常見 的心腦血管疾病
心絞痛、心肌梗死、腦供血不足、腦梗塞、腦出血是常見的心腦血管疾病,而高血糖、高血脂、高血壓、高體重、高腰圍則是導(dǎo)致這些疾病的危險(xiǎn)因素。
常見的血脂指標(biāo)有總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。血脂紊亂容易導(dǎo)致血液粘稠,在產(chǎn)生血斑塊后引發(fā)心腦血管疾病。
合理飲食及健康生活方式是預(yù)防高血脂的基礎(chǔ)。飲食上應(yīng)盡量減少高脂肪、高膽固醇的攝取,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟要少吃。盡量吃去皮的雞肉與鴨肉,多吃瘦肉、魚類、水果、蔬菜、豆類,多喝低脂牛奶。提倡吃植物油,適度的活動(dòng)也可調(diào)節(jié)血脂。
降壓治療的疑問(wèn)
高血壓是指在未服用降壓藥物的情況下,收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱。高血壓測(cè)量時(shí),應(yīng)注意靜、高、綁、摸、聽,在非藥物的狀態(tài)下,每天測(cè)量?jī)纱位蛞陨希罱K取多次測(cè)量數(shù)的平均值。
需要警惕的是,高血壓發(fā)病緩慢,早期基本沒(méi)有癥狀,只是有時(shí)會(huì)有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀,但癥狀的嚴(yán)重程度與血壓的高低并不一致。高血壓是長(zhǎng)期性的,除了正常服用降壓藥,選擇相對(duì)固定的醫(yī)生,還需要保持積極、豁達(dá)、輕松的心境,維持適量的運(yùn)動(dòng)如慢跑、打太極等,同時(shí)減少鹽的攝入量(每日不超過(guò)6克),多吃蔬菜、水果、戒煙,控制飲酒。
降壓治療中,人們有很多疑問(wèn)。比如吃鹽多的人都會(huì)得高血壓?jiǎn)幔垦芯拷Y(jié)果表明,在人群中約有20%哦人多吃了鹽會(huì)得高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者,而大部分(80%)左右的人吃飯稍微減一些量便不會(huì)患高血壓了。
高血壓不治行嗎?答案是非常肯定的,不行!高血壓若不進(jìn)行治療,任其自然發(fā)展,會(huì)明顯加快動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。研究表明,收縮壓降低10mmHg,中風(fēng)的危險(xiǎn)性就可減少56%,冠心病危險(xiǎn)性就減少37%。
沒(méi)有癥狀需要治療嗎?答案依然是十分地肯定,需要!血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān),而與患者自身癥狀不一定相關(guān)。即使沒(méi)有癥狀,高血壓對(duì)患者各臟器的損害也是持續(xù)存在的,所以必須及時(shí)治療,且越早越好。
老年高血壓病人的血壓降到什么水平最適宜呢?收縮壓逐步下降到150 -- 160mmHg左右,并維持在此水平即可。若同時(shí)伴有舒張壓升高,則宜將舒張壓控制在90 -- 95mmHg左右。
如果病人年齡超過(guò)80歲,而舒張壓升高不明顯,可以不治療。
可以隨意選用降壓藥物嗎?不可以!要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,應(yīng)根據(jù)患者病情、血液嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、合并癥等進(jìn)行個(gè)體化治療。一種藥物效果不滿意需要增加劑量或聯(lián)合用藥,有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)選用對(duì)相應(yīng)靶器官有保護(hù)作用。
血壓降至正常范圍時(shí)可以停藥嗎?不可以!所有降壓藥都只能在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥,那么血壓或早或晚又將升高。
血壓降得越快越好嗎?否!除了高血壓急癥之外,降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行,不能求之過(guò)急,如果超出了調(diào)節(jié)范圍,重要的臟器血流量不能保證,反而會(huì)造成頭暈、心悸等不適。
高體重和高腹圍
導(dǎo)致高體重和高腹圍的原因有很多,比如遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、精神因素等。高體重可以用體質(zhì)指數(shù)衡量,體重(公斤)除以身高(米)的平方即是,我國(guó)正常中老年人的體質(zhì)指數(shù)為22,體質(zhì)指數(shù)大于24者為肥胖。腹圍男性大于90厘米(二尺七)、女性大于85厘米(二尺五)則為高腹圍。
腦血管疾病有哪些預(yù)兆
腦血管病包括腦供血不足、腦梗塞、腦出血等。腦血管病最常見的十種預(yù)兆,依次為:
在出現(xiàn)這些情況時(shí)需要引起警覺。在突發(fā)肢體癱瘓、失語(yǔ)、昏迷時(shí)應(yīng)首先考慮中風(fēng)。腦中風(fēng)為出血性和缺血性。無(wú)論是何種中風(fēng),在醫(yī)生到來(lái)之前,均應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
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