【原文】又曰：從春至夏，衄者太陽(yáng)；從秋至冬，衄者陽(yáng)明。
如果說(shuō)是從春天到夏天這一段時(shí)間，出現(xiàn)衄血，他的病位就是在太陽(yáng)，這個(gè)太陽(yáng)指的是部位，太陽(yáng)經(jīng)。“從春至夏，衄者太陽(yáng)”春夏季節(jié)發(fā)生的衄血，多由手足太陽(yáng)經(jīng)病變所致，即手太陽(yáng)小腸經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)陽(yáng)熱過(guò)盛所至。
“從秋至冬，衄者陽(yáng)明”我們知道，自然界秋天到冬天，是陰寒比較盛了，火是不容易發(fā)生的。但是，恰恰就是在這個(gè)時(shí)候，出現(xiàn)了衄血，說(shuō)明體內(nèi)的火太盛，這個(gè)火在陽(yáng)明。也就是說(shuō)，病在太陽(yáng)是表層次的，病在陽(yáng)明，就要比太陽(yáng)更深一層了，陽(yáng)明是半表半里，如果只是陽(yáng)明和太陽(yáng)來(lái)分表里的話，那就是太陽(yáng)表，陽(yáng)明是里。
春夏隨著氣溫升高，環(huán)境溫度升高，然后容易出現(xiàn)出血的，這是在表淺部位可以見(jiàn)到；但是等到外界變冷了還出血，那就是里面的熱太盛，所以，這個(gè)時(shí)候出血，病在陽(yáng)明。
【要點(diǎn)延伸】
“從春至夏，衄者太陽(yáng)；從秋至冬，衄者陽(yáng)明"的啟示：
①衄血與人體太陽(yáng)陽(yáng)明經(jīng)密切相關(guān)；我們既可以談這個(gè)“經(jīng)”，也可以不談這個(gè)“經(jīng)”，但是，在人體內(nèi)，經(jīng)絡(luò)本身太陽(yáng)和陽(yáng)明都已經(jīng)關(guān)聯(lián)起來(lái)了，也是可以談的。
②衄血一年四季均可發(fā)病；
③發(fā)病季節(jié)可以作為辨證的依據(jù)之一。
我們一般來(lái)講，中醫(yī)辨證的時(shí)候，大家只是根據(jù)癥狀來(lái)分析到底是什么癥，很多時(shí)候都不注意這個(gè)季節(jié)的辨證。季節(jié)在辨證當(dāng)中很有用，有些病特別簡(jiǎn)單，就是在某個(gè)季節(jié)犯病，比如說(shuō)過(guò)敏性鼻炎，很簡(jiǎn)單的病，如何辨證呢？其他什么也沒(méi)有，沒(méi)有任何信息提供給醫(yī)生，這個(gè)時(shí)候就要根據(jù)季節(jié)來(lái)辨證。因?yàn)橹嗅t(yī)講的內(nèi)外都是統(tǒng)一的，當(dāng)你有明確的有一個(gè)方來(lái)治療的時(shí)候，完全可以根據(jù)季節(jié)來(lái)辨。比如說(shuō)秋天犯病，秋天與肺相對(duì)應(yīng)，每年都是秋天犯病，這個(gè)時(shí)候，就可以去調(diào)肺，就這樣辨證病位，陰雨加重，就是風(fēng)寒，這就要溫肺散寒都能解決，不一定非得要有其他的問(wèn)題。
