今天這篇文章，我想和大家聊聊中醫調理氣陰兩虛型糖尿病的思路。
什么是氣陰兩虛？
簡單來說，就是氣血加上陰虛。這種狀態是疾病發展到一定程度，元氣和陰精耗傷而導致。
因為氣虛，可能乏力、氣短、心慌、愛出汗，腰膝酸軟。因為陰虛，所以患者可能口渴、舌頭干燥，特別想喝水，大便也可能跟著干燥。
這類人的舌脈，往往脈細弱或沉細，舌淡或暗紅，舌邊有齒痕，苔薄白或少苔，舌面津液少。這個狀態，就是氣陰兩虛。
這是很多糖尿病患者發展中后期，都容易呈現的狀態。
對于這種證型的糖尿病患者，中醫是有辦法解決的。
什么辦法？下邊我給大家分享一則醫案，看完你就明白了。
曾經有一位患者，男性，42歲，姓陳。
這位患者，患有2型糖尿病，已經有10年時間了，一直伴有口干、氣短、五心煩熱等癥狀，平時一直再用格列齊特及拜糖平控制血糖?？崭寡窃?.5 mmol/L~7.5 mmol/L之間波動。
但是近期癥狀加重，空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2小時血糖13.3 mmol/L。聯合降糖用藥也沒有達到理想狀態，家里人決定試試中醫方法，于是來到我的門診。
刻診，見患者形體消瘦，面色晦暗，口干，乏力，便溏，舌紫暗，苔薄白，脈細數。問患者平時飲食怎么樣，患者回答說自己一直都在按照降糖食譜來規律生活。
聽到這里，我心里有底了，就給患者寫了一張配伍。方用七味白術散、生脈散、桃紅四物湯化裁。
見：人參、茯苓、白術、木香、葛根、天花粉、山藥、山茱萸、麥門冬、北沙參、五味子、黃連、桃仁、紅花、赤芍、川芎、炙甘草。水煎服。降糖西藥格列齊特及拜糖平同前使用。
上方用21劑后，患者口干、煩熱、乏力諸癥明顯減輕。空腹血糖6.8 mmol/L。效不更方。西藥同前使用。
上方又用14劑，這個時候體力增，煩熱除；二便調，舌質淡紅，苔薄白，脈細。上方去黃連、人參，繼續口服。西藥同前使用。
上方又用28劑，空腹血糖5.2 mmol/L。.上方去桃仁、紅花，再服1個月，鞏固療效。
好了，這則醫案，我就給大家說完了。這中間是怎么回事呢？
其實，糖尿病中醫并沒有這個病名，而是歸屬于“消渴癥”范疇。具體病因，中醫是這樣說額，稟賦不足，飲食勞倦，情志內傷，感受外邪均可導致陰虛燥熱而發為消渴。
消渴日久，耗氣傷陰，導致氣陰兩虛。久病入絡，久病必瘀，氣陰兩虛往往夾瘀，消渴病中,瘀是標實中較重要的病理因素。
所以，這個時候，中醫治則多是益氣養陰，化瘀通絡。
上文中患者病程日久，耗氣傷陰日久，很容易就會出現氣陰兩傷的局面。陰虛有熱，熱擾神明，所以他就心煩易怒，口燥咽干，夜不能寐。那是典型的虛熱所致。
看舌頭，舌紫暗，苔薄白。這是陰虛的表現。脈象細數，更說明問題。細脈，主氣虛。數脈，主有熱。
說到這里，大家都知道該怎么用藥了。
方中人參大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智，對熱病氣津兩傷，口渴尤宜，既能補氣，又能生津，本品亦為補脾要藥，可改善倦怠乏力、便溏等脾氣虛衰癥狀；
茯苓，白術健脾滲濕；木香行氣止痛，健脾消食，善行脾胃之滯氣，因氣芳香能醒脾開胃，在補益劑中能減輕補益藥的膩胃和滯氣之弊，有助于消化吸收；
山藥補脾養胃，生津益肺,補腎澀精，消渴與脾肺腎有關，本品能調補三臟，為治療消渴常藥；
山茱萸性溫而不燥，補而不峻，補益肝腎，為平補陰陽之要藥；葛根解肌退熱，生津止渴，升陽止瀉，常用于消渴病證屬陰津不足者；
天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿，尤善清肺胃之熱，可用于燥熱傷津之消渴證；麥門冬長于滋養胃陰，生津止渴，兼清胃熱，善養肺陰，清肺熱，養心陰，清心熱；
北沙參補肺陰，清肺熱，補胃陰，生津止渴；黃連清熱瀉火解毒，善清胃火可治胃火熾盛、消谷善饑之消渴證；
五味子收斂固澀，益氣生津，補腎寧心，因益氣生津止渴，治熱氣傷陰，可用于口渴多飲之消渴證；桃仁、紅花、赤芍、川芎行氣活血化瘀；甘草調和諸藥。
全方益氣養陰，活血化瘀，可明顯緩解氣陰兩傷之消渴病。
總得來說，益氣養陰是治療糖尿病的基本原則。
氣陰兩虛是大多數糖尿病患者都會有的階段。當然，平時除了做好預防外，大家也可以尋求祖國醫學來幫忙，中醫擅長的就是慢性病。
上文中的方劑僅代表個案，大家要在專業醫師的辯證指導下運用。
好了，今天就給大家說這么多。
