胸痛!
正確!但它是常見表現(xiàn)
還有不常見的奇葩信號
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牙疼、嗓子難受、左上肢無力、臍周疼、睜眼困難、視力模糊、左下肢的酸、麻、脹、痛……你說奇葩不奇葩?!!!
張健 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院心臟中心
以下心絞痛的高危人群,出現(xiàn)奇葩的心絞痛信號時,一定要格外警惕!
牙疼
心臟發(fā)生病變、缺血,心肌細(xì)胞因局部代謝障礙會產(chǎn)生乳酸、鉀離子等致痛物質(zhì)。致痛物質(zhì)通過心臟神經(jīng)將痛感傳導(dǎo)至大腦的疼痛感覺區(qū)域,人產(chǎn)生痛覺。
但因?yàn)?strong>心臟神經(jīng)和牙神經(jīng)在同一通道內(nèi)向大腦傳遞疼痛信號,大腦有時無法正確判斷疼痛源,會將心臟疼痛誤判為牙齒疼痛。
注意:以牙痛為表現(xiàn)的心絞痛在少見、罕見的心絞痛癥狀里較常見,需引起重視!
專家提醒
因?yàn)檠啦“l(fā)生的牙痛在做拔牙手術(shù)前,需先細(xì)致診斷患者是否存在心絞痛!因?yàn)榘窝肋^程中,可能使用一些止血、麻醉的藥物,這些藥物有收縮血管的作用,如果患者合并有心絞痛,手術(shù)中很可能會發(fā)生猝死。
嗓子難受
壓力、激動情緒、不良生活因素會誘發(fā)心臟病、心梗、心絞痛發(fā)作。
神經(jīng)傳導(dǎo)通路上的誤判、內(nèi)分泌機(jī)制的作用會導(dǎo)致心絞痛患者出現(xiàn)嗓子難受。
心臟局部發(fā)生缺血或血流中斷或患者發(fā)生心肌梗死,產(chǎn)生的致病因子或致痛因子經(jīng)過復(fù)雜的內(nèi)分泌機(jī)制作用在頸部、嗓子局部,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗓子難受。
注意:心絞痛導(dǎo)致的嗓子難受是一過性、發(fā)作性疼痛,發(fā)展為心肌梗死后會變成持續(xù)的疼痛,服用救心藥物可緩解疼痛,但服用咽炎藥物無效。
左上肢無力
左側(cè)肩胛部位和左上肢出現(xiàn)酸、麻、脹、痛是心肌缺血、心絞痛、心肌梗死的少見癥狀。
心臟神經(jīng)和左上肢神經(jīng)通過同一條通路傳導(dǎo)痛感,大腦有時會誤將心臟疼痛判為左上肢的酸、麻、脹、痛。
臍周疼
以臍周痛、腹痛為表現(xiàn)的心絞痛也不易見。
心絞痛導(dǎo)致的臍周痛、腹痛與普通疼痛有區(qū)別,如闌尾炎的疼痛是從臍周開始慢慢向右下腹轉(zhuǎn)移,同時可能伴有腹瀉、惡心。要想確診心臟有無問題,可做心電圖檢查。
注意:睜眼困難,視力模糊、左下肢的酸、麻、脹、痛等都有可能是心絞痛的不典型表現(xiàn)癥狀。
個體之間神經(jīng)結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌機(jī)制不同,心絞痛發(fā)作時表現(xiàn)出來的癥狀不盡相同,一定要引起足夠重視!