流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。
流感在流行病學上最顯著特點為：突然爆發，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節性（我國北方流行一般均發生在冬季，而南方多發生在夏季和冬季）。
流感病毒據核蛋白及M蛋白抗原性的不同分為甲、乙、丙三型。甲型又根據HA及NA抗原性的不同分若干亞型。
甲型的表面抗原經常發生變異，變異有兩種形式：抗原漂移為同一亞型內基因突變產生新毒株，造成流感小流行；抗原轉變為新毒株的HA和NA與原流行株完全不同，出現新亞型，造成流感的大流行。
乙、丙型的抗原性較穩定，較少發生變異。乙型常呈局部流行或散發，丙型僅呈散發，主要侵犯嬰幼兒。
流感主要通過含有病毒的飛沫進行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。
突然而至的高熱、乏力、全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀；
病程短，有自限性；
中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發肺炎。
潛伏期一般為1～3天，起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峰，39℃～40℃甚至更高。根據臨床表現可分為單純型、肺炎型、中毒型、胃腸型。
單純型
最為常見，先有畏寒或寒戰、發熱，繼之全身不適、腰背發酸、四肢疼痛、頭昏、頭痛。
大部分患者有輕重不同的打噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳或伴有少量黏液痰，有時有胸骨后燒灼感、緊壓感或疼痛。發熱可高達39℃～40℃，一般持續2～3天漸降。
部分患者可出現食欲不振、惡心、便秘等消化道癥狀。年老體弱的患者，癥狀消失后體力恢復慢，常感軟弱無力、多汗，咳嗽可持續1～2周或更長。
體格檢查：患者可呈重病容，衰弱無力，面部潮紅，皮膚上偶有類似麻疹、猩紅熱、蕁麻疹樣皮疹，軟腭上有時有點狀紅斑，鼻咽部充血水腫。本型中較輕者病情似一般感冒，全身和呼吸道癥狀均不顯著，病程僅1～2日，單從臨床表現難以確診。
肺炎型
本型常發生在2歲以下的小兒，或原有慢性基礎疾患，如二尖瓣狹窄、肺心病、免疫力低下以及孕婦、年老體弱者。
其特點是：在發病后24小時內可出現高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發紺。
體格檢查：全肺可有呼吸音減低、濕噦音或哮鳴音，但無肺實變體征。x線胸片可見雙肺廣泛小結節性浸潤，近肺門較多，肺周圍較少。上述癥狀可進行性加重，抗菌藥物無效。病程1周至2月余，大部分患者可逐漸恢復，也可因呼吸循環衰竭在5～10日內死亡。
中毒型
較少見。肺部體征不明顯，具有全身血管系統和神經系統損害，有時可有腦炎或腦膜炎表現。
臨床表現為高熱不退，神志昏迷，成人常有譫妄，兒童可發生抽搐。少數患者由于血管神經系統紊亂或腎上腺出血，導致血壓下降或休克。
胃腸型
主要表現為惡心、嘔吐和嚴重腹瀉，病程2～3日，恢復迅速。
離子通道M2阻滯劑（金剛烷胺和金剛乙胺）
功效：對甲型流感病毒有活性，抑制其在細胞內的復制。在發病24～48小時內使用，可減輕發熱和全身癥狀，減少病毒排出，防止病毒擴散。金剛烷胺在肌酐清除率≤50ml/min時酌情減少用量，并密切觀察其不良反應，必要時停藥。血透對金剛烷胺清除的影響不大。
神經氨酸酶抑制劑
功效：神經氨酸酶抑制劑對甲、乙兩型流感病毒都是有效的用法和劑量。
用法和劑量
奧司他韋：成人75mg，每天2次，連服5天，應在癥狀出現2天內開始用藥。1歲以內不推薦使用。
不良反應
奧司他韋：不良反應少，一般為惡心、嘔吐等消化道癥狀，也有腹痛、頭痛、頭暈、失眠、咳嗽、乏力等。
注：對肌酐清除率<30ml>
疏風清熱可選用疏風解毒類制劑
（1）羚羊感冒片
主要成分：羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、淡竹葉、桔梗、薄荷素油、甘草。
功效：清熱解毒。
適用癥：流行性感冒，癥見發熱惡風，頭痛頭暈，咳嗽，胸悶，咽喉腫痛。
（2）金葉敗毒顆粒
主要成分：金銀花、大青葉、蒲公英、魚腥草。
功效：清宣肺熱，清熱解毒。
適用癥：風溫肺熱病（熱在肺衛證），癥見發熱、咽痛或乳蛾紅腫、流涕、咳嗽、咯痰、頭痛、口渴等上呼吸道感染者。
注意：肝、腎功能異常者，在服藥期間應予以復查。
（3）維C銀翹片（中西藥復方制劑）
主要成分：銀翹解毒丸中的中藥外，還含有馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。
功效：疏風解表，清熱解毒。
適用癥：外感風熱所致的流行性感冒。適用于發熱重、微惡風寒、鼻塞流黃濁涕、身熱無汗、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、口渴欲飲等流行性感冒癥狀明顯的情況。
辛溫解表選用九味羌活丸（顆粒）、感冒清熱顆粒
（1）九味羌活丸（顆粒）
主要成分：羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、黃芩、甘草、地黃。
功效：疏風解表，散寒除濕。
適用癥：外感風寒挾濕所致的感冒，癥見惡寒、發熱、無汗、頭重而痛、肢體酸痛。
（2）感冒清熱顆粒
主要成分：荊芥穗、防風、紫蘇葉、白芷、柴胡、薄荷、葛根、蘆根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。
功效：疏風散寒，解表清熱。
適用癥：風寒感冒，頭痛發熱，惡寒身痛，流清涕，咽干咳嗽。
清肺解毒選用連花清瘟膠囊
（1）連花清瘟膠囊
主要成分：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。
功效：清瘟解毒，宣肺泄熱。
適用癥：治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。
處方組成：清熱解毒類+解熱鎮痛+抗菌消炎+增強免疫類
清熱毒口服液+復方氨酚烷胺膠囊+維生素C
功效與主治
清熱毒口服液：清熱解毒；用于熱毒壅盛所致發熱面赤，煩躁口渴，咽喉腫痛等癥；流感、上呼吸道感染。
復方氨酚烷胺膠囊：用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用于流行性感冒的預防和治療。
維生素C：具有增強免疫力,預防感冒等疾病的功效。
雙黃連口服液+白加黑
功效與主治
雙黃連口服液：疏風解表、清熱解毒；用于外感風熱所致的感冒，癥見發熱、咳嗽、咽痛。
白加黑：治療和減輕感冒引起的發熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。
抗病毒口服液+復方氨酚烷胺膠囊+氨基酸
功效與主治
抗病毒口服液：清熱祛濕，涼血解毒；用于風熱感冒，流感。
復方氨酚烷胺膠囊：用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用于流行性感冒的預防和治療。
氨基酸口服液：均衡營養的作用，有利于病體康復。
溫馨提醒：抗生素請在專業人士的指導下使用。
調理方法
一般單純性流感可不住院，可按照以下幾方面進行家庭護理：
（1）將病人安置在單人房間，以防止飛沫傳播。
（2）要求房間通風良好，并定時用食醋熏蒸消毒空氣，照料病人時應戴口罩，對病人呼吸道分泌物、污物（如咳出的痰等）應進行消毒。
（3）對有高熱者應指導家屬運用物理降溫的方法和正確使用退熱藥物。
（4）給予富有營養、易消化的清淡飲食，應鼓勵病人多飲水以減輕中毒癥狀和縮短病程。
（5）如有高熱不退、咳嗽、膿痰、呼吸困難等應及時送醫院。社區健教方面，要根據流感的病原學和流行病學特點，大力向社區群眾作好宣傳，使群眾盡快掌握防治流感的方法。
食療方
（1）豆腐白面外敷額部
用法：取豆腐一塊，加豆腐量1/5的面粉，搗勻后敷于額頭，2～3小時更換一次。
適用癥：流感高燒，可幫助退燒。
（2）姜糖飲
用法：生姜15g，蔥白3根，紅糖20g；用500ml水加姜絲、蔥絲煮沸后加入紅糖，趁熱一次飲完，臥床蓋被，以出微汗為度。
適用癥：高燒無汗的流感。
（3）薄荷飲
用法：金銀花30g，羅漢果3g，鮮蘆根60g，大棗10枚，薄荷10g。先將前四味藥煮沸15分鐘，再加薄荷煮3分鐘，也可加冰糖適量，飲其濾液，食大棗。
適用癥：高燒患者。
（1）增強體質和免疫力。在生活中保持健康行為，如睡眠充足、營養充分、鍛煉身體等。這是增強身體素質、提高身體抵抗力的重要保證。
（2）保持手部衛生。勤洗手是預防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環境后要洗手。
（3）保持環境清潔和通風。經常打掃居室，每天保持一定時間的開窗通風。
（4）盡量減少到人群密集場所活動。在冬春等呼吸道傳染病高發季節，盡量少去人群密集的公共場所，以減少與患病人群接觸的機會。
（5）保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或者打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或者打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
（6）注意氣溫變化、保持水分攝入。
（7）發病后及時就醫。一旦出現發熱等癥狀，應盡早前往醫院就診。
（8）接種疫苗。接種流感疫苗是個人預防流感最有效的手段。
病毒種類不同
普通感冒：多為鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃克病毒、柯薩奇病毒等引起。
流感：甲、乙、丙三型流感病毒感染。
病程不同
普通感冒：一般癥狀較輕，傳染性較弱，自愈能力較好。一般5～7天痊愈，較少出現并發癥。
流感：傳染性強，容易引起暴發流行或大流行。一般7～10日痊愈，但可并發肺炎等嚴重并發癥而導致死亡。
癥狀表現不同
普通感冒：呼吸道癥狀較重，一般無發熱或僅有低熱，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2～3天后變稠，可伴咽痛。
流感：全身癥狀較重，高熱、顯著乏力，全身肌肉酸痛，而噴嚏、鼻塞、流涕相對較輕。
藥店人
近年來，流感的發病率逐步升高，甚至在中青年人群中也有因重癥流感而死亡的案例發生。因此，為了您和廣大民眾的健康，在流感高發季來臨之際，趕緊了解病癥的用藥知識、預防和日常調理知識，也轉發本文給你身邊的人，關心健康，關愛他人。
由第一藥店·藥店人綜合整理
