首先肝脾氣機橫逆比肝脾郁結滯阻較嚴重,一般性規律是肝脾郁滯后進化發展之變。
一,肝脾氣機橫逆之變。
1.初為水谷精微營養氣化運化失調而升降出入受困受阻且逆、失、陷紊亂,以橫逆為主要因素,伴整體性生理機能功能氣化失調異常。
2.后期或失誤、失治,則手足不溫,或泄利下重,脅肋脹悶,脘腹脹痛,常出現慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、肋間神經痛、胃炎胃潰瘍等屬肝膽心脾氣郁滯,氣血不和,引起心肝胃脾腎等五臟六腑共濟不和異常之癥。
二,柴胡、陳皮、白術、白芍、木香配合組成,是由四逆散與痛瀉方二處方演化而來。
1.痛瀉方主治突然腹痛,痛即腹瀉,瀉后痛減或止。組成:陳皮、白芍、白術、防風四味藥。
白術健脾祛濕,白芍酸斂,配合抑制肝氣過亢橫逆又祛濕邪之困變,緩急止痛的作用;陳皮理氣化濕,防風燥濕止瀉,共助藥以調整脾胃功能。
2.四逆散,調和肝脾之氣,清氣透邪解郁,疏理肝脾之逆變。
組成:柴胡、枳實、芍藥、甘草。
柴胡入肝膽脾胃經,升發陽氣清氣,疏氣解郁,透邪外出排化。
白芍斂陰養血柔肝與柴胡合用,以補養肝血,助條達肝氣。
三,本處方:柴胡陳皮白術白芍木香配合,取木香,去防風、枳實、甘草是從氣味、歸經及特色功能屬性上,優化比較。
因為木香為“溫性藥,味辛、苦。歸脾、胃、膽、三焦、大腸經",比防風、枳實二者在境界功能性更佳,且甘草平和較緩中,…所以去除防風、枳實、甘草三味藥,以加強辛苦,歸脾、胃、膽、三焦、大腸經等特色功能性。
枳實藥性微寒,味苦、辛、酸。歸脾、胃經。
研究再表明,木香通三焦,保護胃黏膜、抗炎鎮痛、調節胃腸運動、利肝膽、抑制病原微生物、抗腫瘤等優勢作用。
三,因為五臟之氣和調則津液化生互生,生命活動亦隨之充盛統一自主,正所謂氣和而生,津液相成,精氣血神乃自生平穩也。
肝脾氣機橫逆之則體內易變一些囊腫和肌瘤等痰濕瘀濁之變。
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