【原文】咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明、太陰。心煩頭痛,病在鬲中,過在手巨陽、少陰。。
【原文解釋】咳嗽氣喘,氣機逆亂于胸中,病變在手陽明和手太陽經(jīng)。心煩頭痛,胸膈不適的,病變在手太陽和手少陰經(jīng)。
“咳嗽上氣,厥在胸中。過在手陽明、太陰”,手陽明大腸,太陰肺,為什么咳嗽上去,闕就是寒氣在胸中。這個肺,中醫(yī)的觀念里面法象天幕,整個天把地球整個罩住,這就是肺。肺高是冷的,可是正常的肺是因為心火在下面,肺把心火包到,所以這個火不斷的去蒸潤這個肺,造成肺本身是非常的溫和的,很柔和的一個溫度。
如果肺太冷的時候,病人就會咳嗽,因為肺本身不喜寒,喜熱。那病人會有“咳嗷上氣,厥在胸中”。 “心煩頭痛,病在鬲中。過在手巨陽、少陰?!笔志揸柧褪鞘痔枺菍儆谛∧c。還有少陰是心經(jīng),心煩頭痛。
心臟和小腸,本身兩個都是火,心臟產(chǎn)生了動能、產(chǎn)生了熱以后,因為肺在上面,肺本身是冷的,心臟是熱的,這兩個一交起來,就是溫和,是常態(tài)。溫是常態(tài),正常的肺是溫。由于肺在上面把心火逼下去,所以心火是往下走。
當心火下達到小腸了以后,在小腸里面堵到,心臟和小腸這兩個是有一定的速度、一定的溫度,有一定的壓力。有一定的速度的時候,造成小腸會蠕動、會消化食物。小腸有熱度,能夠把食物蒸化掉。
現(xiàn)在心火下來的時候過不去,造成心火回逆。因為心的下方就是橫膈,心火下不云就往上走,所以就造成熱氣往上沖,造成人會有頭痛,心煩。
心本來是溫和的,應(yīng)該心火往下走,現(xiàn)在心火下不去,往上走,心臟就會煩悶。病在膈中,就是病出在中膈的地方。我們在臨癥看的時候,我們后面學到《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》· 診要終經(jīng)論的時候,把五臟講得很詳細,除了五臟的病以外,這個病出在臟腑之間的時候,我們就知道它是屬于三焦。