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老年人出現腦萎縮怎么辦?科學使用3種藥物,積極改善大腦代謝

小林陪奶奶去醫院檢查,腦部CT檢查后,顯示奶奶患有腦萎縮。小林的腦子當時嗡的一下就懵了,之后想了很多:奶奶還有多長時間?腦萎縮患者,隨著病情加重,是不是越來越不舒服?喜歡出門遛彎的奶奶,如果臥床不起了,對她來說,是件多么難以接受的事呀?

他沒敢把結果告訴奶奶,拿著報告單,獨自去找了醫生。在診室里,小林把檢查結果交給醫生,并提出了自己疑問:奶奶的腦萎縮嚴重嗎?還能不能治好呢?

醫生看小林一臉焦急的樣子,忙安慰他,腦萎縮是人衰老過程的一種生理變化,大腦與其他器官相同,隨著年齡的增長,也會逐漸老化。別把腦萎縮想的太過恐怖,只要患者沒有明顯的癥狀,適當吃些藥物,健康規矩的生活,沒什么大問題。

在生活中,可能很多人與小林一樣,在聽到家里老人患有腦萎縮后,覺得很恐怖,仿佛天都要塌下來了。

其實,腦萎縮并沒有想象中那么可怕,任何疾病都是有一個發展的過程,如果掌握了疾病的發展規律,能夠加以預防,或控制在初期階段,即使家里老人患有腦萎縮,也不必驚慌。這篇文章,我們就來介紹一下腦萎縮。

一、什么是腦萎縮?腦萎縮形成的原因是什么?

腦萎縮是影像學的一個術語,一般分為生理性病理性兩種。

生理性腦萎縮,是指隨著年齡的增長,大腦會出現一個逐漸衰老的過程,是一種正常的生理現象。

病理性腦萎縮,是由于病因導致腦血管長期慢性缺血,紅細胞變形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,腦組織處于慢性缺血、缺氧的狀態,使得腦細胞的形態及功能受到影響,造成的腦組織病變,大腦出現與年齡不符的萎縮現象。

病理性腦萎縮,致病類型主要有以下幾種:

阿爾茲海默癥(AD)等癡呆病癥:阿爾茲海默癥的患者,其CT或核磁共振檢查會發現腦部的萎縮,主要以大腦半球,特別是顳葉、額葉的萎縮最為明顯。

因為在大腦中這些部位主要主管記憶、情感、計算等功能的區域,所以患有阿爾茲海默癥的患者常表現為記憶力不好、以前的事情記得清楚,而最近發生的事則容易忘記,除此之外,患者還可能出現思維混亂、精神異常、生活自理能力差。

另外,額顳葉癡呆和帕金森癡呆等問題,也會導致一定程度和部位的腦萎縮。

腦血管病:腦梗塞、腦出血是腦血管堵塞或破裂引起的,所引起的腦部神經的損傷。我們知道,神經元細胞不可再生,所以這些原因造成的神經元損傷和死亡,在當前是無法恢復的。

所以當局部的出血、堵塞造成神經元的損傷,此部位就會出現腦容量減少,空間被釋放出來,形成局部的腦萎縮。此外如果大腦出現以小血管為主的、全腦的多發性小堵塞的腦小血管堵塞,也可能導致全腦的萎縮。

再比如,遺傳因素、腦外傷、腦膜炎、腦血管畸形、腦部腫瘤、癲癇長期發作、營養不良、甲狀腺功能病變、煤氣中毒、酒精中毒等,這些都會引起腦組織的破壞和神經細胞的變形、萎縮,甚至消失。

在看到自己頭部CT或核磁共振檢查顯示有腦萎縮,別過于擔心,可以說,隨著年齡的增長,腦萎縮就像臉上長皺紋一樣,是每個人都避免不了的。只要自己的工作、生活,不受腦萎縮的影響,就不用擔心。

但是如果患者出現了相應的癥狀,就要引起重視了。腦萎縮會有哪些明顯癥狀呢?

二、腦萎縮有哪些癥狀?

在腦萎縮的最早期,可能沒有任何癥狀表現,但隨著腦細胞組織的減少,患者會慢慢表現出一系列的癥狀。

初期,腦萎縮患者的癥狀是記憶力減退、思維能力下降。最主要的表現是近期記憶減退,經常丟三落四、容易健忘。同時智力減退,思維能力混亂,判斷、計算等智力活動下降,甚至不能獨立購物。隨著大腦的退化,可能不太適應社會生活。

腦萎縮的患者還可能表現在行為怪異。情感淡漠、暴躁,不主動與外界交流,不愿與人交往。腦萎縮患者還會出現語言障礙。從說話不太利索,發音存在障礙。

其中一部分癥狀開始時,比較輕微,進展緩慢,對于腦萎縮患者的家屬來說,不易引人注意。有時注意到了,也常被認為是老年人的正常現象。

在腦萎縮的初期,患者的日常生活中能自理,有的患者甚至可以參加一定的社會工作,頭顱CT可能也未發現明顯異常,或者只是輕微的萎縮,這一階段大約持續2—5年。

第二階段,腦萎縮發展到中期階段。

這一階段腦萎縮患者的記憶力明顯下降,近期記憶力遺忘尤其嚴重,同時出現了遠期記憶的遺忘?;颊哌€存在明顯的認知功能障礙,開始出現精神錯亂、感知困難、綜合能力下降。

腦萎縮發展到到晚期階段,這一階段患者的記憶力可能完全喪失,智力全面減退,明顯地出現了呆傻、行走困難、不認識家人、常臥床不起或呆坐,生活完全不能自理。性格也發生了巨大變化,容易暴躁、極端多疑、被害妄想,出現幻覺等等,有的患者還存在不當的社會行為。

面對這些癥狀,可以使用哪些藥物,改善大腦的代謝情況,緩解腦萎縮呢?

三、科學使用這3種藥物,可以積極改善大腦代謝,緩解腦萎縮的進程!

作為神經性系統的病變,目前腦萎縮沒有特效藥物,目前藥物治療,只能通過改善大腦代謝,延緩患者的病情。

1.改善腦循環的藥物

臨床上常用的西藥類改善腦循環的藥物是氟桂利嗪,作為鈣離子拮抗劑,氟桂利嗪可以改善動脈血管的循環,保護缺血缺氧的腦組織。

還有一種是尼麥角林,通過對血管受體的阻滯作用,可以擴張血管,增強腦細胞對葡萄糖和氧氣的利用,促進腦組織的新陳代謝。

中藥類改善腦循環的藥物則比較多,比如三七、丹參等,相對應的中成藥也不少,患者可以根據自己的情況,咨詢醫生后進行選擇。

2.改善能量代謝藥

B族維生素,特別是維生素B1、維生素B12、以及葉酸,具有營養腦神經的作用,服用適當的B族維生素,可以保證神經細胞的營養供應,修復受損的神經細胞,改善腦細胞的能力代謝,在一定程度上可以緩解腦萎縮。

3.營養腦細胞的藥物

臨床上比較常用的營養腦細胞的藥物,包括奧拉西坦、吡拉西坦以及胞磷膽堿等。

奧拉西坦、吡拉西坦能夠改善記憶,促進磷酰膽堿和磷酰乙醇的合成,促進腦部循環代謝,促進腦內蛋白質和核酸的形成,起到營養腦組織的作用。

胞磷膽堿能增強腦干網狀結構,減輕大腦血流量的阻力,增加血流量,保證大腦內營養的供應,有效改善大腦的代謝。

以上這些藥物,雖然不是治療腦萎縮的特效藥,但一定程度上,緩解了大腦的缺血、缺氧狀態,保證了大腦細胞的營養供應,促進大腦新陳代謝的癥狀,因此用于緩解腦萎縮。

除了在藥物上進行改善外,要想預防和改善腦萎縮,在生活中還有需要注意的地方。

四、如何預防和改善腦萎縮?

作為一種慢性進展性疾病,腦萎縮患者和家人的正常生活,會逐步受到影響。為避免這種情況發生,就要積極預防和改善腦萎縮。所以可以進行以下幾方面的改變:

1.積極防治心腦血管疾病。

預防腦萎縮,就要防止大腦受損,特別是心腦血管疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等,如果不及時治療,腦血管破裂,影響大腦的正常運轉,可能會喪失某部分的功能。

所以對于這些疾病,要做到早發現、早診斷、早治療,才能延緩和控制腦萎縮的發展。

2、增加腦力活動。

大腦是個用進廢退的器官,經常讀書看報、進行思考,可以使大腦有規律地運轉。這樣能不斷保持大腦神經、及感官信息運動的活躍性,刺激大腦皮層產生新的興奮點,改善腦部血液循環,延緩腦萎縮的進程。

所以,多動動腦子,讓它運動起來,可以保持大腦的“年輕態”。

3、均衡營養,保證合理飲食。

大腦是個比較挑剔的器官,對于老年人來說,如果缺少微量元素,營養不均衡,就有發生腦萎縮的風險,所以要合理飲食,保證各種營養成分,特別是微量元素的攝入充足。多吃綠色水果蔬菜、豆、奶制類食物,適當吃堅果,保證大腦的營養充足。

便秘是心腦血管危險事件突發的最常見誘因之一,為了避免便秘的發生,保證體內毒素順利排出,因此,中老年人大便通暢非常重要。平時可多吃蔬菜水果,多喝水、多運動,戒煙戒酒,低鹽低糖、少吃高脂肪食物。

4、調節生活習慣。

中老年人要保證生活的規律性,早睡早起,不要熬夜,適當進行戶外運動,多與別人交流等,可以有效的避免腦萎縮的發生。

總結:隨著人口老齡化的加速,可能有越來越多的老人出現腦萎縮,作為家人,我們要像小林學習,向醫生積極詢問腦萎縮的相關情況,無論是用藥,還是運動鍛煉,配合治療醫生,與老人共同面對這一挑戰。

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