提到難以振奮，想必大家的第一反應就是身子虛，具體點呢，就是五臟虛，比如說各位比較熟悉的腎虛，脾虛等，都會導致難起。
但準確來說，五臟之虛，不是單純的虛證，而是虛中有實，虛實夾雜，兼有濕、熱、痰、火、氣滯血瘀等等。
所以說，你可以見到單純的五臟之虛導致的無法振作，比如說單純的腎虛等，也能夠見到多臟并見，比如說脾腎兩虛，心脾兩虛等等。
這就要求看診的時候，要整體辨證，權衡陰陽，而不是單一的補腎或者其他臟腑，應該根據具體癥狀，分清虛實，辨別臟腑，來對癥下藥，補其虛，瀉其實。
虛實之分需要一定的中醫水平，生活中的各位還是去找專業人士進行辨證。而遇到辨別臟腑的問題，大家肯定想的是補腎就可以了，其實不然。
以前我就接診過一個這樣的患者，沒分清楚臟腑，就亂補，差點搞壞了身體。
戴先生，35歲，身體有了毛病之后，因為疫情，無法上醫院去診斷，于是就打算自己買一些補益之品，好好補補，可到了地方，不知道該買點啥，問了一圈，得到的答案都是買補腎的，買好之后回家用了一段時間，發現根本沒啥用，癥狀反而更加嚴重了，等到疫情緩解了，才來到我這里看診。
癥狀見：
1、難以振作，對雙方生活沒有想法
2、經常感覺到心悸心煩
3、自汗盜汗，氣短，手腳發涼
4、舌質淡，嘴唇紫紺，脈沉澀細數
我對他說：“你這不是腎的原因，為什么要買那么多補腎的？”
他說：“我去買的時候，他們說，這種病癥，很多都是腎的問題，手腳發涼，沒想法是因為腎陽不足，火力不夠了，我自己也查了一些資料，發現說的挺對的，所以就買了。”
我告訴他：“他們說的是挺對的，但是跟你的癥狀不符，你根本就不是腎的原因，而是心的原因，吃再多補腎的，沒吃到點子上，又怎么會有用呢？”
聽到這，他有些不明白了，為什么會是心的原因呢？
我給他解釋道：“中醫認為，心主血脈，藏神明，這里所說的神明不是各種傳說神話中的神，而是心神，更具體來講就是人的精神，意識，思維，心有接受外界信息的能力，并能產生精神意識與思維活動，使人對外界事物，自然環境作出反應的功能。
就像是別人說你兩句不好聽的，你心里不舒服，這就是因為心神受到影響了。
那心主血脈怎么理解呢？
《內經》中描述：“心主血脈”，“脈者，血之府也”，“諸血者皆屬于心”。
血就是血液。脈，即是脈管，又稱經脈，為血之府，是血液運行的通道。
心不停地搏動，心氣推動血在全身脈管中循序而行，川流不息，成為血液循環的動力。
如果說心氣虛了，推動血液循環的力量就小了，血液運行的就比較慢。
宗筋要想振作起來，需要氣血的充盈，而你血液運行的很慢，自然就無法起來。
心虛了，無法藏神，也就沒有了對雙方生活的想法。”
這個時候就要補心益氣，充澤宗筋，佐以活血化瘀，安神定志。于是我給他開了這個方子：
黃芪、桂枝、白芍、當歸、川芎、五味子、柏子仁、仙靈脾、菟絲子、熟地黃、巴戟天、山茱萸、細辛、通草、當歸、牡蠣、遠志、龍骨。
一個療程后，自覺想法大增，也有所反應，但堅韌度不足，繼續服用兩個療程，宗筋狀態恢復到以往水平，其他癥狀消失，夫妻生活和睦，隨訪至今，未再復發。#點亮真知計劃##健康科普大賽##我來科普#
