肺與腎的關系主要表現在呼吸和水液代謝兩方面。
在呼吸運動方面,肺雖然有“主呼吸”的功能,但呼吸也要有腎的協助才能維持正常。特別是肺吸入的清氣,要在肺的肅降作用下歸于腎,由腎予以攝納,才能保持呼吸的深度和平穩,所以有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說。如腎氣虛弱,腎不納氣,氣浮于上,可出現動則氣喘、呼多吸少的癥狀。
在水液代謝方面,肺通過通調水道作用,將水液布散到周身內外,供臟腑組織吸收利用,而代謝后的水液,主要依靠肺的肅降作用下輸至腎,進而由膀胱化為尿液排出體外。腎在接受了肺下輸的水液后,通過蒸騰氣化作用將其分為清和濁兩部分,清者吸收并上升以滋潤心肺,濁者則注入膀胱而排出體外。所以說腎者主水,并稱腎為“水臟”。由此可見,肺、腎兩臟的功能正常,相互配合,是保持體內水液代謝平衡的重要條件之一。無論肺的通調水道作用失常,還是腎的蒸騰氣化作用失常,都會影響水液代謝而引起尿少、水腫等。