微創手術是外科手術發展趨勢，脊柱外科目前已經開展的微創技術有：經皮椎間盤切除術、經皮椎間盤鏡直視下椎間盤切除術、后路顯微內鏡椎間盤切除術、后外側經皮椎間孔鏡手術等，其中椎間孔鏡手術是脊柱外科目前最先進的微創靶點治療技術。
在歐美發達國家，椎間孔鏡手術已經成為治療脊柱疾病的主導手術方式，國內在北京、上海、廣州等大城市早已經開展。
根據椎間盤突出大小、部位不同，從背部側方或后放入路，進入椎間孔，在安全三角區、椎間盤纖維環之外實施手術。在內窺鏡直視下清楚看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織；徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質，解除對神經根的壓迫，治療椎管狹窄、修補破損的纖維環等。
1、腰椎間盤突出癥：反復發作的腰痛、腰腿疼，行走受限，間歇性跛行等。
2、椎間盤源性疼痛：椎間盤突出不明顯，但是疼痛明顯，反復發作保守治療無效。
3、頸椎病：慢性頭暈惡心，頸肩部沉重、疼痛，上肢根性酸脹、灼痛等癥狀。
4、腰椎椎間孔狹窄：腰腿痛，椎間孔骨質增生或韌帶肥厚等原因，形成椎間孔狹窄。
5、椎管狹窄：疼痛、麻木、感覺運動障礙。
椎間孔鏡適用于大多數脊柱疾病的治療，對于不同的病理階段，需要結合實際情況來選擇治療方法。
1、微創：通過側方或后方入路到達病變區域，避免對椎管和神經的干擾，不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對脊柱穩定性無影響。
2、直接：靶點穿刺直達病灶，能夠可視下直接摘除突出的椎間盤。
3、并發癥低：創傷很小，形成血栓和感染的幾率降低；避免在后方重要結構處留下瘢痕，造成椎管和神經的粘連。
4、安全性高：整個手術在局麻下進行，書中醫生能與病人互動，不傷及神經，基本不出血，手術視野清晰放大，大大降低誤操作的風險。
5、康復快：由于手術創傷小，手術時間短，患者術后次日即可下地活動，平均3-6周恢復正常工作和體育鍛煉。
6、患者滿意度高：術后立即緩解疼痛，大小便自理，護理簡單，傷口僅0.7cm，符合美學觀點。
