肝的循行路線是起于會陰，繞陰器，過少腹，布兩脅，去乳中，夾咽喉，抵舌本，連目系，上接巔頂。由于肝失疏泄，三焦不利，已經形成了痰。這些痰就會循經而上，肝氣主升，最后就會走到我們咽喉部，停在這里。這是無形的痰停在這里，中醫里面有一句話叫：有形的為氣聚，氣聚在一塊就是有形的，有形的東西散了，那就叫無形的氣。
如水倒在鍋里這是有形的水，當我們加熱以后，變成了氣跑了，有形的東西散了，就叫氣。如果我們把這散了氣回聚回來，就是有形的水。所以，水可以變成水蒸氣，水蒸氣也可以變成水。所以，氣聚乃成形，形散則為氣。
所以，這里形成的痰是無形的痰，既然是無形的就叫氣，這個無形的痰在咽喉部，因此，咽喉部會感覺到難受，總是覺得咽喉部有東西，象核一樣大小，我們把他叫梅核氣。這個梅核氣咳是咳不出來，咽是咽不下去，看是看不見的東西，所以，梅核氣就是一個無形的痰。
如果患者常常感覺到咽喉部有異物感，吞之不下，咳之不出，但是，總是感覺到難受，我們把這個現象叫做梅核氣。梅核氣常常和人的情緒有關系，有的人還把梅核氣當成是慢性咽炎。其實，梅核氣和慢性咽炎，這兩個疾病是不一樣的。
但是，梅核氣和慢性咽炎都有一個共同的表現，都是感覺到咽喉問有東西。所以，還常常會有一個短促的咳嗽聲，就是經常想咳一下，但是，咳了半天還是沒有東西。所以，梅核氣和慢性咽炎特別容易混淆。
慢性咽炎的病位在肺，梅核氣的病位在肝。慢性咽炎的病因，第一個是說話說得太多，用嗓子過度，第二個就是抽煙抽得太多，第三個就是經常用異物來刺激。而梅核氣的病因與情緒有關，肝氣郁結。從發病的機理來講，慢性咽炎由于經常說話，是話嘮，經常說話，咽部的水就會少，咽部就發干，中醫叫津液不足，那么，慢性咽炎的病機是肺津虧虛。而梅核氣與情緒有關，常常使自己的情緒不好，肝氣郁結，三焦不利，聚濕成痰，梅核氣的病機是肝氣郁結。
慢性咽炎與梅核氣的癥狀也不一樣，由于慢性咽炎是說話太多，用嗓子太過，肺是唯一一個直接與外界連系的臟器，所以，用嗓子太過，造成了肺陰虧虛了，慢性咽炎不僅僅是咽喉部發干發癢，還有咽喉部覺得有異物感，而且經常會出現短促的咳嗽聲，有的會出現輕微的疼痛或者有灼熱般的疼痛。而梅核氣只是感覺到咽喉部有異物感，咳不出來，咽不下去，沒有發干發癢疼痛的感覺。
由于慢性咽炎和梅核氣病因病機不同，表現出來的癥狀不同，所以，從治療方面來講也不同。慢性咽炎的治療方法是滋陰潤肺，而梅核氣的治療方法是疏肝解郁，理氣化痰。
肝失疏泄而導致了無形的痰集聚咽喉，而出現了梅核氣。如果說三焦通道不利，再嚴重了，還可以見到有形之痰。當肝氣郁結嚴重了，就會在腹腔當中形成大量的水液停聚，這就是中醫所說的臌脹，腹大如臌，脹得很厲害，象鼓一樣，這就是我們常說的腹水，也叫肝腹水。
