專家介紹
張煒,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)內(nèi)分泌疾病、青春期延遲、性發(fā)育異常、功血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、圍絕經(jīng)綜合征、不孕癥的診治。
編者按:多囊卵巢綜合癥是現(xiàn)在被提到的越來(lái)越多的一個(gè)病癥,肥胖、痤瘡、不孕,甚至遠(yuǎn)期并發(fā)子宮內(nèi)膜癌、糖尿病和心血管疾病等等,可謂“惡行累累”。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張煒主任醫(yī)師的這篇《運(yùn)動(dòng)對(duì)多囊卵巢綜合癥的好處》,希望能夠幫助更多多囊卵巢綜合癥的患者擺脫煩惱,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
首先,上圖
多囊卵巢綜合癥(英文縮寫PCOS)是最常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌紊亂性疾病,主要的特征有:
1發(fā)病率高達(dá)5-10%
100個(gè)女性就有5-10人發(fā)病。你身邊的那個(gè)“某某某”,比如同桌、同事、朋友,指不定就是PCOS,真不是嚇唬你!
2青春期發(fā)病,雄激素增高導(dǎo)致一系列問(wèn)題
如月經(jīng)失調(diào)、肥胖、不孕、多毛、痤瘡等等,好多人的主訴是“開(kāi)始來(lái)月經(jīng)到現(xiàn)在就沒(méi)正常過(guò)!”
3可治療但難治愈
病人會(huì)說(shuō)“治療好長(zhǎng)時(shí)間了根本無(wú)效,那個(gè)醫(yī)生不行!”,其實(shí)這真不賴醫(yī)生!你應(yīng)該知道糖尿病、高血壓都是不能治愈的吧?
4影響排卵和生育
50%以上的PCOS患者不孕,多少夫妻婚后數(shù)年肚子不見(jiàn)動(dòng)靜;久病不治還會(huì)使子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
5影響糖代謝、脂代謝
久病不治會(huì)增加糖尿病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
PCOS治療的方法包括生活方式改變(運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié))、藥物(降雄激素的藥物、降胰島素的藥物;有生育要求者用促排卵藥等)。
現(xiàn)在只談運(yùn)動(dòng)對(duì)PCOS的益處:生活方式改變包括運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)節(jié),綜合通俗的說(shuō)法是 “邁開(kāi)你的腿、管住你的嘴”,我的經(jīng)驗(yàn)是“邁開(kāi)腿”容易些,容易量化,比如運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度、頻率等皆可控制。所以,在我的患者中,能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的比堅(jiān)持飲食控制的成功率高些。
那么咋運(yùn)動(dòng)呢?遵守FITT原則:
F:Frequency,每周3-5次
I:Intensity,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由低到高,重在堅(jiān)持
T:Time,30-60分鐘/次,逐漸延長(zhǎng)
T:Type,選擇方便、易行的運(yùn)動(dòng),如慢跑、快走、騎車、游泳等。你說(shuō)選打高爾夫球行吧?行!有錢咱也可以任性!
算一算吧,如果你能每天通過(guò)運(yùn)動(dòng)多消耗500-1000kcal,6-12月,可降體重7-10%。
運(yùn)動(dòng)啥益處?下面一一道來(lái):
1運(yùn)動(dòng)的主要益處是降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗;間接益處是降低雄激素水平和作用,改善內(nèi)分泌,恢復(fù)生育力。2降低體重5-10%可以使80%以上的患者恢復(fù)排卵,恢復(fù)月經(jīng)和受孕。3月經(jīng)趨于規(guī)律,有排卵的月經(jīng)可使內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)下降。4可以降低雄激素水平,改善高雄激素導(dǎo)致的痤瘡和多毛。5降低胰島素水平,減少糖尿病風(fēng)險(xiǎn)和心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
看完你一定問(wèn):這不是不需要吃藥的節(jié)奏嗎?還真不能這么說(shuō)!每個(gè)人疾病情況復(fù)雜、嚴(yán)重程度不等,比如那些雄激素特高的、胰島素抵抗嚴(yán)重甚至糖尿病了的、著急懷孕的、運(yùn)動(dòng)不能堅(jiān)持的等等,您還是吃藥吧!要配合運(yùn)動(dòng)!
那運(yùn)動(dòng)對(duì)非肥胖的PCOS患者有用嗎?有用!盡管體重不超重,但這類患者多存在內(nèi)臟肥胖,因此運(yùn)動(dòng)同樣有益。
請(qǐng)記住:該病可治療可控制,這就夠了,一切皆可在掌控中!誰(shuí)能沒(méi)一兩個(gè)慢性病,小到鼻炎、痔瘡,大到高血壓、心臟病、糖尿病,那個(gè)能完全治愈了?所以,樂(lè)觀面對(duì)積極控制!別放棄治療!
動(dòng)起來(lái)吧,說(shuō)你吶!
來(lái)源:復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院