8月25日，有個23歲小伙子，臉上長了暗瘡，有六年，瘡雖然退下去了，但有很多暗斑，這是明顯色素沉著，問他痛不痛，癢不癢？
他說，既不痛也不癢。
老師又問他，是不是平時熬夜吃水果多啊？
他點(diǎn)頭稱是。
老師說，這個斑好治，但要少熬夜。
他問，為什么熬夜容易長斑呢？
老師說，熬夜傷了腎陰，下焦氣化不足，上面濁陰就降不下來，這種斑叫腎斑。常吃水果，吃到?jīng)]勁，心臟受涼，動力不夠，面不光滑，這種斑叫心斑。還有那些思慮過度，脾滯，運(yùn)化不好，所以肌肉不松通，局部瘀滯，叫脾斑。那些經(jīng)常生氣吵架，臉上長滿斑的，越吵那斑色越暗越頑固，這種斑叫做肝斑。
然后老師就只給他開了心三藥、脾三藥、精血三藥，就這九味藥，純以養(yǎng)其真為主。為什么治臉上斑的，這里沒有特別用上透熱逐瘀的藥，原來病人臉上痤瘡留下來的瘡斑已經(jīng)不痛不癢了。不癢說明風(fēng)熱不明顯，說明可以少用頭風(fēng)熱的，不痛說明局部瘀滯也不太厲害。像這種色素斑沉著日久，久病多虛，所以直接給他補(bǔ)虛，這叫虛者補(bǔ)之以養(yǎng)其真治之。
方藥為：
紅參30克，銀杏葉30克，丹參25克，山藥30克，芡實(shí)10克，炒薏仁20克，熟地30克，當(dāng)歸20克，肉桂5克（后下）。3劑。
結(jié)果，病人只吃三付藥后，8月27日來復(fù)診，臉上斑居然退得那么快，他自己照鏡子看，比剛來時減輕多了。但吃這藥有個特點(diǎn)，就是人晚上特愛睡，平時也困。
老師笑著說，既然想睡就睡吧，把你以前缺的覺都補(bǔ)回來。俗話說，睡美人，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如睡補(bǔ)。很多臉上長斑容顏憔悴的人，你去問他，基本上沒有哪個能睡得好的。所以能夠幫助病人睡好覺，就是幫他治斑消斑美容的秘訣來的。
所以老師在這里起手就用心三藥，精血三藥，這樣上面心跟下面腎都能吃飽，能量充足。特別是精血三藥，熟地能夠使精藏于腎，當(dāng)歸能夠令血?dú)w于肝，配上肉桂能夠讓命門，腎陰腎陽互換。
病人吃了這藥后居然發(fā)現(xiàn)，以前興奮不好睡的，現(xiàn)在沉沉欲睡，一睡就到天亮。這里面可沒有放什么安眠的藥啊，我們想想是什么道理？《黃帝內(nèi)經(jīng)》不是有句話這樣說嗎，人臥則血?dú)w于肝，精藏于腎。這歸藏二字，不正告訴我們治睡的大秘訣嗎？
所以你只要給病人用藥加進(jìn)一些幫助藏精于腎，陰血?dú)w肝的藥，使氣血津液，往臟腑里面藏養(yǎng)，神不往外飄，他立馬入睡就好。睡覺就是一個陽入于陰的過程，老師這里純用一派養(yǎng)其真的藥，把周身散亂的血，都收歸到臟腑去。重新加工，調(diào)配，所以病人服藥后，最明顯感覺就是困而欲睡，斑色漸消。
這個病人反映，也給我們提了個醒，就是說，我們要讓病人能清醒振作過來，就可以多加一些順其性的藥，流通氣血的，比如郁三藥香附、郁金、玫瑰花，通脈三藥丹參、川芎、葛根，這是助其疏達(dá)的。而我們?nèi)绻胱屗领o下來，不外乎就是多加些助腎封藏精髓，助肝收藏血液的藥，比如五子衍宗丸，六味地黃丸，這些都是偏于養(yǎng)其真的。這就是用藥上的一些簡單心悟，但在臨床上卻是非常實(shí)用的。病人亢奮時，我們就讓他平靜收斂下來，《黃帝內(nèi)經(jīng)》叫“亢為害，承乃制”，這時就要多用養(yǎng)其真的藥。病人疲倦不足時，我們就適當(dāng)給他振作起來，這時多用的就是順其性的藥，若兩者兼而有之，那便順其性養(yǎng)其真的思路一起上，只是用藥思路有所側(cè)重而已。
