阿卡波糖是從放線菌培養液分離得到的復雜低聚糖，是目臨床上常用的一線口服降糖藥，主要通過與腸黏膜α-葡萄糖苷酶結合，抑制該酶活性，降低食物中淀粉、蔗糖、乳糖、麥芽糖、糊精等碳水化合物的降解速度，從而延緩葡萄糖的吸收，達到降低餐后血糖的目的，通過改善餐后血糖，間接降低空腹血糖，減輕尿糖，此外，阿卡波糖還可減輕體重、降低血壓和甘油三酯，長期服用可降低心血管疾病風險，適用于以碳水化合物為主要食物成分或餐后血糖升高的2型糖尿病患者。
2型糖尿病家族史、中心性肥胖、靜坐生活方式、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病前期史等2型糖尿病高危人群，應主動改善生活方式，如合理膳食、規律運動、控制體重、限鹽、戒煙、限酒等，對于糖尿病前期人群，如果生活方式干預效果不佳，可以在醫生的指導下服用阿卡波糖預防糖尿病，因此，對于“準糖尿病”患者，阿卡波糖也可以發揮降糖作用，延緩糖尿病的發生。
阿卡波糖只作用于腸道，不進入全身血液循環，副作用少且輕微，安全性和耐受性良好，罕見嚴重副作用，常見副作用包括：
- 胃腸道反應：阿卡波糖可引起胃腸脹氣、排氣增多、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，是阿卡波糖最常見的副作用，這是因為阿卡波糖延緩小腸內碳水化合物的分解和吸收，使碳水化合物在小腸內停留時間延長，腸道菌群將其發酵分解，從而引起胃腸道反應。小劑量起始，逐漸增加劑量，控制碳水化合物的攝入量，可有效預防和減輕胃腸道反應，如采取以上措施后仍出現嚴重胃腸道反應，應考慮減量或暫時停藥。
- 肝功能異常：大劑量（150-300mg/天，3-6片/天）服用阿卡波糖可能會引起肝臟轉氨酶升高，多為一過性，且沒有臨床癥狀，建議在用藥后半年至1年內監測肝酶變化，如肝酶超過正常高限3倍，應停藥，停藥后肝酶通常可自行恢復正常。
- 低血糖：阿卡波糖不能刺激胰島素分泌，單獨使用很少引起低血糖，與其他降糖藥或胰島素聯用時容易誘發低血糖，因為阿卡波糖可減慢蔗糖轉化為葡萄糖的速度，因此，一旦發生低血糖，不宜食用餅干、饅頭等食物糾正，應該直接口服葡萄糖糾正低血糖。
- 過敏反應：個別患者可出現皮疹、紅斑、蕁麻疹等過敏反應，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物緩解。
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