張某，女，20歲。閉經一年，身體日漸肥胖，體毛增多，于當地婦幼保健院檢查診斷為多囊卵巢綜合征，性激素六項顯示
睪酮、垂體催乳素水平高，B超顯示雙側卵巢數十個囊狀回聲。
一診： 患者自述曾于經期吃過冰淇淋，自此以后便停經，身體開始肥胖，食欲亢盛。仔細問詢，自述無其它異常，無口干口渴口苦，二便正常，手足自溫，不涼不熱，睡眠可，偶有多夢。查其皮膚干燥甲錯，無汗，自述閉經后再無出汗，舌質淡紫舌苔水滑，脈弦有力。
方用麻黃細辛附子湯合
桂枝茯苓丸，十付。
二診：用藥后無變化，月經未至，囑繼續服藥十付。期間患者家屬動搖，寄希望于手術治療。
三診：仍未有起色，勸說繼續服藥，十付。此次，藥未服完，微信告知陰道流出醬油色液體若干，詢問是否是月經。囑不須停藥，繼續服用，已有療效。
此后一直守方服用，又過月余，月經如期而至，色量俱可。囑繼續服用，患者以工作為由停藥，前后服藥50余劑。但此后月經每月都來，偶有拖后，但大致正常。一年以后復查性激素六項基本正常，B超亦顯示無多囊卵巢。
本例患者追溯病史很重要，經期受涼是導致閉經的直接原因，因此用藥須用溫經通脈藥，經閉日久必有瘀血留著，舌紫和肌膚甲錯也提示血瘀，故選用桂枝茯苓丸。選用麻黃細辛附子湯，是考慮到本方既能發汗通經又能溫里逐寒。多囊卵巢綜合征是婦科常見病、疑難病，常規治療口服避孕藥、促排卵藥、激素療效不理想，手術打孔容易復發、損傷卵巢。中醫在治療婦科疾病有獨特的優勢和理論基礎，值得借鑒。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
