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2000年以來臺灣地區(qū)人口死亡率水平及其特點

周愛萍

(福建江夏學(xué)院公共事務(wù)學(xué)院，福建福州350108)

[摘要] 利用臺灣地區(qū)2000年以來相關(guān)的人口資料，對臺灣地區(qū)人口死亡率的變化特征進行分析，認(rèn)為近十幾年來，臺灣地區(qū)除95歲以上年齡組外，其他年齡組死亡率持續(xù)下降；嬰兒死亡率較低；人口平均預(yù)期壽命提高；且具有城鄉(xiāng)死亡率及不同性別死亡率差異顯著等特點。認(rèn)為經(jīng)濟、文化教育、醫(yī)療水平的提高是人口死亡率降低的主要原因。

[關(guān)鍵詞] 人口死亡率；人口平均預(yù)期壽命；嬰兒死亡率；性別比；臺灣

人口死亡率研究是社會學(xué)家和人口學(xué)家的傳統(tǒng)研究問題之一，人口死亡率的高低可以綜合反映社會經(jīng)濟、福利、自然環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生水平等對人口再生產(chǎn)過程的影響，同時也為研究人口發(fā)展趨勢和人口預(yù)測提供可靠依據(jù)。因此，本文利用相關(guān)人口資料對2000年以來臺灣地區(qū)人口的死亡特點及其變化進行描述和分析，進而探討影響臺灣人口死亡的社會環(huán)境因素，以期對了解臺灣、研究臺灣有所幫助。

一、臺灣人口的基本概況

進入20世紀(jì)90年代后，臺灣地區(qū)死亡人口相對較少，死亡率也較低，但死亡人數(shù)繼續(xù)保持著80年代以來的增長勢頭。2000年，死亡人數(shù)由1990年的10.53萬上升到12.60萬，平均每年增加2 000人以上。同時人口死亡率也逐年增大，由1990年的5.21‰提高到1995年的5.60‰，繼而上升到2010年的6.30‰。

從2000年到2010年，臺灣地區(qū)常住人口總量穩(wěn)定上升，從2 230萬人增加到2 312萬人，以平均每年0.4%的比率增長，和1990到2000年平均0.9%的人口增長率相比，10年間，臺灣地區(qū)人口增長率有了明顯下降。根據(jù)歷次臺灣地區(qū)人口普查數(shù)據(jù)，我們可以看出其人口總量和人口增長率的變化趨勢(見圖1)。臺灣地區(qū)常住人口總量不斷上升，但其上升速度逐漸減緩，按這種趨勢發(fā)展下去，在不久的將來，臺灣地區(qū)人口總量會出現(xiàn)下降趨勢，即進入人口負(fù)增長時期。

二、臺灣人口死亡人數(shù)與死亡率

如表1所示，進入21世紀(jì)，臺灣地區(qū)死亡人口相對較少，死亡率也較低，但死亡人數(shù)繼續(xù)保持著增長勢頭。2013年，死亡人數(shù)由2000年的12.60萬上升到15.59萬，平均每年增加2 300人以上。同時人口的死亡率也逐年增大，但基本穩(wěn)定在5.6‰～6.7‰之間，由2000年的5.68‰提高到2005年的6.13‰，繼而上升到2013年的6.68‰。死亡人口數(shù)的增加和死亡率的上升原因一是人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，老齡人口比重不斷上升，全地區(qū)65歲以上的老年人口比重在2001年已達到8.72%，2005 年上升到10%，2010年則高達10．74%[1]。二是1949年前后遷臺的軍人大多數(shù)都已經(jīng)步入晚年。

表1　2000—2013年臺灣地區(qū)死亡人口數(shù)與死亡率

說明：數(shù)據(jù)來源于臺灣地區(qū)《中華民國統(tǒng)計月報》(2000—2013年)。

三、臺灣人口的死亡率水平

(一)年齡別死亡率

受人口年齡結(jié)構(gòu)分布和分年齡死亡率差異的影響，死亡人口年齡分布有著一定的特點。表2給出了2000年以來部分年份臺灣人口的年齡別死亡率狀況，可以看出各年份的死亡率呈現(xiàn)以下特點：第一，10多年來，除95歲以上的年齡組死亡率升高外，其他各年齡組的死亡率都在持續(xù)下降，但各年齡組下降的變動幅度不同。下降幅度最大的年齡組為85～89歲，下降22.17個千分點，下降幅度最小的年齡組為5～9歲，僅下降0.05個千分點。第二，不論哪一個年份，除0～4歲和100+年齡組的死亡率外，其他年齡組的死亡率呈年齡越大死亡率越高的趨勢。其中，5～29歲年齡組的死亡率基本處于1‰以下，死亡率緩慢上升；30～39歲年齡組的死亡率介于1.1‰～1.81‰之間，死亡率也是緩慢增加；40～59歲年齡組的死亡率在1.32‰～8.16‰之間，死亡率開始加速提高；60歲以上年齡組的死亡率上升速度最快，每個5歲年齡組的死亡率幾乎都是前一個5歲年齡組死亡率的1.5倍左右。

說明：來源于臺灣地區(qū)內(nèi)政部戶政司2013年數(shù)據(jù)。

(二)嬰兒死亡率

嬰兒死亡率是各年齡死亡率中最重要、最敏感，且最具有綜合性的一個指標(biāo)。嬰兒期是指從出生到1周歲的時期。嬰兒由于年幼體弱，對母體外的環(huán)境適應(yīng)能力差，容易發(fā)病死亡。因此，嬰兒死亡率是反映國家經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生條件尤其是居民生活狀況和婦幼保健狀況的綜合性指標(biāo)[2]109。從2000年以來的數(shù)據(jù)來看，臺灣地區(qū)嬰兒死亡率水平相對比較低，但十幾年的變動趨勢呈現(xiàn)波動狀態(tài)(見圖2)，分為幾個階段：2000—2004年起伏波動，基本處于5.3‰～6.0‰之間；200—2009年回升到7.0‰～7.5‰的水平，回升幅度較大；2010年后又緩慢下降，但還沒有回落到6.0‰的水平以下。分性別來看，男、女嬰死亡率的變化趨勢與總體幾乎一致，但男嬰的死亡率明顯高于女嬰，男嬰的死亡率處于5.7‰～8.1‰的水平，而女嬰的死亡率位于4.8‰～7.1‰的水平，平均比男嬰低1個千分點。分城鄉(xiāng)來看，由于城市的醫(yī)療衛(wèi)生條件比鄉(xiāng)村好，加之城市的父母掌握的優(yōu)生保健知識相對較多，使得城市嬰兒死亡率一般低于鎮(zhèn)和鄉(xiāng)。如表3所示，市的嬰兒死亡率最低，其次是鎮(zhèn)，鄉(xiāng)的嬰兒死亡率最高。2011年，市的嬰兒死亡率為5.95‰，分別比鎮(zhèn)(6.27‰)和鄉(xiāng)(7.08‰)低0.32和1.13個千分點。

說明：數(shù)據(jù)來源于《臺閩地區(qū)人口統(tǒng)計》(2000—2011年)。

(三)平均預(yù)期壽命

平均預(yù)期壽命是衡量綜合死亡率高低的指標(biāo)，一個地區(qū)人口的健康狀況往往可以從這個指標(biāo)中反映出來。

1.人口平均預(yù)期壽命的時期變化

平均預(yù)期壽命與死亡率是同一現(xiàn)象的兩個方面，死亡率和平均預(yù)期壽命一般呈反向的變化關(guān)系。因此，降低死亡率的各種努力，往往體現(xiàn)在預(yù)期壽命的延長上。2000年以來，臺灣地區(qū)除95歲以上年齡組外，人口死亡率一直處于下降趨勢，且處于比較低的水平，這使得人口的平均預(yù)期壽命不斷提高。從表4可以看出，人口平均預(yù)期壽命由2000年的76.46歲提高到2013年的79.86歲，提高了3.4歲。除2005年和2011年平均預(yù)期壽命與上一年相比有點下降外，其他十幾年間基本處于增長趨勢，2006年和2007年每年增長0.48歲，是十幾年來平均預(yù)期壽命增長最快的兩個年份。

2.人口平均預(yù)期壽命的性別差異

從表4可以看出，男性平均預(yù)期壽命2000年為73.83歲，2005年提高到74.50歲，2010年提高到76.13歲，2013年提高到76.69歲，與2000年相比提高了2.86歲。女性平均預(yù)期壽命2000年為79.56歲，2005年提高到80.80歲，2010年提高到82.55歲，2013年提高到83.25歲，與2000年相比提高了3.69歲。隨著平均預(yù)期壽命的提高，男女之間的差異也在不斷發(fā)生變化，在波動中漸趨上升，2000年差異為5.8歲，2002年降為5.7歲，2003年為5.6歲，2004年提高到6.01歲，2013年則提高到6.6歲。

表4　2000—2013年臺灣地區(qū)人口平均預(yù)期壽命

說明：數(shù)據(jù)來源于臺灣地區(qū)簡易生命表。

3.人口平均預(yù)期壽命的地區(qū)差異

表5反映出臺灣地區(qū)5個直轄市2010至2012年人口平均預(yù)期壽命的地區(qū)差異?？傮w上看，5個直轄市3年來的人口平均預(yù)期壽命都有所提高。其中，臺北市3年的人口平均預(yù)期壽命均高于其他4個直轄市。3年來，新北市、臺北市人口平均預(yù)期壽命均高于當(dāng)年度全臺灣地區(qū)人口平均預(yù)期壽命，而臺中市、臺南市和高雄市則低于當(dāng)年度臺灣全地區(qū)的人口平均預(yù)期壽命。

表5　臺灣地區(qū)5個直轄市人口平均預(yù)期壽命比較

說明：數(shù)據(jù)來源于臺灣地區(qū)簡易生命表。

四、臺灣地區(qū)人口死亡率的幾個特點

由于社會經(jīng)濟條件、自然環(huán)境的不同，不同地區(qū)的人口死亡率會處于不同水平。即使社會經(jīng)濟條件接近，自然環(huán)境相仿，但如果他們的生活習(xí)俗不同，人口死亡率也會呈不同特點。從以上的描述分析，我們可以發(fā)現(xiàn)臺灣地區(qū)的人口死亡率具有以下幾個特點。

(一)城鄉(xiāng)死亡率差異依然較大

由于社會生產(chǎn)力發(fā)展水平、科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療衛(wèi)生條件不同，以及其他一些特殊的因素，不僅在不同地區(qū)死亡率有差異，而且在城市與農(nóng)村之間死亡率也不盡相同。一般而言，城市是一個國家或地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展的象征，因而城市的人口死亡率較低。然而，隨著臺灣地區(qū)工業(yè)化進程的加快，臺灣的鄉(xiāng)村人口大量涌入城市。由于城市人口增加，城市死亡人數(shù)也相應(yīng)增加，但是城市死亡率卻低于農(nóng)村。筆者僅獲得2001年臺灣地區(qū)的市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人口死亡率數(shù)據(jù)，但仍可以看出城鄉(xiāng)死亡率的差異(見表6)。2001年，臺灣地區(qū)人口總死亡率為5.71‰，其中市人口總死亡率為4.78‰，鎮(zhèn)人口死亡率為7.86‰，鄉(xiāng)人口死亡率為7.31‰，城市人口死亡率比鄉(xiāng)村人口死亡率低2.53‰。2001年，臺灣地區(qū)七大都市總?cè)丝谒劳雎蕿?.05‰，縣轄市總?cè)丝谒劳雎蕿?.50‰，均低于鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人口總死亡率。

說明：來源于臺灣地區(qū)內(nèi)政部戶政司2001年數(shù)據(jù)。

(二)不同性別死亡率的年齡差異顯著

一般來說，在死亡率水平較低的情況下，同齡的女性具有較強的存活能力，死亡率比同齡男性低[2]118。從表7可以看出，自2000年以來，臺灣男性人口死亡率均高于女性，男性人口死亡率每年均維持在女性人口死亡率的1.53～1.61倍的水平，但各個年齡組上的分布差異比較明顯。

說明：來源于臺灣地區(qū)內(nèi)政部戶政司2013年數(shù)據(jù)。

表8顯示了2000年以來部分年份臺灣不同性別的年齡別死亡率狀況，可以看出，除95歲以上組外，12年來男女各年齡組的死亡率都在持續(xù)下降。從性別對比來看，除90歲以上組中部分年份女性死亡率高于男性人口外，其他不論哪一個年齡組，臺灣男性人口的死亡率均高于女性，15歲以下年齡組男女死亡率差距相對較小，15～64歲年齡組差距較大，男性死亡率基本上是女性的1.9～2.5倍，65～84歲年齡組的差距有所縮小，男性死亡率是女性的1.1～1.9倍，85歲以上年齡組男女差別不大。從動態(tài)變化過程來看，十幾年間，0～14歲、15～44歲和50～69歲年齡組的男性死亡率降低的幅度比女性高，其中25～29歲年齡組男性下降的幅度最大，是女性下降幅度的5倍還多；10～14歲年齡組男女死亡率降低幅度一樣；45～49歲和70～94歲以上年齡組女性死亡率降低的幅度比男性高。

說明：來源于臺灣地區(qū)內(nèi)政部戶政司2013年數(shù)據(jù)。

臺灣地區(qū)的男性死亡率高于女性死亡率，這也是現(xiàn)代人口死亡率變化的一個普遍趨勢。為何女性的生命周期和生存幾率大于男性，這是值得探討的一個問題。在不同社會、不同地區(qū)、其原因有所不同。總的來說，主要有兩方面的原因?qū)е聝尚运劳雎实牟町悾阂环矫婵赡苁巧硖攸c導(dǎo)致男性死亡率高于女性；另一方面，男性從事的勞動一般比女性繁重而危險，造成男性死亡率高于女性。

五、影響臺灣人口死亡率的社會環(huán)境因素

人口是社會的主要構(gòu)成要素，沒有一定數(shù)量的人口，就不可能構(gòu)成社會，更不要談社會發(fā)展的問題。因此，人口是促進與制約社會發(fā)展的關(guān)鍵因素，對社會發(fā)展有一定的積極作用與影響。自然界中的每種生物都會經(jīng)歷生老病死過程,人也不例外，人口死亡也有它的生理規(guī)律。但每個社會人口死亡特點的形成卻并不僅僅是人的生物特性所決定，而是由這個人口所處的自然環(huán)境和社會環(huán)境所決定的。這里說的社會環(huán)境，包括經(jīng)濟、文化和醫(yī)療衛(wèi)生因素等等。

(一)經(jīng)濟因素

經(jīng)濟因素對人口死亡率下降的作用不是立竿見影的，它往往通過多種途徑發(fā)揮作用。第一，經(jīng)濟水平?jīng)Q定了人們的生活水平，隨著經(jīng)濟水平的提高，生活水平也相應(yīng)提高，從而導(dǎo)致了人口死亡率的下降。第二，經(jīng)濟水平及其發(fā)展影響到人民的居住條件和環(huán)境的改善，以及公共衛(wèi)生狀況的改善。眾所周知，不良的生活環(huán)境和公共衛(wèi)生狀況是導(dǎo)致疾病流行和擴散的主要因素，也是人們高死亡的主要危險之一。這種改變無疑對人口死亡率的下降有極大幫助。第三，經(jīng)濟發(fā)展改變了人們的健康意識和自我保健能力。經(jīng)濟水平的提高促進了健康教育的傳播和普及，提高了人們的健康意識和衛(wèi)生意識，使人們戒除了不良的衛(wèi)生習(xí)慣，培養(yǎng)了良好的衛(wèi)生習(xí)慣。第四，經(jīng)濟水平的提高促進了醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步。經(jīng)濟水平的提高使人們對健康需求有了很大提高，從而刺激和促進醫(yī)學(xué)的科研工作。經(jīng)濟水平提高為醫(yī)學(xué)科研工作提供了必要的經(jīng)濟資助和技術(shù)設(shè)備的更新。第五，經(jīng)濟的發(fā)展增加了對公共衛(wèi)生和衛(wèi)生服務(wù)的投資，使人們能夠及時地得到必要的基本的醫(yī)療服務(wù)[3]。

2000—2012年以來，臺灣經(jīng)濟成長的總體變動大致可以分為兩個階段：第一階段從2001年至2007年，受到全球IT產(chǎn)業(yè)泡沫化的影響，2001年臺灣地區(qū)的經(jīng)濟增長率是這12年間最低的一個年份，為-2.52%的增長。此后，臺灣的GDP開始呈現(xiàn)恢復(fù)和穩(wěn)定增長的態(tài)勢，經(jīng)濟增長率總體上處于微度起伏的狀態(tài)，除個別年份外(2003年的增長率為2.73%)，基本保持在3%以上的增長速度，2004年達到歷史的次高值(6.25%)。第二階段從2007年到2012年，臺灣地區(qū)的經(jīng)濟增長率出現(xiàn)了較大幅度的劇烈振動。隨著2008年金融海嘯的爆發(fā)，國際經(jīng)濟形勢急劇惡化，臺灣地區(qū)的經(jīng)濟大幅下滑，外貿(mào)出口嚴(yán)重衰退，民間投資與消費明顯萎縮；經(jīng)濟增長率也急劇下降(最高降幅達7.8%)，并連續(xù)兩年呈現(xiàn)負(fù)增長，在2008年達到歷史的次低值(-2.25%)。2009年，在全球經(jīng)濟復(fù)蘇趨緩、兩岸經(jīng)濟合作加快發(fā)展等因素的作用下，臺灣地區(qū)的對外貿(mào)易快速復(fù)蘇，民間投資大幅增加，2010年的經(jīng)濟增長率創(chuàng)歷史新高(8.58%)。隨后兩年，臺灣經(jīng)濟增長出現(xiàn)回落，回到正常的中低速的增長水平，分別為1.16%和2.68%，呈溫和增長的態(tài)勢。總體上作為亞洲四小龍之一的臺灣，其經(jīng)濟發(fā)展速度是不容置疑的。因此，隨著臺灣經(jīng)濟水平的提高，經(jīng)濟對降低臺灣人口死亡率發(fā)揮著重要作用。

(二)文化教育因素

文化水平與教育因素是影響死亡水平的重要因素。有研究表明，受過較高文化教育人群及他們子女的死亡率都低于文化程度低的人群，亦是負(fù)相關(guān)關(guān)系，文化程度越高死亡率越低。因為文化程度較高的人多從事社會地位和收入較高的職業(yè)；同時他們具有較豐富的科學(xué)知識，能夠較好地掌握營養(yǎng)、衛(wèi)生、防病、體育等方面的知識，按照較科學(xué)的方法生活、勞動和養(yǎng)育子女[4]。2000年到2010年，臺灣獲得大學(xué)本科及研究生以上學(xué)歷的人口占15歲及以上常住人口比率由 12.4%增加到25.1%，足足翻了一番。歷次普查中15 歲及以上常住人口教育程度的變動顯示出臺灣地區(qū)教育程度的普遍提高，其中小學(xué)及以下的占15歲以上常住人口比率由1956年的85.3%逐次下降，到2010年僅有17.1%，下降了68.2 個百分點，大專及以上的則由2.6%逐次上升到36.9%，增加了34.3個百分點。近10年間以大學(xué)本科生增加的幅度最大，由2000年的10.7%提高至2010年的20.8%，增加了10.1 個百分點，研究生也由1.7%提高到4.3%，增加了2.6個百分點，合計增加了12.7個百分點?？梢娕c2000年相比，臺灣地區(qū)人口的受教育水平普遍提高。

(三)醫(yī)療衛(wèi)生因素

從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平來看，包括兩方面內(nèi)容：一是醫(yī)療技術(shù)水平，隨著醫(yī)療水平的提高，以前治不了的病，現(xiàn)在可以治療了，大大減少了人口的死亡人數(shù)。二是醫(yī)療保障水平，在臺灣地區(qū)，醫(yī)療保險被稱為“健?！?“健康保險”的簡稱)，在1995年之前，臺灣享受“健?！钡娜酥挥袆诠?、農(nóng)民和公務(wù)員，1995年之后，臺灣當(dāng)局實施全民健保，將99%的臺灣民眾納入其中，只要擁有一張健?？?，無論老幼都享受同樣的醫(yī)療待遇。所以，隨著醫(yī)保制度的健全，保障水平不斷提高，民眾得了大病也看得起，死亡率自然下降。

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[責(zé)任編輯：孟丹青]

Abstract：This article analyzes the changes of population mortality rate in Taiwan by using the data related to Taiwan population since 2000. The author states that Taiwan has had small deaths in the past 10 years. Except for people over age 95, all age groups have had a declining death rate; infant death rate is low; the average life expectation is increasing; significant differences of mortality are shown between the rural and the urban, the men and the women. The paper states that the declining death rate is caused by the development of economy, culture and the level of medicine.

Key words：population mortality rate; average life expectation; infant death rate; sex ratio;Taiwan

[收稿日期] 2015-04-12；

[修訂日期] 2015-09-02

[基金項目] 國家社會科學(xué)基金資助項目(15BGL178)；福建省教育廳基金資助項目 (JAS150622)；福建江夏學(xué)院青年科研人才培育基金資助項目(JXS2015011)；邁向小康社會的中國人口(臺灣分冊)資助(2013005)

[作者簡介] 周愛萍(1983-)，女，安徽無為人，福建江夏學(xué)院講師，社會學(xué)博士，研究方向:人口社會學(xué)。

人口統(tǒng)計與預(yù)測

[中圖分類號] C921

[文獻標(biāo)識碼] A

[文章編號] 2095-7963(2016)03-0076-09

DOI：10.14132/j.2095-7963.2016.03.008