水是煎煮中藥常用的溶劑,雖然我們現(xiàn)在大多是用自來水,但醫(yī)圣張仲景其實將中藥煎煮用水分了很多類,煎藥時用什么水很有講究,可見現(xiàn)今我們用水反而不像古代那樣講究了。今天,就帶大家一起研究學習仲景選用水的經(jīng)驗。
1.普通井水:是張仲景方中最常用的溶媒,相當于現(xiàn)今的自來水,主要目的是溶解藥物的藥效物質(zhì),以治療疾病。
2.井花水:即凌晨自井中汲取的第一桶水,《本草綱目》云:“將旦首汲曰井華。”此水味甘,性平,無毒,有清熱之效,主治“酒后熱痢,洗目中膚翳,治人大驚,九竅四肢指歧皆出血,以水噀面。和朱砂服,令人好顏色,鎮(zhèn)心安神。治口臭,堪煉諸藥石”。可用于煉諸藥石,宜煎補陰藥及一切痰火氣血藥。清·朱彝尊在《食憲鴻秘》中說:“凡井水澄蓄一夜,精華上升,故第一汲為最妙。”
《金匱要略》之風引湯,制法為“上十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸”,該方便是用井花水煎煮,主“除熱癲癇”“治大人風引,少小驚癇瘛疭,日數(shù)十發(fā),醫(yī)所不療,除熱”。乃治療熱盛風動證,用井花水煎藥,可增其滋陰潛陽、通竅解熱之功。
3.泉水:即地下或山石中涌出之水,李時珍稱之為“井泉水”,其云:“凡井水有遠從地脈來者為上,有從近處江湖滲來者次之。”其水味甘,性寒涼,下熱氣,利小便,有清熱、養(yǎng)陰之功。
《金匱要略》中治療百合病的百合知母湯、滑石代赭湯、百合雞子湯和百合地黃湯四方均用到泉水,皆“以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓。”其中百合知母湯用泉水煎藥,取其清熱養(yǎng)陰之功;滑石代赭湯用泉水煎藥,取其清潤心肺之功;百合雞子湯、百合地黃湯用泉水煎藥,取其清熱利小便之功。
4.東流水:指江河溪澗之流水。李時珍曰:“流水者,大而江河,小而溪澗,皆流水也。”宋代醫(yī)藥學家寇宗奭曰:“后世又用東流水者,取其快順疾速,通關(guān)下膈者也。”即寓源遠流長,性主直達之功。《本草綱目》載,張從正曰:“昔有患小便閟者,眾工不能治,今取長川急流之水煎前藥,一飲立溲,則水可不擇乎。”
《金質(zhì)要略》澤漆湯,“澤漆三斤,以東流水五斗,煮取一斗五升”,然后以澤漆汁煮余藥。澤漆湯治水飲內(nèi)停,咳而脈沉之證,用東流水煮藥,取其引飲下行之意。
5.潦水:即積存的雨水。李時珍曰:“降注雨水謂之潦。”《中國醫(yī)學大辭典》解釋云:“潦水,地上所積之雨水也。甘、平,無毒,治傷寒蓄熱在里,身發(fā)黃。并宜煎調(diào)脾胃、去濕熱之藥,此水味薄而不助濕熱。”
《傷寒論》麻黃連軺赤小豆湯用潦水煮藥,治“傷寒瘀熱在里,身發(fā)黃”取其味薄不助濕熱,而能除瘀熱之功。為避免污染,現(xiàn)時已不再用此水煎煮湯藥了。
6.甘瀾水:《傷寒論》《金匱要略》之茯苓桂枝甘草大棗湯,以甘瀾水煮藥,且載述做甘瀾水的方法:“取水二斗,置大盆內(nèi),以勺揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。”李時珍稱其為“勞水即揚泛水,張仲景謂之甘爛水.....蓋水性本咸而體重,勞之則甘而輕,取其不助腎氣而益脾胃也”。虞摶《醫(yī)學正傳》云:“甘爛水甘溫而性柔,故烹傷寒陰證等藥用之。”今日觀之,以勺揚之千萬遍,有珠子五六千顆相逐,當增其含氧量,可視為活化水,以之煎藥或可增加藥效物質(zhì)溶出。
7.麻沸湯:即滾沸之開水。《傷寒論》有治“心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者”之大黃黃連瀉心湯和治“心下痞,而復惡寒汗出者”之附子瀉心湯。前方之大黃、黃連二味藥,后方之大黃、黃連、黃芩三味藥,均以麻沸湯漬,而且“須臾絞去滓”,表明浸漬時間不長。對證都是“心下痞”,乃取黃連(后方加黃芩)清心肺之熱結(jié),取大黃泄熱,共奏消心下痞之效。三黃中藥效物質(zhì)均可溶于水,沸水溶解性更好,且短時間即可溶出。尤其大黃泄熱,沸水短時間浸漬如同后下,可避免藥效物質(zhì)長時間煎煮發(fā)生水解而降低瀉下之力,可謂張仲景之奇思妙想,實則為長期用藥經(jīng)驗的總結(jié)。
《醫(yī)圣張仲景藥法研究》
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張世臣教授精通中藥鑒定與炮制,對仲景學說情有獨鐘。本書為張世臣教授研究仲景用藥方法的學術(shù)專著,全書分為概述、辨證論治(指導思想)、仲景用藥、仲景炮制、仲景用方、仲景藥劑、仲景藥效等方面闡述。
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