夏季暑熱煎熬，人們會有口渴、口苦、目赤、頭暈，有的甚至出現咽喉灼痛、口舌生瘡等現象，一些愛美的女士臉上也會因“火氣”比較大，長出紅紅且發痛的痘痘，給生活和工作帶來不便。這些癥狀，被中醫統稱為“上火”。
中醫認為，火分虛火和實火，不同部位的上火癥狀不同。在面對“上火”患者時，應根據癥狀判斷是哪上火了，是虛火還是實火，然后對癥薦藥。
一般年輕人忙于工作，經常吃快餐，容易引起實火。實火多表現為咽喉腫痛、口鼻發熱，大便干結、舌質紅、煩躁。該癥特征是癥狀重，來勢兇猛。
在“上火”患者中，還有很多人是因工作壓力大、睡眠質量差，耗氣傷陰而致，稱為虛火。虛火的癥狀多表現為反復發作的口腔潰瘍、腰膝酸軟、潮熱盜汗、手足心熱。雖然身體溫度不高，但自己感覺比較熱。
而按照“上火”源頭的不同，則可將上火分為以下幾類：
1.心火：
分虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口干等；實火表現為反復口腔潰瘍、口干、小便短赤、心煩易怒等。
用藥：實火——導赤丸、黃連上清丸；虛火——知柏地黃丸。
食療：蓮子30克(不去蓮心)，桅子15克(用紗布包扎)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。
2..肺火：
主要表現為干咳無痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。
用藥：清金散、麥味地黃丸、羚羊清肺丸。
食療：豬肝1副，菊花30克(用紗布包好)，共煮至肝熟，吃肝喝湯。
3.胃火：
分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口干口苦、大便干硬。
用藥： 實火____牛黃上清丸、牛黃解毒片、牛黃清胃丸；虛火____六味地黃丸。
食療：石膏粉30克，粳米、綠豆各適量，先用水煎煮石膏，然后過濾去渣，取其清液，再加入粳米、綠豆煮粥食之。
4.肝火：
表現為頭痛、面紅目赤、口干咽疼、脅肋疼痛、尿黃便秘。
用藥：左金丸、當歸龍薈丸、龍膽瀉肝丸。
食療：川貝母10克搗碎成末，梨2只，削皮切塊，加冰糖適量，清水適量燉服。
5.腎火：
主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等，治以滋陰補腎。
用藥：六味地黃丸、知柏地黃丸、淡鹽湯送服。
食療：豬腰子2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂鍋內煮至豬腰子熟，吃豬腰子喝湯。
關聯用藥
西洋參：中醫認為，西洋參性寒、味甘、微苦、入肺、脾經，具有補氣養陰、清火除煩、養胃生津之功效。心、肺、胃、肝、腎五種上火均可以配上西洋參泡茶飲，用西洋參作輔助治療。
小貼士
龜苓膏：可滋陰補腎、潤燥護膚、消除暗瘡、調理臟腑、防止膚質老化及便秘，能促進新陳代謝，提升人體免疫力，對夏季清熱解毒有良好功效。
營銷實戰
有胃火，怎么辦
○ 胡品福
這天，我正在咨詢臺工作，剛接待完一位顧客，正想喝口水潤潤嗓子。此時，一位40來歲的中年顧客向我走來。我有禮貌地問道：“您好！有什么需要幫助的嗎？”
“您是藥師吧？”中年顧客問道。我點點頭。
“我一到夏天就特別容易上火，咽喉痛，全身都不舒服。我想買點降火的藥，便來到你們藥店。可藥店里擺放著名目繁多的降火藥，一時間，我也不知道該如何選擇。我尋思著，上火應該有不同類型，怕買了不對癥的藥，因此就想請你幫我參謀參謀。”他說。
我問道：“夏天容易上火，大都來自內火，想問您的癥狀是怎樣的呢？”
“我就是老覺得口干口苦，喉嚨有點痛，另外大便有些干結，也沒其他癥狀。”
“聽您的介紹，我判斷您可能是胃火過重，可以服用牛黃清胃丸，它由冰片、薄荷、大黃、番瀉葉、甘草、黃柏、黃芩、桔梗、菊花、連翹、麥冬、牛黃、牽牛子、石膏、玄參、梔子等中藥組成，具有清胃瀉火，潤燥通便功效。用于心胃火盛，頭暈目眩，口舌生瘡，牙齦腫痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。同時，我建議您平時工作或居家休閑的時候用西洋參片入沸水沖飲，有滋陰生津功效。”我娓娓道來。
“除中成藥和西洋參治療外，還應多飲水，以清熱降火；多吃瓜果，以輔助營養；并須保持心情舒暢，情緒樂觀。”我補充說道。
“好咧，我聽你的！”顧客拿著小票直奔收銀臺。
上實火的小伙子
○ 李成 上海太極大藥房
中午時分，透過藥店的玻璃櫥窗往外看，夏季赤白的陽光底下人們行色匆匆，這大熱天的。這時一個二十多歲的男孩推門進來，站在空調的旁邊對著風口邊吹邊把手中的可口可樂一口氣喝完，這時才說：“還是這里涼快，外面熱得路面都快冒煙了。師傅，給我拿些下火的藥，我這些天嗓子又干又痛，干得都可以向外噴火了，聽說要多喝水，可是每天喝水像牛飲一樣也沒用。”
我看他說話急躁，一股口臭的氣味撲面而來，問他你除了口渴、嗓子痛，有沒有口腔潰瘍、牙齦出血的現象？大便如何？
他說這幾天刷牙時經常出血，嘴巴里也是長幾個泡，破掉之后吃飯時痛得不得了，大便干，本來就有痔瘡，現在上火了，更怕上廁所。
看來這是很典型的體內實火上蒸的癥狀。因他年輕體質強壯，我就給他推薦用牛黃解毒片以清熱解毒、散風止痛。這是藥店里常用的清熱瀉火藥物，在臨床上瀉三焦實火，清肺胃實熱的功效顯著，且經濟實惠。
在建議口服牛黃解毒片的同時，我又建議他最好再搭配李施得林漱口水以清潔口腔，對他的口腔潰瘍和牙齦出血都會有輔助治療作用；就他所患痔瘡，建議平時注意飲食，少食辛辣刺激的食物，在痔瘡發作時可以外用馬應龍痔瘡膏劑和栓劑治療；針對他口渴癥狀，提議最好少喝含糖分太高的飲料，這些飲料其實并沒有白開水或是礦泉水解渴。近段時間因為他體內實火比較旺盛，可以到藥店購買一些金銀花顆粒，或夏桑菊顆粒、廣東涼茶顆粒等沖劑。
