什么是”飛蚊癥”
“眼前好像老是有蚊子在飛,但又總也抓不到、打不著”,此種若有若無(wú)的“蚊子飛舞”困擾著一些人,尤其是“人到中年之后”,不少人都有“飛蚊癥”。飛蚊癥一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,也即隨著年紀(jì)老化,玻璃體會(huì)“液化”,產(chǎn)生一些混濁物。因而,飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”。
飛蚊癥的癥狀是:患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn),并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等。常見(jiàn)的情況是,當(dāng)病人在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí),更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。飛蚊癥是眼睛毛病中很特別也相當(dāng)普遍的一種,但大多數(shù)人不是對(duì)飛蚊癥過(guò)于緊張,就是太過(guò)不放在心上。
為什么會(huì)有“飛蚊癥”
正常情況下,眼球中的大部分是被一種維持眼球形狀的“膠狀透明物質(zhì)”玻璃體所填充,外界的光線通過(guò)角膜和晶狀體,再通過(guò)這個(gè)玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜。一旦此玻璃體中因某種原因而產(chǎn)生“混濁”時(shí),在明亮的背景下,面對(duì)著灰白色的墻壁或者是光線均勻的背景注視時(shí),眼前就會(huì)出現(xiàn)蚊子樣、蒼蠅樣、蜘蛛網(wǎng)樣或線頭樣的影動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有70%的飛蚊癥病人為玻璃體混濁或玻璃體后脫離,玻璃體混濁多見(jiàn)于高度近視眼,也可繼發(fā)于玻璃體炎癥、出血、術(shù)后無(wú)晶體、視網(wǎng)膜色素變性等。玻璃體液化和后脫離常同時(shí)存在,一般不需要特殊治療。
“好蚊子”還是“壞蚊子”
80%是“好蚊子”,飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上之中老年人,高度近視眼患者,以及動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者,其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì)形成此病。 大多數(shù)的飛蚊癥是良性的,稱為“生理性飛蚊癥”,是為“好蚊子”,只有少數(shù)會(huì)對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅,那是“壞蚊子”。專家認(rèn)為,大約有80%的飛蚊癥是玻璃體纖維之水化形成,也即良性的。 “好蚊子”的特點(diǎn),簡(jiǎn)單的說(shuō)是:如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,無(wú)法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,這些現(xiàn)象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。
相反的,飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,而且限于一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。 對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅的“壞蚊子”一般上是由嚴(yán)重疾病引起,稱為“病理性飛蚊癥”,它是由于玻璃體附近的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變,而導(dǎo)致玻璃體變化。 以下歸納幾項(xiàng)飛蚊癥的危險(xiǎn)征狀: 1、有異常閃光。 2、短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加。 3、視線有被遮擋的感覺(jué)。發(fā)生這種現(xiàn)象的患者一經(jīng)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)兩種嚴(yán)重眼病:一是玻璃體出血。二是視網(wǎng)膜裂孔或脫離。患者常伴有閃光感、視力障礙、視野缺損等癥狀。視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生于近視眼患者,值得注意的是,由于現(xiàn)在年輕人普遍存在長(zhǎng)期疲勞用眼的情況,飛蚊癥也漸漸的賴上年輕人。
“飛蚊癥”怎么治療
若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞,應(yīng)該先作專科檢查,檢查以后,確定是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥一般不需要特殊治療,可漸漸適應(yīng),對(duì)這些蚊子“視而不見(jiàn)”,無(wú)須過(guò)于緊張。萬(wàn)一不幸是有嚴(yán)重眼疾的“病理性飛蚊癥”,那就要針對(duì)該眼疾治療。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)表明,約1/4的飛蚊癥病人可能具有威脅視力的病變,其中重要的是視網(wǎng)膜裂孔形成。如治療不及時(shí),將導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離或增殖性玻璃體視網(wǎng)膜疾病而導(dǎo)致失明。因此,有飛蚊癥的病人應(yīng)到有條件的醫(yī)院行全面的眼科檢查,包括散瞳眼底檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題如視網(wǎng)膜裂孔,及時(shí)進(jìn)行激光封孔或玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療,以防喪失治療機(jī)會(huì)。
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