作者:董昌盛
編輯:郭娟
1、上海龍醫正氣方、曙光醫院的防疫飲:二者都是很好的預防方,按照正常服用。脾胃虛弱者,如果喝了之后肚子不舒服,可以加生姜湯。有條件最好能根據體質,找專業醫師開具辨證論治的一人一策的預防方案。我在疫情期間義診一般開具一家一策方案,一個家庭一個方子;或者一人一策方案,一人一個方子。(有條件的情況下,這是最佳方案——療效為最高配置)
2、玉屏風散:有益氣固表止汗之功效。主治表虛自汗證,汗出惡風,面色?白,舌淡苔薄白,脈浮虛。亦治虛人腠理不固,易感風邪。臨床常用于治療過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風邪者,以及腎小球腎炎易于傷風感冒而致病情反復者。可以用作預防,如果本身有內熱或已經有感染癥狀不適合直接服用,如需服用,可加其他透熱清熱藥結合服用。(主要用于體質虛弱之人。重點:自汗——動不動就容易出汗的人,有內熱不宜直接用)
3、生脈飲(同仁堂人參方):益氣復脈,養陰生津,未感染時候,出汗多、疲倦乏力、口渴可服用同仁堂的人參版生脈飲,不建議喝黨參方,經過我的臨床實踐,黨參方生脈飲力度不及人參方,如果手上只有黨參方那就沒選擇,直接用。(特殊地理環境不適合人參方,比如南方偏熱地域。此藥基本算是非常好、有很強補益作用、且是從根本上進行補益的預防性補品。重點:汗多、疲倦乏力、口渴)
4、藿香正氣方:該方具有解表化濕,理氣和中之功效。用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;腸胃型感冒見上述癥候者。但是值得注意的是藿香正氣水含有酒精,老人、兒童、酒精過敏者不可以服用,用藿香正氣液或者滴丸劑或者藿香正氣軟膠囊替代。適合外感風寒,體內有濕,胃腸道癥狀明顯的人群,我強烈建議使用軟膠囊這個劑型,良藥也可不苦口。(重點:腸胃型感冒——如一外感就拉肚子或嘔吐的人)
5、感冒靈顆粒:清熱,治療頭痛,治療因為感冒引起的發燒、流黃鼻涕、咽喉痛的情況。適用于風熱感冒,春夏季交接時外感風熱邪引起的感冒。(重點:熱證)
6、疏風解毒膠囊:解表力度不夠,不適合發熱初起時怕冷的狀態,此藥偏于清里熱,適合肝經熱證、下焦婦科疾病也適用。咽部癥狀也能稍微緩解。(重點:怕冷不適合使用)
7、傷風停膠囊:解表散寒,去風邪,治療風寒感冒的流清涕,鼻塞,感冒后怕風寒伴有發熱,喉嚨癢咳嗽。(重點:寒證)
8、連花清瘟膠囊:清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。對于已經感染風寒濕熱兼有,有較重流感癥狀的患者適用。如:高熱,惡寒發冷,肌肉關節酸痛,四肢沉重,頭痛頭重,咽干咽痛,舌苔薄黃或黃厚膩。已經出過汗的慎用,內含麻黃,經常胸悶氣短及有基礎心臟疾病的老人減量或慎重使用。2020年2月,連花清瘟膠囊(顆粒)被列入國家衛生健康委《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》[1]。
2020年4月,國家藥監局下發的《藥品補充申請批件》顯示,以嶺藥業生產的連花清瘟膠囊(顆粒)被批準可用于新冠病毒性肺炎輕型、普通型引起的發熱、咳嗽、乏力,療程為7至10天[2]。2020年9月21日,連花清瘟膠囊獲得毛里求斯中成藥注冊批文,已在海外13國獲得上市許可。另外,此藥太過寒涼,不建議作為預防方案使用!(重點:太過寒涼,治療熱證,已出過汗慎用!常胸悶氣短及有基礎心臟疾病的老人減量或慎用!)
9、板藍根顆粒:清熱、解毒、涼血、利咽。適用于風熱感冒嚴重時伴有喉嚨腫痛,扁導體發炎的情況。風熱感冒喉嚨發炎嚴重時,與治理感冒的藥物一起搭配使用,治理感冒效果更佳。(重點:熱證)
10、金花清感顆粒:疏風宣肺,清熱解毒,適合風熱感冒,不惡寒,不怕冷,咽痛,咳嗽人群。用于外感時邪引起的發熱,上呼吸道感染中偏熱證,惡寒輕或不惡寒,咽紅咽痛,鼻塞流涕,口渴,咳嗽或咳而有痰等,舌質紅,苔薄黃,脈數。適用于各類流感包括甲型H1N1流感所引起上述癥候者。(重點:熱證)
11、銀翹片(雷氏,非維C銀翹片):疏風解表,清熱解毒。用于風熱感冒所致的發熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。(重點:熱證)
12、荊銀顆粒:由荊芥、銀花、牛蒡子、大青葉、四季青組成。輕微上火發熱使用,具有清熱宣肺的功效,適合比金花清感還要輕的證型。(重點:輕型熱證)
13、痰熱清:清熱、解毒、化痰。僅清熱作用較強,用于風溫肺熱病屬痰熱阻肺癥,癥見:發熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等;可用于急性支氣管炎,急性肺炎(早期)出現的上述癥狀,虛寒體質不建議直接服用。(重點:熱證——清熱作用較強,虛寒體質不建議直接服用)
14、復方鮮竹瀝口服液:止咳化痰清熱,主要治療痰黃粘稠痰熱咳嗽。(重點:熱證)
15、防風通圣丸:解表通里,清熱解毒。適合怕冷,有感冒癥狀,外加內熱大便干結或便秘的情況。主治外寒內熱,表里俱實,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結,瘰疬初起,風疹濕瘡。(重點:怕冷、大便干結或便秘)
16、葛根湯:發汗解表,生津舒筋。適用于無汗,怕冷,頸部背部僵硬不適的情況,是風寒束表、太陽經輸不利(或內迫大腸)證的常用方劑。主治外感風寒表實,項背強,無汗惡風,或自下利,或血衄;痙病,氣上沖胸,口噤不語,無汗,小便少,或卒倒僵仆。(重點:頸、背僵硬)
17、小柴胡顆粒:適用于寒熱都有的感冒,口苦,忽冷忽熱,身體兩側不適,以及肝膽系統問題可以使用。具有解表散熱、疏肝和胃的作用,主要用于治療外感病邪犯少陽證,癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干等。小兒感冒可見寒熱錯雜,開始留清涕后流膿黃涕的感冒,小柴胡顆粒是兒童感冒中成藥的首選藥物。(重點:有寒有熱)
18、正柴胡顆粒:發散風寒,解熱止痛。用于外感風寒初起;發熱惡寒,無汗,頭痛,鼻塞,噴嚏,咽癢咳嗽,四肢酸痛;流感初起、輕度上呼吸道感染見上述癥候者。(重點:外感風寒初期,流感初期)
19、夏桑菊:清肝明目,疏風散熱,除濕痹,解瘡毒。適用于上焦頭面部眼部的風熱癥狀,用于風熱感冒,目赤頭痛,高血壓,頭暈耳鳴,咽喉腫痛,疔瘡腫毒等癥,并可作清涼飲料。(重點:熱證)
20、銀翹解毒片:解表散風,清熱退燒。適用于流行性感冒,病毒性感冒。治療流感,伴有發燒感覺寒冷,四肢疼痛、喉嚨腫痛,面色發紅的情況。(重點:流感)
21、桑菊感冒片:解表、疏風、清熱、宣肺、止咳。適用于外感風熱后,剛開始的風熱感冒,治療風熱感冒的剛開始的病癥,如頭痛、咳嗽、咽痛、口唇干燥。(重點:風熱感冒初期,熱證)
22、清熱解毒口服液:清熱、解毒。適用于流感,病毒引起的上呼吸道感染導致的感冒,治療因為熱毒、病毒導致的發燒、口渴、咽干、喉嚨腫痛的感冒癥狀。(重點:流感)
23、感冒清熱顆粒:適應人群:適用于風寒感冒后發燒的感冒,療因為風寒導致的感冒,后續開始發燒,怕冷怕見風,流清涕,咽干伴咳嗽。(重點:風寒感冒后發燒)
24、逍遙丸:疏肝解郁,養血健脾,用于治療肝郁血虛,通常表現為食欲減退,口燥舌干,心情煩躁等癥狀。它味道微甜,較好入口。需要注意的是,在隔離期間可以服用此藥緩解、解決負面情緒的產生。(重點:心情煩躁、食欲減退)
25、如果上述中成藥一個都沒有,給大家最狠一招:預防新冠肺炎、病毒性肺炎、流行性感冒~生姜,蔥須根(沒有蔥須根用蔥白,實在沒有用大蒜),大棗,綠豆各等份,每份30克(按照一家三口人計),每天熬水,全家喝,代茶飲,不拘時服。
【參考文獻】
[1] 2019版國家醫保目錄-中成藥部分.國家醫療保障局 [引用日期2019-08-26]
[2] 國家基本藥物目錄-2018年版.國家衛生健康委員會 [引用日期2019-08-10]
[3] 連花清瘟膠囊.國家藥品監督管理局 [引用日期2019-08-10]
【說明】
配圖僅為示意。
重要的事情說一遍!上述藥物,請在專業醫師指導下使用。孕婦、兒童、罹患嚴重慢性疾病及月經量多的患者需謹慎。
疫情就是命令!防控就是責任!清零就是原則!行動就是速度!團結就是力量!堅持就是勝利!
醫瘤中醫董昌盛:
上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫內科學、中醫腫瘤學研究生導師
提倡中醫綜合療法
經方為主身心靈同調
擅長腫瘤及各科疑難雜病
弘揚中醫藥傳統精粹,傳播正能量古今智慧
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