顧客：“你好，請問你們藥店有磷酸奧司他韋顆粒嗎？”
藥店店員：“沒有”，店員應聲答道。“又有一個顧客來問此藥，今天都有四五個了，又浪費一單，哎，不知道什么時候才會到貨。”
最近由于流感病毒肆虐，磷酸奧司他韋顆粒斷貨，導致這一幕每天在藥店上演！親愛的藥店人，沒有磷酸奧司他韋顆粒，就沒有藥可以銷售給患了流行性感冒的兒童嗎？對于兒童流行性感冒您又了解多少呢？
春季氣溫回升萬物生長，各種病菌也開始滋生，氣溫變化不定，忽冷忽熱，而兒童由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完整，稍不注意容易引發(fā)流行性感冒。
80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種；10%～20%的感冒是由細菌所引起的。
與小兒機體的生理、解剖特點，免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關。小兒的鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，較干燥，對外界環(huán)境適應和抵抗能力較差，容易發(fā)生炎癥。
小兒喂養(yǎng)方式不當，由于小兒生長發(fā)育快，營養(yǎng)不良或不均衡，可能引起不同程度的缺鐵、缺鈣或維生素及蛋白質攝入不足，影響小兒機體的抵抗能力。身體缺乏維生素A，造成呼吸道上皮細胞纖毛減少、消失，腺體失去正常功能，溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少，屏障功能減退，會導致感染發(fā)生。而鈣攝入不足可致小兒佝僂病，導致抵抗力低下，易受病毒、細菌感染。低鈣可導致呼吸道上皮細胞纖毛運動減弱，使呼吸道分泌物不易排出。這些都是導致感冒的原因。
與周圍環(huán)境不良有關，室內溫度過高或太低；門窗緊閉，空氣不流通；有的家庭成員嗜好吸煙，煙塵污染嚴重。環(huán)境不良、空氣混濁，對呼吸道危害甚大，是誘發(fā)感冒的重要原因。幼兒園有小朋友感冒，家長給小兒穿衣過多或過少，結果不是出汗就是受涼，很容易誘發(fā)感冒。
與缺乏室外鍛煉有關。
潛伏期：約數小時至1～2日
臨床癥狀：起病急驟，有高熱，畏寒，頭痛，背痛，四肢酸痛，疲乏等，不久即出現(xiàn)咽痛，干咳，流鼻涕，患兒常突發(fā)高熱，伴流清鼻涕，常伴嘔吐，腹瀉等，偶見皮疹及鼻衄，體溫波動于38～41℃，可有高熱驚厥。
由于流感的表現(xiàn)與普通感冒及上呼吸道感染十分相似，無十分明顯的特征，因此最初發(fā)生的病例不易診斷，診斷時應加以鑒別。
普通感冒：多種病毒引起，多為散發(fā)，起病較慢，上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀較輕。
傷風，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他：以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時或數小時后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2~3天后變稠。可伴咽痛、呼吸不暢、聲音嘶啞、少量咳嗽等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。如無并發(fā)癥，一般5~7天痊愈。
物理治療：對4歲以下小兒感冒采用多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、小兒退熱貼，注意通風等方法，同樣可以起到緩解癥狀的作用。
西藥治療：磷酸奧司他韋顆粒或氨酚烷胺顆粒或利巴韋林顆粒都可以緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。38℃以上服用美林或復方鋅布顆粒，如果伴有咽喉腫痛咳嗽：世福素顆粒+小兒止咳糖漿。
中藥治療：口服小兒咽扁顆粒或兒童板藍根顆粒。
家庭護理：經常保持室內空氣新鮮，根據氣溫加減衣服，飲食少量多餐，應易消化，選擇容易消化的流質飲食如稀粥、蛋湯、菜羹、牛奶等。加強戶外鍛煉。
對于免疫力低下的兒童日常可選用：兒童蛋白質粉+維生素C泡騰片。
作為一個藥店人，我們必須不斷的補充自己的專業(yè)知識，當顧客所購買的藥品店內沒有時，詢問顧客的實際情況利用所學專業(yè)指導顧客用藥，而不是輕易的說出“沒有”。
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