痛風性膝關節滑膜炎是由于風、寒、濕、熱外邪,發生酸痛、重著、屈伸不利,甚至關節腫大灼熱等為主要臨床表現。運用中醫五行,針灸“培土制水”法治療數例痛風性膝關節滑膜炎,取得良好療效。
痛風性膝關節滑膜炎是由于風、寒、濕、熱外邪,發生酸痛、重著、屈伸不利,甚至關節腫大灼熱等為主要臨床表現。運用中醫五行,針灸“培土制水”法治療數例痛風性膝關節滑膜炎,取得良好療效。
案例:
李某,男,46歲,2016年2月3日以“雙側膝關節腫痛1月余,加重6天”為主訴來院治療。患者偏嗜海鮮,近一周來疼痛反復發作,查體見:雙側膝關節腫脹,壓痛明顯,皮溫升高,皮膚發紅,血尿酸值15mg/dl,紅細胞沉降率27mm/h,C反應蛋白15mg/L。
中醫診斷:痹癥。西醫診斷為“痛風性膝關節滑膜炎”。選穴:伸直位針刺梁丘、血海、足三里、陰陵泉,留針20分鐘,再屈膝位針刺內膝眼、外膝眼,留針20分鐘。病人訴疼痛減輕。囑病人口服安康信10天。2月10日二診訴疼痛癥狀已明顯減輕,繼用前方。2月25日三診病人因腰部扭傷來院診治,訴膝關節腫痛已痊愈。
按:痛風性膝關節滑膜炎,屬于中醫痹病的范疇。是由于脾腎功能失調,脾失健運,致使濕濁內生,腎分清泌濁功能失調,則濕濁排泄障礙,加之酗酒暴食,濕濁流注于肌肉、筋骨、關節,氣血運行不暢,發生酸痛、重著、屈伸不利,關節腫大灼熱。治療上以通痹止痛、養血活血為主,結合循經和辨證取穴。
方義:血海:1.補脾經,以培土制水。2.活血養血,“治風先治血,血行風自滅”。
梁丘:補脾經以制水,同時可治療膝腫痛,下肢不遂。
足三里:1.燥化脾濕,使脾氣健運。2.用于膝痛,下肢萎痹。
陰陵泉:1.清利濕熱,健脾理氣。2.主治膝關節疼痛,屈伸不利。
配合內外膝眼治療膝關節疾病。在準確選穴的基礎上,靈活運用中醫“培土制水”理論,臨床上收到較好的療效。
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