文 I 玄圃小拙
來源 I 厚樸健康營同學會
不知什么時候開始，身邊充斥著把“祛濕”掛在嘴邊的人：隔壁的大媽，隔三差五要去汗蒸房蒸出一身汗才舒服；辦公室的同事經常隨手泡一杯朋友圈里買的祛濕茶，說能幫助排毒；群里的姐妹把紅豆薏米粉當成代餐粉頓頓吃著，然后每天關注體重的變化。
如果用濕氣十大癥狀來對照著看，發現居然大部分人都能對上幾條。于是，我們試圖用自以為正確的方式，努力的祛著濕，但卻從未真正擺脫這個難纏的家伙。
濕氣就像身體里的「霧霾」
濕氣是體內不能正常運化的污濁水汽。它就像身體里的霧霾，在體內沒有固定方向的擴散開來。濕氣積淤比較多的部位，看上去就有點像是重度霧霾籠罩下的城市：里面的內容看的不是特別清楚，往往還伴隨著些許厚重黏膩，不清爽的感覺，普通微弱的氣流在它面前是無力的，流動減慢的。所以它可以阻礙全身氣血的運行，影響身體的方方面面。
你淋過的雨，喝過的涼水
沒代謝就變成了濕
有來自外部環境的濕，也有內部產生的濕。
外部的濕
來自環境中的水汽濕氣，如果是適量的，可能對人不會有什么影響。但如果是過度的，那就會傷害人體的正氣。
比如，梅雨季的江南地區；長年云霧籠罩的西南山嶺；濕度高達九十多的沿海地區…在這樣的環境中生活，人們多多少少會受到濕邪的影響。
相對大環境的濕，小環境的濕傷人更加隱蔽。比如：運動過后毛孔張開大量出汗時，遇上了室外的冷風，身體遇冷緊急閉上毛孔，但是此時的皮膚下面還有很多汗液沒有揮發出來，憋在身體里就形成了濕氣。
經常進行游泳、溯溪、潛水這類需要泡在水里的運動，或是濕著頭發冒風出門，淋雨后沒有及時換下潮濕的衣服和鞋子，濕邪就在這種時候不知不覺的侵入體內了。
內部的濕
當攝入的水分不能被臟腑正常的運化成為身體所需要的津液時，這些殘留的水濕就變成濕邪。
每次聽到有人說自己“喝涼水也會長胖”的時候，大家都只是圖個開心，但是同樣喝下去的水，有的人就可以將它轉化成身體需要的津液，而在另外一些人身上就變成了體內的濕氣——虛胖浮腫由此產生。從這里可以看出，是「攝入的水分轉化為津液」的過程中出了問題。
《內經》說：飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，水精四布，五經并行，通調水道，下輸膀胱，氣化則能出矣。
這段話描述了人體正常的津液代謝過程，包括津液的生成、輸布和排出。此過程與人體諸臟腑都有聯系，但與肺、脾、腎這三臟關系最為密切。
脾的運化不足，就產生濕
吃的食物、喝的水進入胃腸后，是脾將其中的水分升溫蒸騰成為水汽，散布到四周，傳輸到肺。在這一環節里，脾類似于一個內置的加濕器。
加濕器的工作效率，與加入的水也有關系，如果水中雜質很多、溫度太低，那必然從水到氣的過程會困難一些，轉化率也會降低。所以，飲食不節制，油膩或生冷食物攝入過多，是對脾胃功能非常有影響的。脾胃出現問題后，津液就不能正常的產生和布散，這是造成濕邪的最常見原因。
肺的運輸不通暢，就產生濕
肺擔當著輸送津液的重要職責。接受到脾運化而成的水汽之后，肺需要將它通過百脈運送到身體上下各個部位。口腔鼻腔的濕潤、皮膚的光滑潤澤、毛孔的發汗，都是肺氣傳輸津液的功勞。也是通過肺氣，將代謝后污濁的水液輸送至腎和膀胱。
在輸送的過程中，如果某個通道被堵住，或者肺氣虛弱無力，那么就有可能讓水液停滯在半路，從而積聚形成濕氣。
腎氣不足，全身水濕都好不了
腎和膀胱的廢水濁水，在腎氣的推動下變成尿液排出體外。不光如此，腸胃的吸收、脾的運化，肺的輸送，全身水液的流動和循環都有賴于腎氣源源不斷的推動和調控。
如果腎氣功能異常，那么可能出現尿液變少或者無法排出，甚至有可能全身水液循環停滯，到時候就不只是產生濕氣這么簡單了。
總的來說，津液的代謝過程需要臟腑之間的密切配合，其中任意環節出了問題，濕氣也就不請自來了。
濕氣留在體內之后，會阻礙身體氣血的正常運行，還有可能與風、寒、暑、熱等外邪結合起來，在身體各個位置出現癥狀，變成更加難處理的問題。
每個人需要用不同的方法祛濕
首先，需要先辨證分析
1. 濕邪的寒熱：是濕熱還是寒濕
2. 濕邪病癥的位置：上焦、中焦還是下焦
3. 判斷這個人的正氣足還是不足
其次，記住祛濕的基本原則
1. 治療濕氣總的原則是：讓體內的氣血循環通暢起來，將濕氣趕走。
2. 疏通排濕氣的出口，比如汗液、尿液、大便、女性的經期和白帶等等。
3. 針對濕邪癥狀的不同部位，用三焦分消法治之。對于使用方藥來說，若濕在上焦宜開宣肺氣；在中焦宜芳化和苦燥，芳化濕濁，苦溫針對寒濕，苦寒則針對濕熱；在下焦宜淡滲利濕。
幾種不同濕邪病癥的處理思路
1.濕熱可以刮痧
濕熱病癥表現比較復雜，因為同時具有濕邪（陰癥）和熱邪（陽證）的性質，所以常常呈現出陰陽之間的對立，需要注意辨別。但從濕熱的治療來說，上中下三焦的通暢是最重要的，所以多采用增加氣血運行的方法。
用刮痧梳理體表經絡，讓熱更容易的從體內透出來，并且加強臟腑之間的氣血運行，讓肺氣輸送功能更加順暢有力，從而將濕氣排出。
2.寒濕可以艾灸
對于脾胃虛寒的人，濕氣容易變成寒濕，這時候就應該以溫暖脾胃、生發脾胃陽氣為主，多采用艾灸的方法。陽氣充足后，脾胃運化水濕的能力得到恢復，寒濕被艾灸的熱力和脾胃的溫暖消解。
但是有些病癥已經持續很長時間的人，身體氣血淤堵嚴重，運行不暢，艾灸時就很容易出現上火的問題，也就是艾灸的氣被堵在局部，沒有很好的循環起來，這時候就要配合刮痧或者按摩，將淤堵疏通后，再逐步加大艾灸的量。
3.下半身浮腫就要關注脾和腎
還有一種比較常見的情況是腎陽虛導致的濕甚至是腫，這種情況在虛胖的人，尤其是下半身比較胖的人身上多見。這些人怕冷，手腳冰涼，小便不順暢，四肢覺得沉重浮腫，或有心悸不寧、頭暈目眩的癥狀。
這種情況需要加強艾灸，溫補腎陽，幫助下焦的腎氣恢復，來促進水液循環排尿通暢。
但是對于中焦脾胃淤滯而導致的腎陽虛，還要配合脾胃的疏通和調理，讓中焦脾胃功能恢復，從而幫助腎氣恢復正常。
不管是哪種類型的濕癥，在治療過程中，都需要能夠看到人體正在逐漸發生變化，比如：艾灸時身上出涼汗，小便頻次增多且順暢，大便從稀溏變有形、無力到有力，或者手腳逐漸回溫，腹間贅肉消減，食欲增大，身體由沉重變輕松，臉色明亮等。
這些身體上的細節變化能夠讓我們知道：內部的氣血運行正在逐漸恢復，濕邪正在陸續被排出體外。
總之，大部分的濕邪病癥，都是與飲食生冷、肥厚油膩傷害脾胃，以及一些生活不良習慣傷害腎氣有關。
不論是以上的癥狀，或者是更嚴重的濕邪癥狀，都可以辨證分析之后，采用以上的思路方法去對癥治療，只要思路對了，只需要更多的時間和堅持，都會有好轉。如果無法判斷，或者還是無從下手，那就推薦您開始站樁，真氣充滿身體，濕邪自然無處安放，這可以說是最根本有效的方法。
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