在高血壓患者中,合理飲食可分別降低收縮壓11 mmHg和舒張壓3 mmHg。合理飲食有2個重點:DASH飲食和限鹽。
DASH飲食是由1997年美國的一項大型高血壓防治計劃(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)發展出來的飲食。建議高血壓患者吃富含水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的飲食,減少飽和脂肪酸和全脂肪含量。
主張高血壓患者每天吃8兩至1斤新鮮蔬菜,1~2個水果。選擇脂肪酸數量及構成比合理的油脂,如橄欖油、茶油等。食用油用量小于25g(半兩,相當于2.5湯匙)。控制烹調溫度,油溫不宜太高。油溫越高,烹調時間越長,不飽和脂肪酸氧化越快,營養成分流失越多。
限鹽的最佳目標是少于4g/天。一般一袋鹽重500克,那么1人一袋鹽可吃4個月。如果食用鹽量控制不到這個目標水平,那么可以在目前的基礎上減少食用鹽量2.5g/天,逐步達標。
中~高強度的有氧運動,每周90-150分鐘,平均降低收縮壓5~8 mmHg和舒張壓2~4 mmHg。
有氧運動是高血壓患者最基本的健身方式,常見運動形式有快走、慢跑、騎自行車、秧歌舞、廣播體操、有氧健身操、登山、登樓梯。運動強度須因人而異,常用運動時最大心率來評估運動強度,中等強度運動為能達到最大心率【最大心率(次/分鐘) = 220-年齡】的 60%~70% 的運動。
限制飲酒可分別降低高血壓患者的收縮壓4 mmHg和舒張壓3 mmHg。
高血壓患者最好不飲酒。如飲酒,建議少量。男性:不超過700ml普通啤酒(通常約5%的酒精),或300ml葡萄酒(通常約12%的酒精),或90ml蒸餾酒(通常約40%的酒精);女性:不超過350ml普通啤酒,或150ml葡萄酒,或45ml蒸餾酒。
所有的高血壓患者,自始至終都要堅持健康的生活方式,主要包括合理飲食、適當運動和限制飲酒3步曲。高血壓與肥胖、糖尿病、血脂異常都是“生活方式病”,改善生活方式同時有助于防治這些疾病。
參考文獻:
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