看著眼前這碩大的肉球
想必很多人都會驚呼
啥玩意兒？ 嚇死寶寶了！
12月19日
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簡陽市人民醫院婦科手術團隊為一名患者實施開腹子宮肌瘤剔除手術，成功從患者體內取出重達15斤的罕見巨大子宮肌瘤。
今年45歲家住簡陽的張女士(化名)一直從事銷售方面的工作，因為生活節奏快且工作繁忙的緣故，并未將自己身體上的變化放在心上，偶爾有些病痛也沒當回事兒。直到最近，發現自己身上平時穿的衣服越穿越緊，肚子越來越大，出門在外，老是被朋友們開玩笑說是“懷孕了嗦”。性格開朗的張女士總是笑呵呵的回答“就是，響應政府政策號召，我要生二胎嘍！”。
但說歸說，笑歸笑，心懷疑慮的張女士望著自己明顯凸起的腹部，結合最近尿頻、尿急、月經不調等癥狀，最終還是決定到醫院做相關檢查。這一查才知道，自己竟然挺著一塊巨大的子宮漿膜下肌瘤過了好些年。
入院后，婦產科主任李立興經過檢查進一步確認了其病情，經綜合評估，12月19日上午，張女士接受了時長1.5小時的手術，完整剔除了體內直徑約40公分、重達15斤的巨大子宮肌瘤。目前，患者術后恢復良好。
當醫務人員將消息告訴門外苦苦等候的家人們時，他們原本緊繃的臉上頓時露出會心的微笑，并連連道謝。
向患者家屬展示切除下來的巨型肌瘤
看著眼前籃球般大小的肌瘤
小簡當時內心寫照是這樣的
這子宮肌瘤到底是個啥？
肚子里為啥會長這玩意兒？
它對人體都有哪些危害？
應該采取哪些預防措施呢？
權威專家將針對以上問題為您解析
簡陽市人民醫院婦產科主任 李立興
從事臨床工作多年，擅長產科高危妊娠、婦科腫瘤、婦科內分泌、女性不孕癥的診治，尤其擅長婦科微創治療（包括宮、腹腔鏡、經陰道手術等）。
子宮肌瘤屬于一種激素依賴性腫瘤，與女性激素有關系，被人們稱為“婦科第一瘤”，發病率高達40%，一般是幾厘米大小，十幾厘米甚至更大的非常少見，常出現在女性生育期年齡，妊娠期往往迅速增大，20-50歲比較多見，但近年來呈現了越來越年輕化的趨勢，甚至十多歲的女孩子也有患病的可能。
另外，子宮肌瘤有一定家族聚集現象。如果母親或者姐妹患了子宮肌瘤，自己患病的幾率會增加。
多數子宮肌瘤對身體沒有明顯影響，少數患者可能因月經過多、子宮出血出現貧血。肌瘤巨大時可壓迫膀胱、直腸，引起大小便異常。部分子宮肌瘤還可引起不孕或流產。另外極少數可發生惡變。
子宮肌瘤發生率相當高，存在下面情況需要治療：
1、有明顯臨床表現，比如月經過多、明顯壓迫癥狀等。
2、子宮肌瘤出現變性。子宮肌瘤的變性往往發生在妊娠期和哺乳期。當發生紅色變性時，患者常表現為發熱、腹痛甚至引起流產。
3、肌瘤較大。大于5厘米的子宮肌瘤有絕對手術指證。
子宮肌瘤會惡變，但癌變率低，一般在2-5%左右，具體什么樣的肌瘤會惡變還無法預測。
一般情況下有生育要求的盡量保留子宮；沒有生育要求的，如果肌瘤是良性的，想保留子宮，也可以剔除肌瘤。
對于癥狀比較嚴重的多發肌瘤，如果單純剔除肌瘤有復發的風險，如果沒有生育要求，可以考慮切除子宮。有過研究發現，切除子宮的患者的生活質量比剔除肌瘤的要好。
若有兩項以上下列病狀
請您趕快到醫院做檢測
陰道流血
陰道流血是子宮肌瘤最多見的特征，漿膜下子宮肌瘤多無陰（陰）道流血。肌壁間肌瘤較大時，會由于影響宮縮，或子宮內膜面積變大等使月經血量過多，或月經期間延長。若是粘膜下肌瘤，則有不規則陰道流血，淋漓不止。
疼 痛
癥狀為腹痛者約占40％，腰酸者占25％，痛經者占45％；也有表現為下腹墜脹感或腰背酸痛，程度多不很嚴重。如少數因子宮肌瘤紅色變性，則腹痛較劇烈并伴隨發燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉時亦產生即興劇烈腹痛。
壓迫病狀
因子宮肌瘤生長位置及大小的不一樣，可產生不一樣的壓迫病狀。如肌瘤生長于子宮前壁，可壓迫膀胱而產生尿頻、尿急，以至產生尿潴瘤；如肌瘤生長于子宮后壁，可壓迫直腸引發便秘；發生于闊韌帶里的肌瘤可壓迫輸尿管、內外靜脈和神經，從而產生輸尿管梗阻、腎盂積水及其下肢浮腫或神經性疼痛。
腹部腫塊
下腹部包塊常為子宮肌瘤病人的主訴，可高達69．9％。有時候亦可能為肌瘤的唯一病狀。腹部腫塊的發現多于子宮肌瘤長出盆骨腔后，多于清晨空腹膀胱充盈時顯著。
白帶不正常
子宮腔變大，子宮內膜腺體變多，伴隨盆腔充血或炎癥均可以使白帶變多，當粘膜下肌瘤發生潰瘍、感染，流血、壞死時，則產生血性白帶或膿臭性白帶，量可非常多。
不孕與流產
不孕或許是就診起因，而往往在檢測時發現存在子宮肌瘤。子宮肌瘤引發不孕的因素是多方面的。自然流產率高于正常人群，其比例為4：1。
子宮肌瘤會引發哪些病癥？
子宮肌瘤會導致月經出血過多，時間一長，便會引起繼發性貧血，甚至促發貧血性心臟病。嚴重之時，患者會有出現全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。
漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉后會發生腸粘連，進而受到腸道細菌感染，發炎的肌瘤會與子宮附件相粘連，引發化膿性炎癥。另一方面，肌瘤也會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官，引發附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。
子宮肌瘤會引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭轉所釀成的惡果，而血源性感染則極為罕見。感染之后，少數患者在腫瘤組織中形成膿腫，其余則表現為化膿性。
子宮肌瘤本是良性腫瘤，但少數婦女仍然難逃惡變之虞(惡變率約為1%)，這在大齡女性身上表現得尤為突出。因此，肌瘤生長迅速者或絕經后肌瘤患者應提高警惕。
李主任表示，由于子宮肌瘤因為發病癥狀不明顯，很多患者不重視，檢查出患病時，往往已經錯過了疾病最佳治療時機。像張女士（化名）體內這種巨型子宮肌瘤，近年來實屬罕見。
為了自己健康的考慮，建議女性朋友每半年或一年最好到醫院做一次B超檢測，以便能夠盡早的發現肌瘤，并采取治療辦法。
另外，精神壓力過大、作息不規律、熬夜也可能致子宮肌瘤。很多女性生活中總是有些不良的生活習慣、飲食習慣，導致內分泌紊亂，從而引發子宮肌瘤。
因此要少吃或燒烤、路邊快餐和煙熏類食品，少吃辣椒、酒類、冰凍類等刺激性食物，含有雌激素的營養品或保健品應該盡量不用。
文 l 胡波
圖 l 馬芳
