在眾多的健康問題當中,睡眠問題是突出的問題之一。北京小湯山醫院是干部保健基地,每年來體檢療養的客人經常會問及我睡眠問題,尤其是老年人,他們常問的問題是入睡困難、易醒、多夢、早醒;常抱怨說睡的太少或睡眠不好致使白天疲乏,為什么老年人容易失眠呢?這大多與以下常見的原因有關:
1.年齡因素我們年齡越大,對睡眠的需求也隨之減少。
2.環境因素我們已適應的周圍環境變化越少,就越不易失眠。
3.心理因素個體的生活發生變化或有新的應激,如退休、生病、住院、牽掛子女及其下一代的生活、所愛之人死亡等,均可引起情緒變化,如大喜、大悲、焦慮、抑郁、恐懼、過度牽掛等,而使老人難以入睡。
4.不良的睡眠衛生習慣入睡前過多飲水、吸煙、喝茶(尤其是濃茶)、喝咖啡、飲酒等。
5.健康因素隨著年齡增大,體弱多病現象增多,對睡眠有不良影響的疾病(如類風濕關節炎、前列腺疾病)和精神障礙(如抑郁、癡呆)及某些特定器質睡眠障礙如睡眠間歇性肢體運動(PLMS)、發作性睡病等疾病的發生率升高。因疾病使一系列藥物使用增加,出現藥物間相互作用也會導致失眠。
那老年人怎樣做才能睡得好呢?我認為只要堅持做好以下幾方面,就一定會讓你進入夢鄉佳境。
1.坦然接受睡眠隨年齡增長而變化的事實。
2.積極參加和從事自己感興趣的、力所能及的有益于身心健康的活動,使自己盡量減少那種無望、無力、無用和無助感。
3.適度的體育鍛煉晨練盡量在太陽出來之后進行;為了促進夜間睡眠,最好在下午或傍晚進行30~60分鐘適合于自己的有氧鍛煉。
4.注意養成良好的睡眠衛生習慣人進入睡眠狀態后,要避免使大腦和胃腸處于興奮狀態。故睡前忌大喜大悲、憂思惱怒、吸煙、喝咖啡或濃茶,以免大腦處于興奮狀態,可做些愉快輕松的事,要讓情緒平穩,身心放松。睡前還忌吃大量的食物,吃大量的食物會使腸胃系統忙碌起來,處于興奮狀態;可食少量零食或喝杯熱牛奶促進睡眠。另外,睡前泡腳、足療都是放松身心,促進睡眠的良策。
5.建立較舒適的睡眠環境房間要保持空氣流通,但不要讓風直接吹到身上。控制好室內溫度,一般讓人感到舒適睡眠的溫度為20~25℃,過熱或過冷都會影響人們進入夢鄉。可以用厚的遮光窗簾來遮擋光源;還可以用耳塞減少噪音。
6.防治睡眠呼吸暫停綜合癥65歲以上的人,睡眠打鼾的發生率可高達60%,其中20~40%發生呼吸暫停。睡眠呼吸暫停綜合癥需要做睡眠監測后才能診斷。若發現自己在睡眠中有呼吸停止或反復被憋醒的情況時,應及時去醫院做睡眠監測。減輕體重和改變睡眠的姿勢是預防睡眠呼吸暫停綜合癥有效措施。大部分睡眠打鼾都發生于超重人群在仰面而睡的時候,故睡的姿勢,以側臥位為佳,向右側身而臥為最好,這樣全身骨骼、肌肉都處于自然放松狀態,容易入睡和消除疲勞,也可以預防睡眠呼吸暫停綜合癥;
7.若失眠嚴重或白天長期嗜睡,應去看醫生,在醫生指導下用藥。如需長期用鎮靜催眠藥才能保持適當睡眠的話,使用原則是低于年輕人所用的量,緩慢增量,用藥劑量要個體化,盡量使用最低有效劑量,交替用藥,用藥時間不宜過長,一般不超過3~4周。在取得較好療效后藥物要逐漸減量,切忌突然停藥。