【組成】麻黃去節(jié),六兩(18g) ，桂枝去皮,二兩 (6g)，甘草炙,二兩(6g)，杏仁去皮尖， 四十枚(7g)，生姜切,三兩 (9g)，大棗擘,十枚，石膏 碎,如雞子大(48g)。
【方歌】大青龍湯桂麻黃 ，杏草石膏姜棗藏，表實(shí)無汗里煩躁，解表清熱用此方。
【用法】 上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。取微似汗，汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停后服。若復(fù)服，汗多亡陽，遂虛,惡風(fēng)，煩躁，不得眠也。
【治法】解表散邪，清泄里熱。
【適應(yīng)證】太陽傷寒證與肺(胃)蘊(yùn)熱證相兼：發(fā)熱，惡風(fēng)寒，身疼痛，無汗，煩躁，咳嗽，氣喘，口渴，苔白或兼薄黃，脈浮緊等。
1、太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。(38)
2、傷寒，脈浮緩，身不痛，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯主之。(39)
3、病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之。(第十二23)
太陽傷寒證與肺胃蘊(yùn)熱證相兼的基本病理病證是風(fēng)寒侵襲太陽所致衛(wèi)閉營郁；邪熱內(nèi)蘊(yùn)不得外泄而郁滯。所以，治療太陽傷寒證與肺胃蘊(yùn)熱證相兼，其用方配伍原則與方法必須重視以下幾個方面。
風(fēng)寒之邪侵襲太陽營衛(wèi)，營衛(wèi)受邪而抗邪，正邪相爭于肌表營衛(wèi)，證見發(fā)熱惡寒，頭痛，無汗，其治當(dāng)解表發(fā)汗。如方中麻黃、桂枝、生姜、杏仁等。
因夙體有熱，邪熱內(nèi)郁而不得外越，則證見煩躁，口渴，其治當(dāng)清泄里熱。在選用清熱藥時最好具有既有清熱作用，又有生津止渴作用。如方中石膏。
太陽傷寒證，其治當(dāng)用發(fā)汗藥，發(fā)汗當(dāng)顧護(hù)胃氣，以使胃氣能氣化陰津，補(bǔ)益汗源；又因寒涼藥易傷胃氣。因此，合理配伍益氣和胃藥，則能明顯增強(qiáng)解表散寒藥與清解里熱藥更好地發(fā)揮治療作用。如方中甘草、大棗。
若口渴者，加知母、蘆根，以清熱生津；若咳嗽者，加紫菀、款冬花，以止咳降逆；若氣喘者，加葶藶子、蘇子，以瀉肺平喘等等。
(1)麻黃、桂枝解表散風(fēng)寒，發(fā)汗散邪。
(2)石膏量大力專，以清瀉在里之蘊(yùn)熱。
(3)杏仁肅降肺氣，和暢經(jīng)氣。
(4)生姜解表宜肺。
(5)甘草、大棗益氣和中，并調(diào)和藥性。
大青龍湯治法不僅可主治太陽傷寒證與里熱證相兼，還可主治太陽營衛(wèi)濕郁證，并對下列所舉病種而具有大青龍湯主治病理特點(diǎn)者，以法用之，則可取得明顯治療效果。
(1)太陽營衛(wèi)濕郁證：發(fā)熱，惡風(fēng)寒，身不痛，但重，或痛重并見以重為主，時輕時重，舌淡，苔薄，脈浮緩。
(2)溢飲熱證：身體痛重，或四肢水腫，口渴，無汗，舌苔薄黃，脈浮緊。
本方可以用于治療支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，各種原因引起的水腫，蕁麻疹，風(fēng)疹，皮膚過敏性丘疹，風(fēng)濕性肌肉關(guān)節(jié)疼痛，急性腎小球腎炎等病證而見上述證機(jī)者，均可以本方治療。
【方用藥理研究】大青龍湯具有抗過敏、抗炎、止痛、平喘等作用。
方中諸藥見桂枝湯：其中石膏藥理作用見桂枝二越婢一湯。
【組成】文蛤五兩(15g)、麻黃三兩(9g)、甘草三兩(9g)、生姜三兩 (9g)、石膏五兩 (15g)、杏仁五十個 (8. 5g)、大棗十二枚
【方歌】文蛤湯中麻黃草，生姜石膏杏仁棗，解表散邪兼清胃，胃熱煩渴此方藏。
【用法】上七味， 以水六升，煮取二升。溫服一升，汗出即愈。
【治法】解表散邪，清胃止渴。
【適應(yīng)證】
1、太陽傷寒證與胃熱證相兼：渴欲飲水，飲水不解，渴而貪飲，頭痛，發(fā)熱，惡風(fēng)寒，無汗，苔薄，脈緊或數(shù)等。
2、胃熱津傷重證：渴欲飲水，飲水不解渴，心煩，急躁，面紅，氣粗，舌質(zhì)偏紅，苔薄，脈緊或數(shù)等。
【原文應(yīng)用導(dǎo)航】吐后，渴欲得水而貪飲者，文蛤湯主之；兼主微風(fēng)，脈緊，頭痛。(第十七19)
【組成】麻黃去節(jié),二兩 (6g)，連翹二兩 (6g)，杏仁去皮尖,四十個(7g)，赤小豆一升 (24g)，大棗擘,十二枚，生梓白皮切,一升(24g)，生姜切,二兩 (6g)，甘草炙,二兩 (6g)
【方歌】麻黃連翹小豆湯，杏仁大棗生梓姜, 甘草燎水同煎服，風(fēng)水夾寒及發(fā)黃。
【用法】上八味，以潦水地斗,先煮麻黃，再沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓。分溫三服，半日服盡。
【治法】解表散邪，清熱利濕。
【適應(yīng)證】
1、太陽傷寒證與濕熱發(fā)黃證相兼
發(fā)熱，惡風(fēng)寒，無汗，身黃，身癢，目黃，小便黃而不利，腹微滿，飲食不佳，舌紅，苔黃白相兼或黃膩，脈滑或浮等。
2、風(fēng)水夾寒證
發(fā)熱，惡風(fēng)寒，無汗，眼瞼水腫，或身有水腫，腰酸，小便不利，舌淡，苔薄黃，脈浮緊等。
【原文應(yīng)用導(dǎo)航】傷寒，瘀熱在里， 身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。(262)
【醫(yī)案助讀】三叉神經(jīng)痛
曾某，男，54歲，公務(wù)員。自訴：“三叉神經(jīng)痛”3年余，經(jīng)常服用去痛片、消炎痛等止痛藥，疼痛有所減輕，停藥則復(fù)發(fā)，近半月來疼痛加劇而前來診治。刻診：左側(cè)面頰及頭額肌肉陣發(fā)性疼痛，時有痛如針刺，遇寒則疼痛加重，或稍遇風(fēng)寒即誘發(fā)，無汗，心煩急躁，口干欲飲水，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮略緊。診為太陽傷寒證與里熱證相兼，其治當(dāng)解表散寒，兼清里熱，以大青龍湯加味：
麻黃18g、桂枝6g、炙甘草6g、杏仁10g、生姜9g、大棗10枚、石膏48g、知母18g、生地黃18g、細(xì)辛9g。6劑，每日1劑，水煮2次分2服。
二診：頭痛基本消失，口干已解，又以前方6劑。之后，以前方累計(jì)服用30余劑，三叉神經(jīng)痛得以控制。隨訪1年未再發(fā)。
按：三叉神經(jīng)痛從中醫(yī)辨證，其證機(jī)有瘀血；風(fēng)寒；風(fēng)熱；痰瘀所致。審此病證表現(xiàn)既有在表是風(fēng)寒如遇寒則加重，又有在里是邪熱如心煩急躁，口干等，以此而用大青龍湯解表散寒，兼清里熱，加知母以助石膏清熱，生地黃以涼血滋陰止渴，細(xì)辛以溫經(jīng)散寒止痛。方藥相互為用，以奏其效。
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