作者 / 陳善明
黃岡市團風縣杜皮衛生院
筆者自1995年以來，用中藥五明硝洗劑熏洗治療炎性外痔和裂肛痔50例，療效顯著。現報導如下。
1 臨床資料
50例中，男22例，女28例；年齡最小8歲，最大70歲；其中炎性外痔42例，肛裂5例，二者合并癥3例。
2 治療方法
五明硝洗劑組成：五倍子、生明礬、芒硝各50g，黃柏、地膚子、蒲公英、二花、川烏、荊芥各20g。上藥除芒硝外加水1000mL，煮煎20分鐘，濾出藥液后，再入芒硝，再煎煮5分鐘。放入容器內，以藥液薰洗患處。到溫度適宜后，再坐浴約20分鐘，到藥液冷后為止。每晚1次，必要時排大便后薰洗肛門一次。半月為一療程，一般一療程即愈。
3 治療結果
顯效(用藥三天后，水腫減輕，疼痛減弱，裂口出血減少；一星期后大部癥狀消失，半月而痊愈)40例。有效(部分病人排大便后，出血點滴，大部分外痔腫脹疼痛消失)10例。
4 典型病例
鄒某，男，35歲。患外痔15年。近月來，外痔水腫、疼痛加重。診為外痔炎性發作。用此藥熏洗一周，癥狀基本消失，恢復勞動，隨訪半年未發。
5 體會
痔瘡之病，多因臟腑熱毒過盛而致。筆者以五倍子、明礬、芒硝收斂固澀、消腫止痛，加用二花、公英、黃柏、地膚子以清熱解毒，以荊芥、川烏祛風、祛濕、止痛。上藥合用有清熱、解毒、消腫、收斂止血作用。此法之運用不必手術，可減少病人痛苦，易被患者接受。
肛癬凈洗劑熏洗治療肛周皮膚病療效觀察
作者 / 余玫潔 房斌
新疆昌吉州中醫醫院肛腸科
采用自擬肛癬凈洗劑熏洗治療肛周癬、濕疹、瘙癢類皮膚病40例，療效滿意，現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料：本組40例，男17例，女23例；年齡24～77歲，病程1～31年。其中肛周濕疹16例，肛門瘙癢癥13例，肛門癬類皮膚病11例。
1.2 方藥組成及用法：苦參、黃芩、川椒各30g，明礬15g，赤芍、丹皮、白蘚皮、蛇床子、地膚子、黃柏、半邊蓮、苦楝皮各20g。上方用紗布包，加水3000ml，煮沸10min，熏蒸肛門。藥液轉溫后浸洗患處，每次30min，每日3～6次。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持大便通暢，勤換內褲。
1.3 結果：本組40例中治愈24例(60.0%)；好轉13例(32.5%)；未愈3例(7.5%)，均為頑固性肛周濕疹患者，經配合局部封閉注射治療而愈。
2 討論
中醫理論認為，肛周皮膚病多由濕、熱、蟲、毒引起；現代醫學則認為多與過敏、真菌感染等因素有關。肛癬凈洗劑具有清熱燥濕止癢，祛瘀止痛生肌的功效。苦參、白蘚皮、蛇床子、地膚子、黃柏、黃芩、半邊蓮、苦楝皮可清熱燥濕、殺蟲止癢；赤芍、丹皮清熱涼血、活血祛瘀；明礬、川椒止痛殺蟲燥濕。現代藥理學研究表明，苦參、黃芩能抗感染、抗過敏；川椒局麻止痛；明礬收斂、防腐、促進皮損愈合；赤芍抗感染、解熱、止痛；其余諸藥均有抑制各類皮膚真菌的作用。全方具備抗過敏、抑真菌、抗感染、止痛之綜合功效，實為治療肛周癬、濕疹、瘙癢類皮膚病中西合璧的通用良方。（《中華現代中西醫雜志》2005年第18期）
