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今天我們不需要反復強調高血壓多么常見，誰周圍親戚朋友找不出一個高血壓？更不用說我臨床里遇到的。

很多人對于高血壓的認識，是很表淺的。需要終生服藥嗎？現在沒癥狀，五年十年后也沒癥狀嗎？并不是。

十年高血壓，一堆并發癥

怎么降下來？

高血壓本身并不可怕，可怕的是，它往往容易伴隨著嚴重的并發癥。

我接診的一個女性，51歲，平時血壓150/90-100mmHg。

大家知道現代醫學認為，動脈血壓持續升高（收縮壓 ≥ 140 mmHg，或舒張壓 ≥ 90 mmHg），即是高血壓。

這位患者高血壓10年，服用降壓藥和降血脂藥物10年，這并不意味著她只要每天吃著藥就可以安然度日了。

慢慢又因為血管問題，患糖尿病4年（服用降糖藥4年），空腹血糖15-16mmol/L。還伴有手脹，雙下肢浮腫，面部出汗多，飯后腹脹，入睡困難，易醒，大便2天1回，偏干，容易拉稀，小便不通暢等癥狀。

臨床上單純高血壓太少了，而且都是以年為單位的病史，體質復雜，治療要慢一些。

治療三個月，血壓下降到120/80mmHg，空腹血糖下降為13-15mmol/L。

治療五個月，血壓下降到110-120/75-85mmHg（停用降壓藥2月），空腹血糖下降為11-13mmol/L（只服用降糖藥）。

其他諸癥也基本消失。但這些下降和消失仍然需要鞏固治療，中藥、針灸和米粒灸配合。

在中醫治療期間，這位患者徹底改變了飲食習慣和作息習慣，效果就非常快。臨床上像她一樣在一個月內將降糖藥減少一半的2型糖尿病患者也不再少數。我們后面給大家解釋為什么。

先有動脈硬化，再有高血壓

血壓是身體調節、控制供血量的手段。如果供血量不足，血壓就會上升，如果供血量充足，血壓就會下降，所以高血壓的本質是低血壓。

前臂的血壓，即血壓器顯示出來的血壓高，但微細動脈血管和毛細血管的血壓低，給組織供應的營養和氧氣也降低。

為什么微細動脈血管和毛細血管的血壓低？就是動脈硬化引起的。

它們血管前方的小動脈被油垢并變窄，油垢的主要成分是膽固醇和甘油三酯（中性脂肪）。

所以，高血壓不是血壓的疾病，而是血管的疾病。高血壓不是病的原因，而是動脈硬化的結果。

那為什么好多人誤解以為高血壓會導致動脈硬化呢？或有些人被診斷為高血壓，卻未診斷為動脈硬化。

因為一般醫院診斷動脈硬化是以大血管為基準進行診斷，不能以細小的動脈或毛細血管為基準進行檢查及診斷。

如果在醫院里要是發現動脈硬化，說明你的病已經很久了。

并發癥真是血壓高引起的嗎？

不少的人誤認為心衰、心絞痛、心梗、心律失常、腦梗、腦出血、老年癡呆、慢性腎衰、帕金森氏病等的疾病是由于高血壓引起的，常稱為高血壓的并發癥。

其實，這些疾病和高血壓一樣，都是動脈硬化長期形成的疾病，而不是高血壓引起的疾病。

因為高血壓在動脈硬化初期出現，并發癥在動脈硬化中后期才被確認，根據時間循序，會誤認為高血壓引發了這些疾病。

對高血壓及其并發癥的誤解有什么后果？

如果因為高血壓而產生多種疾病，不管用什么方法都要降低血壓。

但如果認為這些疾病的原因不是高血壓，而是動脈硬化的結果，那么通過治療動脈硬化癥，就可以同時治療高血壓和這些疾病。

根據兩者中選擇哪一個，結果將大不相同。遺憾的是，現代西醫學選擇了使用降壓藥，結果對身體造成了相當大的危害。

血壓雖然降低了，但動脈硬化并發癥越來越嚴重，甚至到了服用一大堆的降壓藥物也不能降血壓。

長期服用降壓藥時，毛細血管的血壓更會降低。那為了增強供血，身體本能更強力升壓。那么為了降壓，服用降壓藥增多，就是惡性循環，還引發多種血管疾病。

所以，再強調一下，除非治療血管，否則高血壓不會根治。為了治療血管，必須治療血液，通過降壓藥可以降低血壓，但不能解決血管、血液的問題。

降壓藥只是下降血壓指標的藥物，不是根治的藥物。

高血壓患者一定要終生服藥？

我的一些病人來看病是因為長期服用降壓藥、降糖藥產生了失眠、便秘、干咳、眼睛干澀、手腳發麻、胸悶、頭重、頭痛或者胃部不適等副作用的癥狀，他們來看病是希望緩解這些癥狀的。

當我詢問他們的就醫愿望，是消除不適的癥狀，還是治療高血壓或者糖尿病的時候。不少人都回問我，這個病可以治療么？中醫能治療高血壓，對于少部分人來說是不了解的。

當有大部分來看中醫的高血壓患者更關心，需要多久治療才能有效控制住病情，這個問題和需要終生服藥來比，再長的時間都是短的。

經過多年臨床，我發現因為很多人不懂西藥的原理，在發現高血壓的初期不改變自己壞習慣，只依靠西藥，結果幾年后失去了恢復的機會，任病情慢慢發展，嚴重到萬不得已的時候才想起來中醫。我為這些病人覺得很遺憾。

有一些人雖然暫時沒有發現高血壓，但是有高血壓的家族史，血脂已經開始異常或者已經有脂肪肝等病癥了，為了預防起見，需要開始改善生活方式并采取一定的治療。

其實，在高血壓初期，如果有計劃地徹底改變自己的生活習慣，通過食療的方法就可以控制住病情，完全可能停西藥的。

五年左右的患者，通過大約六個月的治療，同時徹底改變生活習慣的話，也有可能不再服藥。

即使十年以上西藥服用史的患者，中醫治療的第一個目標是癥狀好轉，再通過3~6個月的治療，癥狀有所好轉之后，再按照病情好轉的速度和大夫商量緩慢地減藥或停藥。雖然不能馬上停藥，但調理一年后有些患者是可能停止服藥的。

中醫是如何治療高血壓？

血壓的變化，依賴于身體機能的自我調節。

因為粘稠的血液和變窄的血管導致各臟腑供血不足，所以身體啟動體內升壓系統，結果血壓升高，目的就是給各臟腑供血。

中醫治療高血壓，著眼于整體，辨證論治，恢復臟腑失衡的機能，不僅降低和穩定血壓，也能明顯改善患者體質，標本兼治。

高血壓患者在常規藥物治療基礎上采用艾灸輔助調理高血壓，也是臨床常用的有效方式。

▲金正雅大夫演示米粒灸百會穴治療高血壓

很多人誤解，高血壓睡不好的人，艾灸這個穴位會不會導致血壓更高。

百會穴本身是調節血壓的穴位。全身的陽氣聚會的地方。有的人氣血升不上去，有的人氣血降不下來，百會穴并非單一降或者升，而是雙重調節。

米粒灸百會穴，是借溫灸的熱力及藥物作用調和氣血、協調陰陽從而調治高血壓。

不過一定要注意，精虧血少的人慎用灸法。要灸法治療時，辨證是第一個重要。

如何自我調理高血壓？

中醫和西醫理論都認為，它和飲食、起居等生活習慣有很大關系。僅僅靠治療，而改變生活習慣，對調節血壓的效果會大打折扣。

這里我向高血壓患者推薦一些行之有效的自我調理方法。

▌飲食有節

1、主食建議糙米

糙米是所有主食當中成分最完美的食品，比白米營養成分更高。所以，把糙米作為主食的首選，不會缺乏營養，味道更好。

更重要的是，糙米的消化速度較緩慢，容易吃飽，不會過量，高血壓患者自然容易控制飯量。

2、不能缺乏綠葉蔬菜

每飯至少2道以上的綠葉蔬菜，綠葉蔬菜里面含有的鈣、鐵、鎂等的量比白色蔬菜多。白色蔬菜隨意吃，但綠葉蔬菜必須得吃。

3、控制所有動物性食品、高碳水化合物食品、堅果類、飲料、咖啡、茶類及酒類

動物性蛋白質里面膽固醇含量多，膽固醇高可導致動脈硬化。
堅果類，面包、面條、餃子、饅頭，堅果類含有的蛋白質、脂肪多，面包里面含有雞蛋、牛奶，而且糖分太多，粉狀的加工食品體內快速分解，熱量很高，容易餓，會使飯量增多，導致肥胖。
大部分茶類和咖啡類都有利尿作用，通過小便脫水作用，排尿時使鈣的排泄增加，妨礙鐵和鈣的吸收，所以喝茶多會使骨質疏松及貧血加重。并且影響睡眠的質量，心跳會加快等不良反應會多。

4、低鈉低糖

剛開始低鹽、低糖飲食，養成習慣后無鹽飲食試一下。盡可能減少使用油。

▌起居有常

睡眠不足的話，第二天血壓、血糖會升高。所以睡眠時間必須保障7-8小時；
最好晚上10點入睡，起碼11點前必須入睡；
隨著日出起床：夏季6點左右，冬季7點左右。

▌適當鍛煉

適當鍛煉，有助于肌力増強，情緒好轉(發泄壓力)，關節功能増強，睡眠好轉，幫助腸運動，心肺功能增強，半衡感增強等。

每天快走40分鐘～1小時左右。(按照個人的身體情況來而定)；
平時睡眠不足的人晚上禁止跑步。

明醫簡介

金正雅大夫

【三高、婦科、痛癥】

師從王正龍老師，擅用經方及針灸治療消化系統疾病（口腔潰瘍，食欲不振，腹痛，泄瀉，便秘等），婦科疾病（痛經，月經不調，更年期綜合癥等），各種疼痛性疾病（頭痛，落枕，頸椎病，腰退疼痛等），尤擅長化膿米粒灸法和針法并用治療失眠，耳鳴耳聾，抑郁癥，甲減，糖尿病，高血壓，痛風，慢性疲勞綜合癥等急慢性內科諸癥及一些疑難雜病。

▌出診信息

北京官舍店：周三、周四、周六、周日全天

北京美侖店：周一全天

▌預約方式

電話預約：400-898-5070

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