主產(chǎn)于安徽、浙江、湖北、四川等地。夏、秋二季果實綠黃時采取，置沸水中燙至外皮灰白色，對半縱剖，曬干。
【處方用名】木瓜、宣木瓜、炒木瓜。
【飲片特征及鑒別】皺皮木瓜為類月牙形薄片，表面棕紅色，有皺紋，周邊紅色或棕紅色。氣微香，味酸。光皮木瓜多呈瓣狀或條狀，厚2~3.5cm，外表面紅棕色、平滑不皺，剖面平坦，果肉顆粒性、種子多數(shù)。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味酸，性溫。歸肝、脾經(jīng)。舒筋活絡，和胃化濕。
【用法用量)5~10g，水煎服。
【藥理作用】木瓜有緩和胃腸平滑肌痙攣和四肢肌肉痙攣的作用。臨床觀察認為有明顯的抗利尿作用。還有護肝、降酶作用。水煎劑對小鼠蛋白性關節(jié)炎有明顯消腫作用，貼梗海棠對小鼠艾氏腹水癌有明顯抑制作用。由木瓜分離的凝乳蛋白酶，能軟化家兔軟骨組織，椎間注射可選擇性水解椎間盤部分髓核，對人體髓核也能溶解；臨床用治椎間盤后突108例，緩解疼痛有效率約75%。
【臨床應用及配伍經(jīng)驗】1.風濕痹證本品味酸人肝，益筋和血，善舒筋活絡，且能祛濕除痹，尤為濕痹、筋脈拘攣之要藥，亦常用于腰膝關節(jié)酸重疼痛，常配伍乳香、沒藥、生地、羌活、獨活、附子等。
2.腳氣水腫本品溫通肌肉之滯，酸斂腹?jié)M之濕，腳氣濕痹自除，為療腳氣水腫常用藥，常配伍吳茱萸、檳榔、蘇葉、防己等。3.吐瀉轉筋本品溫香人脾，能化濕和胃，濕去則中焦得暢，泄瀉可止；味酸人肝，舒筋活絡而緩攣急。治濕濁中焦之腹痛吐瀉轉筋，偏寒者，常配伍吳茱萸、茴香、烏藥、佛手等；偏熱者，常配伍蠶砂、苡仁、黃連等。濕熱邪氣所傷之赤白下痢，腹脹腹痛，里急后重者，配伍小茴香、吳茱萸、蒼術、陳皮、木香、檳榔、車前子等。
【單味藥方】1.治腳氣感染，取木瓜100g，加水4000ml，煎去大半。待藥溫降至約37℃時泡洗患處，每天洗2~3次，每劑藥可連續(xù)用2天。(浙江中醫(yī)雜志，1992，(11)：523)2.治兒童尿頻尿急，生木瓜1枚，切片酒浸7日，每日9g，水煎液分2次服，7劑為1療程。(遼寧中醫(yī)雜志，1985，(1)：9)3.治消化不良，木瓜含酵素，可助消化，促進吸收。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)4.治吹乳，木瓜30g，水煎服。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)5.治足癬，木瓜、甘草各30g，水煎液溫洗患足，每次5~10分鐘，每日1劑。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)6.治手足痙攣，木瓜15g，泡茶飲服，每日1劑；治療夜間小腿痙攣有效。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)。
【常用藥對】1.木瓜配牛膝木瓜酸溫，功能理脾胃，化濕邪，止吐利，斂津液，通筋絡，舒攣急，牛膝性善下行，直走肝腎血分。兩藥合用，既能溫通肌肉之濕滯，又能活血通利血脈。治療濕痹筋絡，關節(jié)不利，脾胃濕盛，霍亂轉筋。
2.木瓜配青黛木瓜緩急止痛，配脾開胃，調(diào)肝脾，生胃津，助消化，固肺化痰；青黛苦寒，清肺止咳，解毒利咽。二藥伍用，清熱解毒，斂肺止咳，緩急止痛甚妙。治療咳嗽、咳血，證屬肝火犯肺者；足跟痛，無論是濕熱下注，還是肝腎兩虛，均宜選用。
3.木瓜配生姜木瓜酸溫氣香，酸以人肝舒筋，溫以入胃止嘔，香以人脾化濕，為治吐瀉轉筋之要藥。生姜辛而微溫，善降逆下氣，溫中止嘔，有“嘔家圣藥”之稱。二藥伍用，一則化濕和胃，一則化痰溫中，共奏止嘔之效。治療小兒寒濕中阻、氣機失和而吐逆不止。
4.木瓜配桂枝木瓜酸澀而溫，具有和胃祛濕、舒筋活絡之功，為治霍亂吐利轉筋之專藥，合辛溫之桂枝，則能溫散中焦寒濕，驅(qū)逐胃腸寒濁。二藥合用，散寒除濕和胃。治療霍亂吐痢偏寒者。
【名方應用】1.實脾散(《重訂嚴氏濟生方》)：方中取木瓜“酸以瀉肝邪于土中，斂水氣以歸化”之功；配以附子、干姜，其中附子溫脾腎，助氣化，行陰水之停滯；干姜溫脾陽，助運化，散寒水之汪凝；二者合用溫養(yǎng)脾腎，扶陽抑陰；茯苓、白術健脾燥濕，淡滲利水，使水濕從小便而利；厚樸、木香、大腹子、草果下氣導滯，化濕行氣，使氣行則濕邪得化。使以甘草、生姜、大棗調(diào)和諸藥，益脾和中。群藥相伍，共奏溫暖脾腎，行氣利水之效。然本方溫補脾土之功偏勝，確有脾實則水治之功，故以“實脾”名之。用治陽虛水腫，下半身腫較甚，胸腹脹滿，身重食少，手足不溫，大便長，小便短。可使脾陽振復，氣機暢行，水祛腫消。現(xiàn)臨床常用其加減治療慢性腎炎水腫，早期肝硬化腹水以及心力衰竭的輕度浮腫等。
2.雞鳴散(《朱氏集驗方》)：方中以木瓜、檳榔、吳茱萸下氣逐濕，散寒降濁，與桔梗、陳皮、蘇葉、生姜宣通氣機，開壅行滯相合。藥僅數(shù)味，然寓開上、導下、疏中、降濁于一方，共奏行氣降濁，宣化寒濕之功。治濕腳氣，足脛腫重無力，行動不便，麻木冷痛，或攣急上沖，甚則胸悶冷惡。現(xiàn)臨床已廣泛用于各種病癥，諸如急慢性腎炎，坐骨神經(jīng)痛，皮肌炎，脈管炎，絲蟲病致象皮腫等。
3.補肝湯(《醫(yī)學六要》)：此方乃由四物湯加味而成，方用四物湯養(yǎng)血活血，伍入木瓜、酸棗仁、甘草以酸等化陰，柔肝舒筋組成。具有養(yǎng)血滋陰，柔肝舒筋。以治虛勞肝血不足，筋緩不能行走，眼目昏暗或頭痛，眩暈，耳鳴，目干畏光，視物昏花，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉明，舌干紅，脈弦細數(shù)等。
4.養(yǎng)肝活絡湯(《會約醫(yī)鏡》)：方中由木瓜伍秦艽、防風、阿膠、當歸、白芍、肉桂、炙黃芪、熟地黃、白術共給成。此方中寓有當歸補血湯、玉屏風散、四物湯，用藥精當，配伍嚴謹。具有養(yǎng)血補血，祛風通絡之功，以治素體血虛，肝風內(nèi)動，角弓反張，神昏仆倒，痙厥。
5.木瓜洗藥湯(《慈禧光緒醫(yī)方選議》)：以宣木瓜9g，伍入秦艽、防風、防己、伸筋草、白芷6g，用水熬透，洗患處，有祛風除濕，舒筋止痛之效。以治風濕外侵，筋骨疼痛。
6.水葫蘆丸(《御藥院方》)：據(jù)《景岳全書》載“木瓜，用此者，用其酸斂，酸能走筋，斂能固脫，得木味之正，故尤專人肝益筋走血。療腰膝無力，腳氣，引經(jīng)所不可缺，氣滯能和，氣脫能固。以能平胃，故除嘔逆，霍亂轉筋，降痰，去濕，行水。以其酸收，故可斂肺禁痢，止煩滿，止渴。”方中取木瓜“療渴”之功，以木瓜伍入烏梅肉、甘草各3g，人參、干葛、紫蘇葉各6g組成。煉蜜為丸，每30g作30丸，每服1丸，含化。可生津液，止煩渴，利咽喉。
7.四斤丸(《太平惠民和劑局方》)：據(jù)《日用本草》木瓜“治腳氣上攻，腿膝疼痛，止渴消腫”。又《本草拾遺》言“強筋骨”。方中由木瓜伍入牛膝、天麻、肉蓯蓉、附子、豹骨，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服30~40丸，空腹時煎木瓜酒下，或鹽湯吞下。功能補肝腎，壯筋骨，祛風濕。以治肝腎不足，風寒挾濕外侵，腰膝筋骨酸痛，腳弱少力，行步艱難，筋脈拘攣，不能屈伸等。
