
香燥,指的是熱性的的食物。如胡椒、韭菜、羊肉等。
炙煿,指的是煎、炒、炸、烤、爆一類烹調(diào)手法。
? 為什么積食會引起鼻炎?
俗語稱:「要想小兒安,三分饑和寒」。肺為嬌臟,為清虛之體,性喜清潤而惡燥火,積食主要是由于小孩乳食(原意乳制食品,喻為滋膩之物。)過量,使燥火積于脾胃,脾土為肺金之母,母病及子,積滯于中焦,所以土不生金,肺失宣降,脾氣升,肺氣降的圓運(yùn)動被打破,就會有噯氣酸腐、腹部脹滿、大便頭干或不盡感、鼻塞、多涕、噴嚏等。
春季為鼻炎的高發(fā)期,常常因花粉、灰塵所致的流涕、噴嚏等癥被認(rèn)為是過敏。就好比一塊木板上長滿了黃、黑、綠三種霉菌,研究和殺滅每一種霉菌的原因與方法只是治標(biāo),而究其根本,分析木板為什么會長菌(因潮濕)及解決辦法(如燥濕)才是治本。
所以治療鼻炎,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用抗過敏藥,中醫(yī)常用的揉迎香,合谷,打通經(jīng)絡(luò),身體便會恢復(fù)強(qiáng)大的自愈能力。
迎香穴取穴:位置在鼻翼旁開約1cm的地方,用手指輕輕按摩一兩分鐘。按摩這個位置,可以促進(jìn)鼻部血液循環(huán),感覺鼻子有通氣的感覺就差不多了。
合谷穴取穴:是大腸經(jīng)的「原穴」,一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,在拇指尖下。
飲食上用辛荑花熬水喝,鼻孔塞鵝不食草,香油炒蒼耳子滴鼻等,都可取得一定療效,但其核心還多是消積食和清肺熱。
? 積食所致的鼻炎癥狀:
除了鼻塞、涕多、噴嚏之外,常伴有口臭、胃腹脹滿不適、睡眠不安和手足心潮熱等癥,甚者可引發(fā)燒。
小兒宜用山楂、神曲
因吃肉所致積食,以山楂炒焦研成細(xì)末,每次15克,用溫開水送服,每日2次;
因面食致積,用神曲10克、炒蘿卜籽10克、炒麥芽10克,水煎服,每天1次;
吃生冷瓜果所致脹滿,取丁香1.5克、神曲10克,泡水代茶飲。
小兒推拿手法
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消積食、清肺熱亦可配合一些外用手法:
捏脊——患兒俯臥,家長以兩手拇指、食指和中指捏其脊柱兩側(cè),隨捏隨提,由下而上6-8遍,每晚1次;
揉中脘,劍突與肚臍連線的中點,家長用手掌根旋轉(zhuǎn)按揉,早晚各1次;
中脘穴取穴:位于人體上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。
清肺經(jīng),取無名指,由指根向指腹方向輕推5-10分鐘。
「若因饑飽勞役損傷脾胃,生發(fā)之氣既弱,其營運(yùn)之氣不能上升,邪害空竅,故不利而不聞香臭也。」
——金元四大家之李東垣在《東垣試效方·卷五》
可見,如果肺臟調(diào)和,則鼻氣通利而可知香臭;若臟腑氣機(jī)升降樞紐之脾胃失司,則邪氣乘于太陰肺經(jīng),其氣蘊(yùn)積于鼻竅,則津液壅塞,鼻氣不能宣調(diào)而嚏,故不知香臭,而為齆(音wèng,鼻孔堵塞而發(fā)音不清)。因此,我們想治鼻炎,是要調(diào)理肺金,調(diào)肺之前當(dāng)先顧及脾胃中焦之氣才是根本。
作者:曹俁,師從良師修習(xí)易道、岐黃之術(shù),擅于治療中醫(yī)內(nèi)科脾胃病失和所致的三高及男女科疾病,同時對小兒積食引起的鼻炎、咳嗽有獨(dú)到豐富的臨床經(jīng)驗。