上班時間越久，就越想回避臨終病人的家屬。因為'珍惜'的不同。
錢是九千九百九十九能的
①前引子
孔子出行，聞哭聲甚悲。孔子曰：'驅(qū)之驅(qū)之！前有賢者。'至則皋魚也，被褐擁鎌，哭於道旁。孔子辟車與之言曰：'子非有喪，何哭之悲也？'皋魚曰：'吾失之三矣。少而好學(xué)，周游諸侯，以歿吾親，失之一也。高尚吾志，簡吾事，不事庸君，而晚事無成，失之二也。與友厚而中絕之，失之三矣。夫樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待，往而不可追者年也，去而不可得見者親也。吾請從此辭矣。'立槁而死。孔子曰：'弟子識之，足以誡矣。'於是門人辭歸而養(yǎng)親者十有三人。
②腦梗塞
那天是周三，傍晚六點余，接到親友電話，說他老爺子突然口吐白沫，四肢抽動，喊不應(yīng)了。
真的是突然發(fā)病？
我一聽，就說趕緊送就近大醫(yī)院搶救，有可能癲癇發(fā)作；而以前沒有發(fā)作過，很大可能是腦中風(fēng)。2小時后再聯(lián)系，已經(jīng)送到ICU（重癥監(jiān)護中心）去了；醫(yī)院直接告病危，做了頭部CT檢查，沒有腦出血，但人還是沒有醒過來，只是四肢抽動不明顯了。第三天上午十點多，親友又電話聯(lián)系我，醫(yī)生交代病情，老爺子仍然沒有醒過來，但血壓穩(wěn)定，可能需要查頭部MRI（核磁共振）才能明確腦梗塞部位；另外告知，費用偏高，交的錢周末可能不夠。我想，還沒醒！麻煩大了！這么嚴(yán)重，醒過來代價極大，或者根本醒不過來。親友希望我親自過去一趟，幫忙安排；因為所有家屬完全不懂醫(yī)，更不知如何應(yīng)對。我下午抽空趕到醫(yī)院，見到值班醫(yī)生，并表明自己醫(yī)生身份；值班醫(yī)生直接說明，入院后沒有用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥，用了脫水藥數(shù)次，但病人持續(xù)昏迷狀態(tài)。我一聽就明白，完了！遂對值班醫(yī)生講，全力搶救，晚上家人商量后，看明天能不能做CT復(fù)查，因為MRI排隊，太慢，等不及。
回到住地，找了一個餐館，隨意吃著晚飯。期間反復(fù)追問與老爺子在一起生活的幾個人，這幾天老爺子吃穿住行以及言語有沒有異常。一點一點倒推往前回憶，至少有一天可能有問題了：周二晚上，洗臉時擰毛巾有脫落，擠不干凈水去；周三早上過早有筷子掉地，沒人在意；上午有一次幫忙牽袋子不帶勁，讓他休息去了；中午吃飯時動作怪異，問他也不多說，下午還睡了一覺；到晚飯時精神很差，勉強坐到桌旁，端碗一會兒就發(fā)作了。因為言語交流一直不多，走路也還好，確實不在意這些。
是的，忙！各行其是，自我感覺。
我直接了當(dāng)分析說，人一多半醒不過來，盡快安排轉(zhuǎn)出ICU，或者聯(lián)系回家鄉(xiāng)的醫(yī)院維持一段時間，免得花錢找罪受。家人仍有人信心滿滿，'醫(yī)院不讓我們進(jìn)去！有親人喊他，說不定就醒過來了。'
我有心理解，無力反駁，不能發(fā)火。
周六早上，我們趕到醫(yī)院ICU家屬等待區(qū)，醫(yī)生說有一個病人要轉(zhuǎn)到普通病房，還有一個手術(shù)病人轉(zhuǎn)進(jìn)去監(jiān)護，比較忙。老人家沒有醒的跡象，等一會家屬配合安排CT檢查。順便給了催款單，入院的貳萬元不算，還要再交一萬五。家人看到手術(shù)病人好好的轉(zhuǎn)出來，又增加了信心，沒多問，迅速去交了錢。
九點半，醫(yī)生出來接待家屬。我一個人換上隔離衣，隨同醫(yī)生進(jìn)去ICU，十幾張病床，滿員，監(jiān)護儀、微量泵、管道等，布滿每個病人身上，難得有兩個能抬頭看我們進(jìn)來。我隨意問醫(yī)生，是啥病人；醫(yī)生說，兩個是手術(shù)后的危險期，其他十多個老人，維持搶救中，并很無奈的聳聳肩。我們對視一眼，笑了笑。
回頭看親友的老爺子，面罩給氧，呼吸表淺而快，刺痛肢體沒有啥反應(yīng)，眼睛瞳孔光反應(yīng)也不靈敏。出ICU前，我建議先停氧氣，看能不能做CT檢查。不到十點，就說血氧不能維持，血壓也下降。我趕緊說不查CT了，全力搶救維持，待老爺子孫輩從外地回來看一眼，就回當(dāng)?shù)亍２骞軗尵仁喾昼姾螅獕翰荒芫S持，自主呼吸極差。急趕急的聯(lián)系了一輛救護車，帶氣管插管，在我和救護車人員的努力下，總算護送老爺子回家，安排身后事。
來不及了，再晚就回不去了！
周三晚上入院，周六下午出院，周一結(jié)賬，花了三萬多塊錢，農(nóng)合報了一萬多，自費二萬多；算上急診搶救以及救護車接送，又是大幾千，怎一個'貴'字了得！
啥都沒做？花了這么多？醫(yī)院做了很多事情！感謝！
③梅湖子
醫(yī)生個人觀念：生病，生病，生病，也算是生命，大多數(shù)都有一個出現(xiàn)、壯大、危害、致命的過程；病人或者家人，只要細(xì)心、關(guān)心，總會知道啥時候是'生病'了。忙者，心亡也，忘也。子女的心思在工作上，日常吃穿住行并沒有虧待老人，哪有過多精力去理會老人的細(xì)微變化。老人看到子女勞累，能幫盡量幫，總想繼續(xù)付出，自己心里也高興；也沒有習(xí)慣去關(guān)心自己的身體變化；不舒服能熬則熬，也不會主動說給子女聽，除非萬不得已。有病早治，無病早防；說起來容易，做起來很難。
ICU，或者有色眼叫I設(shè)（計）U、I看（C砍）U，主要作用是看護、維持，依賴儀器，全稱叫重癥加強護理病房，或者重癥監(jiān)護中心。監(jiān)護，并不是治療！針對機體絕大部分器官功能正常的人，突發(fā)意外、出血、手術(shù)麻醉等外來打擊，導(dǎo)致的少量器官暫時性功能失調(diào)，ICU監(jiān)護和維持作用巨大；待打擊作用減退，機體自我調(diào)節(jié)恢復(fù)后，再回專科病房治療。因此，ICU很難實現(xiàn)最有效的專科治療，病人來源實際上非常有限。但最好、最貴、最全的設(shè)備，還有搶救經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院不能空置呀！咋辦？擴大病人來源，生命體征不穩(wěn)的，都可以！當(dāng)你感到危險并極端恐懼無助的時候，有一個高大上的'安全'地方，你不去嗎？即使是人間地獄，你也會毫不猶豫。要不然，唾沫也會淹死你！所以，臨終的老人，更多的被送到醫(yī)院，被送到ICU。家屬有搶救要求，ICU能維持搶救狀態(tài)。錢不是問題，問題是時間；治療不知道，知道要心情。你好，我好，大家好。
只有針對疾病的治療，才有希望好轉(zhuǎn)或痊愈；即使對癥，也要機體能自我恢復(fù)。平時表現(xiàn)'健康'的老人，一旦送進(jìn)ICU，超過二天沒起色，極少會站起來了。每延長一天，老人只是用機器延長痛苦一天！另外，也許，老人已經(jīng)喪失痛苦的感覺！
家屬希望釋放悲傷或者痛苦，病人只是載體。因此，主動權(quán)，在于家屬。
在手上，在心里，在知識，也在錢！
臨終之際的老人，每個人都在幫他，非常文明！
老人生前的愿望，早丟一邊了。
④音樂療
平時工作壓力大，喜歡用音樂緩解壓力。普通醫(yī)生的收入，勉勉強強養(yǎng)家糊口。見多了有錢沒錢、有權(quán)沒權(quán)的病人及家屬。偶爾聽一首歌——《錢兒》。
見慣了生離死別或突發(fā)意外；也理解了代溝的更多意義。長輩對于晚輩，是血濃于水，水往下流，自然規(guī)律。晚輩對于長輩，就看能不能——《把愛帶回家》。
⑤狗尾續(xù)
聽家人聊天，老爺子身體其實比較扎實，最近兩年，一直在家照顧生病的老伴。期間兒子媳婦偶爾回家，老人非常高興，額外還會弄吃的招待他們；說他們照顧老伴，老伴病也恢復(fù)的快些。平時言語不多，交流很少；老伴走后，言語更少；子女不放心，帶到打工的住地，生活也過得去。媳婦印象最深的，是老爺子有一次把手里的幾十塊錢，硬是交給了她，還說現(xiàn)在啥都滿意了，知足了，不會有用錢的地方了。媳婦回想起來，淚流滿面。
錢不是不花，是不冤枉花。
子女在身邊，很重要；能夠活多久，不重要。
孫子從外地趕回來，沒能跟爺爺說上一句話，也很傷心。媽媽希望他能在追掉會上講幾句，答謝親朋好友以及鄰居街坊。擺道理講事實之后，下一代也懂了更多。過了二天，孫子又不得不回遠(yuǎn)方單位去上班，母親又是一番牽掛。
代溝，沒有辦法消除。
地球在變小，親人在遠(yuǎn)離。都是文明惹的禍！
文明很重要，我們少不了！
有病想早知，多少懂點醫(yī)！
