心肌重構(gòu)指正常心臟結(jié)構(gòu)的重整，包括心肌生物學(xué)和幾何學(xué)的改變。心肌梗死、瓣膜病、糖尿病、肥胖、肥厚型心肌病、心動過速型心肌病、藥物等均可引起心肌重構(gòu)。心肌結(jié)構(gòu)初始為適應(yīng)性和代償性改變，如心肌肥厚。隨著壓力超負(fù)荷或缺血損傷等致命應(yīng)激作用，引起神經(jīng)內(nèi)分泌激活和細(xì)胞因子的釋放，激活細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心肌細(xì)胞凋亡或壞死，最終導(dǎo)致心功能失代償，即心力衰竭。目前抑制心肌重構(gòu)的策略有血管重建和藥物治療，常用藥物包括ACEI類、ARB類、β受體阻滯劑、他汀類、硝酸酯類、利尿劑和抗凝藥物等。
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