【傷寒論第144條辨】婦人中風,七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。
【原文解釋】外感風邪的婦人,七八天過后,出現了發熱怕冷定時發作的癥狀,月經恰在這時中止,這是熱入血室。因為邪熱內入血室與血相結,故發熱怕冷定時發作,似瘧疾,主治用小柴胡湯。
前面講女子在月經期間感冒,扎期門,張仲景的針灸確實有點差,不管是什么都是扎期門。這個條辨又回到了方劑上來。
這條是婦人得了感冒,本來已經好了,剛好月經停的時候,那天又得了感冒,這也是熱入血室,其血必結,血液循環就不是很好,包括肝臟的循環不是很好。病毒跑進去了,如果這血結在那邊 ,一定帶有很多病毒,堵到了,肝里面有很多血管,要把血輸出來,通利的時候病人就發熱,不通的時侯,就是出不來的時候,病人就發冷狀。
只要有感冒,同時又有月經,不要去管他之前之后,剛好月經來就感冒了,沒有那么湊巧的事,一律都可以開小柴胡湯。
月經來的時候,月經從胸腔往下走,感冒了外邪表寒會跟著往下走,這時,如果用發表的藥來發汗,月經會逆著上行,所以,月經來了得了感冒,給了發表的藥,病人一定會流鼻血,這叫逆經。月經來了卻是月經沒了,鼻子流血了,那就是因為開了發表的藥所造成的。
后面我們學到少陽癥的時候就知道了,小柴胡湯是少陽病的第一方,這里只是先提到,由于是太陽病,會影響得很快。這種情形,常發生在婦女身上。