每年5~7月是手足口病高發的時期。
就拿去年為例。2016年全國共有244萬孩子罹患手足口病，在5、6、7月份顯示病例數為44萬例、45萬例和31萬例，這3個月的發病數幾乎占全年發病數的一半。
難怪近來有一些新聞報道熱衷于拿“手足口病高發！某地死亡 * 例”這樣的標題博人眼球，嚇得媽媽們是驚慌不已，談“手足口”色變，甚至給孩子請假不去上課，想以此保護好自己的寶貝。
那么，手足口病到底是種什么樣的疾病？怎么做才能真正預防？萬一孩子患病，該如何治療護理？
這份手足口預防護理攻略，你值得擁有。
手足口病是腸道病毒引起的一種出疹性疾病，表現為口腔皰疹、發熱及手、足、臀部等部位出現皮疹，可伴有腹痛、腹瀉、頭痛不適等癥狀。其病原多達幾十種，最常見的是柯薩奇A16和腸道病毒EV71。
這種由腸道病毒侵入人體引起的急性傳染病，大部分情況下，只要出現典型的皮疹、發燒、口腔潰瘍等癥狀，就可以臨床診斷為手足口病，通常不需要額外的病原學檢查。
學齡前兒童是最易感染手足口病的人群。幼兒園內兒童密集，小朋友之間會共享玩具，如不注意衛生，很容易出現疾病爆發。
家長們從新聞報道中可以得知，重癥患兒可合并危及生命的并發癥，例如：腦水腫、神經病原性休克、肺出血，嚴重時會致死。所以很多家長談手足口病色變，這并不奇怪。
但我們真的沒有必要過于恐慌。要知道，絕大多數手足口病都是輕癥，它和感冒一樣，都是自限性疾病。
首先來了解手足口病的一般過程：
潛伏期3-7天；
發熱、腹痛、肌肉酸痛、咽痛、頭痛等伴隨癥狀出現；
2-4天后出現口周及口腔內皰疹和手、足、臀部典型皮疹；
1-2周后痊愈。
沒有并發癥時，輕癥手足口病可在一周左右自行痊愈。粑粑麻麻要多注意家庭護理，若有并發癥時，需要及時帶寶寶就醫，密切觀察病情。
手足口病是自限性疾病，目前尚無特效療法，主要以對癥治療和護理為主。我們不能替寶寶生病，但可以通過精心護理來減輕寶寶的痛苦。
發熱的護理
關于寶寶發熱，我們講過很多次了，總結起來就兩句：合理使用退熱藥，同時保證充足水分的攝入。
具體可以點擊：
皮疹的護理
盡量讓寶寶皮膚少受到摩擦：穿輕薄，柔軟，透氣的衣服，使用輕薄的尿布，墊單等。
保持臀部清潔干燥：及時清理患兒的大小便，皰疹破裂繼發感染者，局部可涂抗菌素軟膏。
如果孩子皮膚瘙癢，可以使用爐甘石洗劑來緩解癥狀。
口腔的護理
口腔皰疹很痛，寶寶一般會出現進食困難的情況。
我們應該：
避免喂酸的、燙的食物。
為他準備細軟，容易消化的食物，保證營養和能量，奶、粥、綠豆湯都是不錯的選擇。
將食物放涼一點或者冰鎮會更容易接受。
保持寶寶口腔清潔，清水漱口，避免繼發感染。
藥物治療
手足口病沒有特效藥物來縮短病程，不需要使用抗病毒治療。粑粑麻麻千萬不要主動要求醫生給寶寶使用抗病毒藥物哦！
病毒唑不但對手足口病無效，還有血液系統損害的風險，不要使用。
另外所謂抗病毒口服液等中成藥由于有效性和安全性不明，也沒有必要使用。
重癥手足口病的發生率很低，大約0.3%，也就是說大約300個手足口病的孩子中有一個重癥患者。以下情況提示出現重癥手足口病的可能性增加，如果有以下情況，需要立即就醫：
高熱持續不退；
精神差、嗜睡、昏迷、煩躁不安；
肢體抖動、癱瘓、抽搐；
面色蒼白、心率增快、四肢冰涼、皮膚發花；
呼吸急促、呼吸困難、口唇發青。
重癥手足口病發生率很低，家長了解預警信號，及時就醫即可，不必過于緊張。面對問題，鎮定下來很重要。
手足口病之所以被媽媽們所重視，甚至是對之產生恐慌，是因為它的傳染性強，特別是孩子比成人更易生病，重癥患者多見于5歲以下的兒童。所以預防工作是重中之重。
一、養成良好的衛生習慣是防病第一步
① 及時洗手
在接觸鼻和口前、進食及處理食物前、接觸水皰后、如廁后……都要洗手。當手被呼吸道分泌物污染時（如咳嗽及打噴嚏后）也要洗手。在更換尿片及處理被污染的物件后同樣還是要洗手。
② 避免接觸病人
當學校爆發手足口病期間，避免集體活動。減少人手調動，盡量安排同一組員工照顧同一組學生。避免與患者有親密接觸，如接吻、擁抱等。
③ 注意防護和隔離
打噴嚏及咳嗽時，用紙巾掩蓋口鼻，隨后徹底洗手。將染污的紙巾棄置于有蓋垃圾箱內。不要共用毛巾或其他個人物品。發病后，患者需隔離2周。
④ 物品消毒不可少
清潔和消毒常接觸的表面、如家具、玩具和共用物件。
使用 1：99 稀釋家用漂白水消毒，留置 15~30 分鐘，再用水清洗并抹干。
金屬物品表面可用70%酒清潔消毒。
用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物（如呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物）。
※ 1：99 稀釋家用漂白水的配置，即1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和
二、接種疫苗是有效的預防手段
有家長問，“手足口疫苗”值得接種嗎？副作用會不會很大？
確切的講，現有的疫苗是EV71疫苗而不是全覆蓋的“手足口病疫苗”。因為能引起手足口病的病毒有很多種，我們目前的疫苗只能對EV71產生作用。
雖然EV71疫苗不能覆蓋所有導致手足口病的病毒，但依舊值得接種。
因為數據表明，在實驗室診斷的病例中，EV71病毒、CA16病毒和其他腸道病毒的比例分別為 44%、25%和 31%。而重癥中病例中EV71病毒占了74%，死亡病例中則高達93%。也就是說，EV71病毒引發的手足口病癥狀最嚴重，危害最大。我們預防了EV71所致的手足口病，也就是預防了絕大部分嚴重的手足口病。
EV71疫苗的副作用，主要是局部紅斑、局部硬結和疼痛，部分孩子接種后出現發熱，未見明顯嚴重不良反應的報道。總的來說，EV71疫苗安全性好，可以接受。
綜上，盡管EV71疫苗只能預防4成左右的手足口病，我還是建議有條件的家長帶孩子去接種。
醫生媽媽說在后面
別以為成人就不會得手足口病了！其實成人也一樣可以患手足口病，但往往癥狀比較輕微，并發癥也罕見。
這里我想提醒爸爸媽媽的是：如果家中有成人患上手足口病，也一樣會有傳染性。所以，不僅要日常注意給寶寶建立“防線”，爸爸媽媽自己也要做好預防工作哦！
