隨著新年的到來,新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》于2020年1月1日起正式實施。
之前,我們一直強調:醫保是國家提供的基礎醫療福利,能幫我們報銷很多生病產生的費用,是每個人必備的醫療保障。那么,本次新版醫保藥品目錄的實施對我們的生活將產生什么影響?看病報銷的費用會更多嗎?今天,我們就來詳細聊聊這個話題~
目前,我國已有超過13億人口參加醫保,但具體怎樣報銷,很多人卻不太明白。其實,要回答這個問題,只要弄懂醫保的報銷目錄就可以了。醫保中有個報銷目錄,只有在規定目錄內的費用才能報銷。只有甲類藥100%報銷,乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例不一樣,而目錄外的藥,俗稱“丙類藥”,需全部自費。特殊診療項目不報,體檢、牙齒矯正等診療費,不在報銷范圍內。只報普通床位費,如果你住在 VIP 病房或者特需部,這部分的床位費不能報銷。此外,不同地區的醫保目錄會有不同,報銷時需以當地目錄為準。新版目錄共收錄藥品2709個,與2017年版相比,調入藥品218個,調出藥效不夠好、可被完全替代的藥品154個,凈增64個。70個新藥被納入國家醫保藥品目錄,價格平均下降了60.7%,而這些新增藥品更多是救命的好藥,包括癌癥和罕見病等重大疾病的治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。本次新版醫保目錄,將 74 種乙類藥全部調整為甲類,比如:小兒清熱感冒片、正柴胡飲顆粒、感冒清片、雙黃連口服液、強力枇杷露等,都從乙類變成甲類了。如果看病需要這些藥品,就能通過醫保 100% 報銷,自己一分錢也不用花。早前幾個月,國家醫保藥品目錄談判共組成5個專家組,用三天時間對150種藥品進行了集中談判。很多藥品價格的大幅下降,要得益于本次醫保藥品準入談判帶來的實惠。本次談判成功的藥品多為近年來新上市、且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風濕性關節炎等)用藥、4個兒童用藥均談判成功。不少世界上知名的“貴族藥”,都開出了“平民價”。原來1000塊的藥,我們只需要付200塊,甚至個別藥品,50塊錢就能買到。盡管醫保無法做到十全十美,但卻是最基礎的醫療保障,本次藥品目錄更新,更給大家帶來不少好處。建議大家無論在哪座城市,都要繳納醫保。當然,醫保雖好,卻不一定夠用。醫保目錄雖然做了調整,但醫保目錄的藥品只占國內在售藥品的1.56%。也就是說,有98%的藥,都不能報銷,想用還得自費。條件允許,還是建議大家購買百萬醫療險作為補充,萬一不幸大病,住院自費超過1萬的部分,可以100%報銷。不用擔心治療費用,也能更坦然的面對生活。
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