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如何測量血壓和預(yù)防高血壓?
每年的5月17日是“世界高血壓日”,今年的主題是“測量血壓,控制血壓,延長壽命”。
今年世界高血壓日的慶祝活動將推遲到10月17日
圖源:世界高血壓聯(lián)盟官網(wǎng)
作為三高之首的高血壓,是常見的心血管疾病。高血壓雖然是常見病,但是對人體健康危害很大,持續(xù)血壓高會導(dǎo)致靶器官如心、腦、腎的損害,最終導(dǎo)致急性腦血管病、高血壓性心臟病、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,死亡率很高。據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的《全國高血壓控制狀況調(diào)查》顯示,我國高血壓患病率已高達(dá)23.2%,但其知曉率不及50%,治療率為40.7%,控制率僅為15.3%。
那么,高血壓到底是怎么回事呢?如何正確測量?如何預(yù)防控制?請往下看。
01
血壓多少是高血壓?
血液對動脈血管壁的側(cè)壓力就稱為血壓,高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,是常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所說的是原發(fā)性的。
在非藥物狀態(tài)下,三次不同日的血壓測量值均符合高血壓的標(biāo)準(zhǔn)(診室收縮壓(俗稱高壓)≥140mmHg和(或)舒張壓(俗稱低壓)≥90mmHg),可診斷為高血壓。
02
高血壓的誘因和癥狀,千萬別忽視!
高血壓的發(fā)病原因并不明確,更多談及危險因素,包括遺傳因素、年齡以及不良生活方式等方面,其中70%-80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān)。
☆遺傳因素
大約60%的患者有家族史,30%~50%的患者有遺傳背景;
☆年齡因素
發(fā)病率和年齡成正比,40歲以上者發(fā)病率高;
☆飲食因素
高鈉低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸、吸煙等;
☆超重和肥胖
超重和肥胖是高血壓患者的重要危險因素,風(fēng)險是體重正常人的1.16-1.28倍;
☆長期精神緊張
精神緊張者發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常人群的1.5倍左右;
☆體力活動不足
體力活動不足是高血壓的危險因素。
高血壓的癥狀因人而異。常見的有頭部脹痛、陣發(fā)性眩暈、胸悶不適、四肢麻木等,這時候要警惕可能是早期高血壓的信號,及時進(jìn)行體檢篩查或就醫(yī)。但也有不少患者早期可能無癥狀或癥狀不明顯,很多高血壓患者可能在無癥狀時就引發(fā)了其他疾病,也就是通常說的靶器官損害,因此高血壓也被稱為“沉默的殺手”。
03
如何在家測血壓?記住這5個步驟!
首先是血壓計(jì)的選擇,常見的血壓計(jì)有水銀血壓計(jì)、氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì),家用的話推薦使用電子血壓計(jì)。選購血壓計(jì)的時候要考慮使用人的情況,普通人群用手臂式或者手腕式二者都可以,中老年人更推薦手臂式。
☆測量步驟:
① 早上起來排空尿液;
② 靠背的椅子上靜坐5分鐘;
③ 袖帶的松緊要合適,將捆綁袖帶的上臂與心臟位于同一水平,袖帶和手臂之間可插入兩指。袖帶下緣距肘窩兩個橫指的距離;
④ 按下開始鍵,保持手部放松,整個過程不要說話不要和人交流;
⑤ 到測量結(jié)束記下數(shù)字。
特別提醒
家庭自測血壓(HBPM)診斷標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值為≥135/85mmHg。
04
預(yù)防和控制高血壓,早期篩查很重要!
要控制高血壓,具體來說就是要抓好兩個方面,即一級預(yù)防和早查早治。前面說過高血壓患者可能無癥狀,很容易被忽視而沒有及時就醫(yī),因此,早期篩查對于預(yù)防高血壓、提示可能面臨的風(fēng)險具有積極意義。
高血壓的早期篩查一般需要進(jìn)行包括病史調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、遺傳學(xué)分析、血壓測量等篩查項(xiàng)目。而且由于持續(xù)血壓高還會導(dǎo)致靶器官,如心、腦、腎的損害,必要時還需要進(jìn)行靶器官損害評估,主要包括心臟、腦、腎臟和外周血管。
檢查項(xiàng)目
檢查目的
心臟彩超
篩查有無高血壓心臟病
頭部MRI
篩查有無腦血管疾病
腎功能
篩查有無腎功能損害
眼底鏡、眼底照相
篩查有無視網(wǎng)膜病變
一級預(yù)防則需要從日常生活中的健康管理入手:
☆飲食管理
?減少鈉鹽攝入,每人每日試驗(yàn)攝入量<6g;
?增加膳食中的鉀攝入,如新鮮蔬菜、水果和豆類等;
?低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來源的蛋白質(zhì)等。
☆生活干預(yù)
?控制體重,使體質(zhì)指數(shù)<24,男性腰圍<90 cm,女性腰圍<85 cm;
?徹底戒煙,避免被動吸煙;
?不飲或限制飲酒;
?減輕精神壓力,保持心理平衡;
?每周保持中等強(qiáng)度運(yùn)動4-7次,每次持續(xù)30-60分鐘,如果被評估為具有心腦血管高危因素,則運(yùn)動前需進(jìn)行專業(yè)評估。
總結(jié)一下,無論是對于預(yù)防還是控制高血壓,生活上的干預(yù)都必不可少。記住這句話:“少鹽減重多運(yùn)動,戒煙戒酒心放平”,同時定期自測血壓和定期體檢,從源頭開展防控措施,一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時進(jìn)行就醫(yī)和治療。健康生活,始于預(yù)防!
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