維生素B3——煙酸
Vitamin B3 (Niacin)
煙酸，包括尼克酸和煙酰胺。
煙酸，是碳水化合物、脂肪酸、蛋白質合成與代謝的必需營養素。
煙酸缺乏癥，表現為皮炎、腹瀉、癡呆、死亡。
可以用“4個D”(dermatitis, diarrhea, dementia, death)幫助記憶煙酸缺乏的表現。
來源
廣泛分布于植物和動物類食品中。優質來源包括：酵母、動物肝臟、谷物、豆類、經堿處理的玉米和種子類。
高蛋白膳食，可以維持足夠的煙酸水平，這是因為色氨酸可在肝臟內轉換為煙酸衍生物。然而，需要大約60mg色氨酸才能產生1mg煙酸，而且這個過程需要維生素B6(吡哆醇)的參與。
結合型煙酸，是在成熟谷物中的煙酸主要形式，由于與半纖維素結合形成復合物，所以其營養不能被直接利用。可以通過在堿性溶液中浸泡和烹煮谷物而將煙酸釋放出來，這種方法稱為堿化濕磨法。
缺乏后的表現
煙酸缺乏癥，又稱糙皮病。表現為位于日光暴露區域的光敏色素性皮炎、腹瀉、癡呆。
在美國，煙酸缺乏癥通常見于酗酒者；也有報道稱其是減肥手術、神經性厭食或吸收不良疾病的并發癥。
在以未經處理的玉米、或高粱為主的資源有限國家，煙酸缺乏癥仍然可見。這些食物中的煙酸因生物利用度低而不能被人體吸收，對玉米進行堿處理可改善吸收率，如制作玉米餅的過程。
以玉米餅形式加工的玉米作為當地主食的地區，煙酸缺乏癥很罕見。在對面粉強化煙酸和其他B族維生素的加工技術后，煙酸缺乏癥在美國得到了有效的根除。
煙酸缺乏癥最典型的表現，是皮膚暴露區有對稱的色素沉著過度性皮疹，顏色和分布與日曬傷相似。患者頸部日曬區的皮炎可呈現一種典型的外觀，稱為“Casal項鏈”。其他臨床表現包括：舌紅和許多非特異性癥狀，例如腹瀉和嘔吐。
神經系統癥狀包括：失眠、焦慮、定向障礙、妄想、癡呆、腦病。
1～3g/天的煙酸，是一種公認的降脂藥，可減少總膽固醇和低密度脂蛋白牌膽固醇（LDL-C），從而能有效預防心血管疾病。
