失眠通常指患者對睡眠時間和(或)質量不滿足并影響日常活動的一種主觀體驗，是臨床最為常見的睡眠障礙類型。失眠按病因可劃分為原發性失眠和繼發性失眠兩類。原發性失眠通常缺少明確病因，在臨床上較為常見。原發性失眠在中醫屬于“不寐”等范疇，關于睡眠學說，中醫有陰陽學說、營衛學說、腦髓學說、神主學說等等，它們相互關聯，相互滲透，共同構成了中醫睡眠理論體系，其中陰陽學說在其中發揮著統領作用。
寤與寐是人體內陰陽矛盾運動產生的一種主動過程，與自然界陰陽變化的過程相一致。《素問·金匱真言論》記載：“平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之”。《類證治裁·不寐》曰：“陽氣自動而之靜，則寐；陰氣自靜而之動，則寤；不寐者，病在陽不交陰也”。所以機體陰陽變化遵循自然界陰陽變化規律，寤寐的陰陽交替演變也與自然界的陰陽交替相對應。
寤寐調適是陰平陽秘的一種特殊表現形式，而陰陽失調也是導致寤寐失調的重要因素。陰陽失調對應的寤寐失調可表現為：①陽盛陰虛，寤多寐少。如《醫效秘傳·不得眠》中對不寐的認識：“夜以陰為主，陰氣盛則目閉而安臥，若陰虛為陽所盛，則終夜煩擾而不眠也”。《靈樞》記載：“衛氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣”。所以任何影響陽氣潛藏的因素均有可能導致陽不入于陰而失眠。②陰盛陽虛，寐多寤少。如《類證治裁》曰：“多寐者，陽虛陰盛之病”。《靈樞》記載：“陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣”。另外，人體寤寐還與營衛循行密切相關，如《靈樞》言：“衛氣晝日行于陽，夜半則行于陰。陰者主夜， 夜者臥……陽氣盡，陰氣盛，則目瞑；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣”。營衛之氣的正常運行，機體陰陽的調和是根本。
春分時節是陰陽盛衰變化的轉折點，過了這個節氣，自然界陽開始相對的勝于陰了，因此這個節氣過后，人體很容易出現陰陽失衡的表現，因此也容易導致失眠。
中醫在調節陰陽平衡，治療失眠中發揮著重要作用。
對于陰偏虛導致的失眠，中醫認為五臟均有陰陽，但影響睡眠的主要為心脾兩虛、肝腎陰虧。心脾兩虛型失眠，多因平時生活工作中思慮勞倦過多，耗傷心脾陰液。傷及心脾，心傷則陰血暗耗，神不守舍，脾傷則無以生化氣血，氣血虛弱，不能上奉于心；脾運化之氣血變少，肝血亦少，血不養神，致心神不安，而成失眠。表現為心煩，不易入睡，多夢易醒，健忘，神疲食少。應健脾補血，養心安神，可選擇心俞穴及脾俞穴。
心俞穴，位于第五胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸處；脾俞穴，位于第十一胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸處。心俞、脾俞均為背俞穴,背俞穴為五臟六腑之氣輸注于腰背部的俞穴，可治療相應臟腑疾病。點按心俞穴、脾俞穴可達到健脾益氣，寧心安神之目的。
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腎陰虧，亦會導致失眠，肝陰血不足，心血則無所養；心與腎關系密切，心腎相交，當腎陰腎水不足時，無法上濟于心，心沒有腎陰的滋養拮抗，心陽則亦亢盛，因此導致失眠。腎陰不足所致心腎不交表現為，心悸怔仲、心煩、失眠多夢、五心煩熱、眩暈耳鳴、腰膝酸軟。治療當滋腎陰，我們選擇足踝部，足少陰腎經的原穴太溪穴。
太溪穴，位于內踝尖與跟腱的交點，可滋補腎陰。
對于陰盛陽虛的失眠患者以振奮衛陽、驅除陰邪為主，可選擇脾俞穴、陰陵泉。脾俞穴位于背部，第11胸椎棘突下，旁開1.5寸；艾灸時，當長時間溫和灸，讓艾灸之熱，滲透到身體的內部，以助陰邪的祛除。陰陵泉，為脾經之合穴，在小腿內側，脛骨內側髁后下方的凹陷中。艾灸陰陵泉，可增強人體代謝功能，加速血液循環，加速祛除體內彌散的濕邪。另外經常配合刺激背部督脈、膀胱經腧穴可激發陽氣，振奮衛陽。
