銀屑病是什么病？
銀屑病是一種常見的慢性、容易復發(fā)的皮膚病，皮膚上有紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。分為尋常型、膿皰型、關節(jié)病型和紅皮病型 4 種類型，其中尋常型最常見。
牛皮癬的「癬」真的是癬嗎？
「牛皮癬」，我國中醫(yī)醫(yī)學也將銀屑病稱之為「白疕」，是現代醫(yī)學所說的神經性皮炎即慢性單純性苔蘚而并非銀屑病。真正的癬是真菌感染后引起的一種疾病，而我們所說的「牛皮癬」并不是真菌或細菌感染引起的。
銀屑病的病因是什么？
銀屑病的發(fā)病病因還不清楚，目前國內外公認的是遺傳因素、環(huán)境因素和免疫因素等多種因素共同作用的結果。
銀屑病有哪些常見的表現？
尋常型銀屑病皮膚上有紅斑或紅斑上覆有銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，可露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明膜，再刮除薄膜，則有出血點，病人可有不同程度的瘙癢；膿皰型銀屑病特征為無菌性膿皰；關節(jié)病型除紅斑鱗屑外，可有關節(jié)炎的表現；紅皮病型銀屑病表現為全身皮膚彌漫性潮紅腫脹，伴大量脫屑。
銀屑病的病情分幾期？
臨床上將銀屑病分為進展期、靜止期和消退期。
進展期：新皮疹不斷出現，舊皮疹不斷擴大，鱗屑逐漸變厚，瘙癢感明顯；
靜止期：病情穩(wěn)定，沒有新皮疹出現，舊皮疹也不見消失；
消退期：皮疹顏色變淺、厚度變薄、鱗屑減少，瘙癢感減輕。
銀屑病對身體有什么危害？
絕大多數的銀屑病病人都是尋常型的，尋常型銀屑病對身體的生理功能影響較小，僅部分患者有瘙癢癥狀，一般不會影響病人的生命，不會縮短人的壽命，只是讓病人在精神上感覺很痛苦，有一定的心理壓力。關節(jié)炎型的患者，如果出現關節(jié)畸形，導致功能障礙甚至致殘，可能會使病人生活質量下降。
如何診斷銀屑病?
（1）如果病人頭皮、四肢伸側、膝肘對稱的出現銀白色鱗屑、薄膜現象及點狀出血，加上病程為慢性，多為夏輕冬重，反復發(fā)作，易診斷為尋常型銀屑病；
（2）膿皰型的診斷主要是在尋常型的基礎上成批出現多數無菌性小膿皰，病情反復發(fā)作；
關節(jié)型常伴發(fā)于尋常型或膿皰型銀屑病，關節(jié)癥狀的輕重與皮損輕重平行；
紅皮病型全身彌漫潮紅干燥，大量脫屑，有銀屑病史。
銀屑病該怎么治療？
目前銀屑病的治療主要包括外用藥治療、全身治療、物理療法及其他治療。但不論用哪種方法治療，都不能使銀屑病完全治好。
（1）外用藥治療：銀屑病急性期最好用溫和的保護劑和潤膚劑，如凡士林、甘油、礦物油等；穩(wěn)定期和消退期可選用作用較強的藥物。他扎羅汀、中效與強效的糖皮質激素、卡泊三醇可作為局部治療的一線藥物。
（2）物理療法：可選用長波紫外線 (UVA)、光化學療法 (PUVA)、 寬譜 UVB 和窄譜 UVB 治療。
（3）內用藥治療：抗感染藥物，如青霉素、紅霉素、頭孢菌素等；甲氨蝶呤是有效的銀屑病治療藥物。維 A 酸類、
環(huán)孢素、糖皮質激素對銀屑病均有一定的治療作用。生物制劑 (依那西普) 是中國惟一經食品藥品監(jiān)督管理局批準用于治療銀屑病的生物制劑。
（4）心理治療：可根據病人情況，采取個體治療、集中治療、家庭療法以及社會治療等多種形式，也可采用生物反饋療法、腹式呼吸訓練，改善病人的心理狀態(tài)，提高病人的自我調節(jié)能力。
銀屑病能完全根治嗎？
目前對于銀屑病的治療，還沒有特效或根治的有效辦法。如果有人向你提出家有祖?zhèn)髅胤交蚰衬乘幦绾紊衿妫軓氐字魏勉y屑病，永不復發(fā)，解決了世界難題等，請不要輕易相信這些廣告，也千萬不要亂投醫(yī)，防止上當受騙，以免造成經濟損失，更重要的是可能延誤了疾病治療的最佳時期。
為什么銀屑病容易復發(fā)？
外傷、感染、精神、飲食、日光和內分泌因素容易導致銀屑病的發(fā)生。他們無時無刻不存在于我們的日常生活中，這些因素很難避免，相互作用，促成銀屑病的復發(fā)甚至是加重。
如何預防銀屑病的復發(fā)？
銀屑病的復發(fā)比較常見，對于不同的病人，復發(fā)的原因和誘因也是不同的。得了銀屑病的人，應該保持積極、樂觀、向上的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持平常的心態(tài)；避免精神過度緊張，壓力過大，注意勞逸結合；不抽煙、不喝酒，不吃辛辣刺激食物，養(yǎng)成良好的生活習慣；經常參加體育鍛煉，預防感染，尤其是在寒冷的季節(jié)，應經常進行戶外運動；積極治療感染的傷口及炎癥，避免各種外傷的發(fā)生。
什么是銀屑病關節(jié)炎？
銀屑病關節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，可以累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)，男女得病情況相似，發(fā)病高峰年齡約 40 歲，1/3 病人可急性起病，伴有發(fā)熱等全身表現，受累的關節(jié)通常不對稱，可出現關節(jié)畸形、功能障礙，甚至致殘。
2/3 患者先有銀屑病，5 至 10 年后出現關節(jié)炎；約 13%到 17%的患者先有關節(jié)炎，后有銀屑病；15%左右的患者同時發(fā)病。
銀屑病關節(jié)炎有哪些表現？
銀屑病關節(jié)炎可以表現為單關節(jié)炎或少關節(jié)炎，多發(fā)生在銀屑病之后。手指、足趾關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、膝、踝等大小關節(jié)均可發(fā)病；也可出現類似類風濕關節(jié)炎的對稱性多關節(jié)炎，也可有類似強直性脊柱炎的銀屑病脊柱炎，一部分患者可出現手指骨和掌骨的骨質溶解。
銀屑病可以發(fā)生在指甲上嗎？
80%的銀屑病關節(jié)炎患者有指甲病變，特別是遠端指（趾）間關節(jié)受累，病變較輕時可僅有頂針樣凹陷，甲板增厚，失去光澤，表面有橫溝或縱嵴，常有甲下角質增厚，重時可有指甲剝離。
銀屑病關節(jié)炎怎么治療？
銀屑病關節(jié)炎目前還沒有十分理想的治療手段，大多數藥物只能達到減輕或緩解癥狀的目的，不能有效防止復發(fā)。治療措施包括適當的休息和體育鍛煉、口服藥物治療、光化學療法、理療和外科關節(jié)成形術。近年來，可供選擇的藥物有來氟米特和生物制劑（腫瘤壞死因子-α拮抗劑）。
生物制劑能治療銀屑病嗎？
目前應用于銀屑病關節(jié)炎的生物制劑主要是腫瘤壞死因子-α拮抗劑。對于關節(jié)炎型的銀屑病患者，尤其是頑固性銀屑病關節(jié)炎，可以考慮應用，但費用較貴，療效有待進一步評估。 另外，若要應用此類藥物，必須先排查患者有無結核、腫瘤和病毒性肝炎等。
銀屑病傳染嗎？
得了銀屑病的人，不愿和家人接觸，也不敢到公共場所參加活動，害怕疾病傳染給他人，其實這種想法完全是多余的。雖然說銀屑病的發(fā)生與發(fā)展可能與細菌或病毒感染有關，但銀屑病不是傳染病，不具有任何傳染性，即使是密切接觸，也不會傳染給他人。
銀屑病遺傳嗎？
銀屑病給患者帶來很多痛苦，因此人們非常關心銀屑病能否遺傳給后代。其實，銀屑病是具有遺傳傾向的，盡管有的患者發(fā)病時已有子女，家族中也沒有得過銀屑病的人，但是，他們的子女得銀屑病的可能性要比普通人群大得多，而且與病人血緣關系越近，發(fā)病的可能性越大。
吸煙、喝酒對銀屑病有影響嗎？
國外研究發(fā)現，飲酒的男性發(fā)生銀屑病的概率比普通人群明顯增多；國內研究并沒有發(fā)現飲酒與銀屑病嚴重程度有關系，但有飲酒加重銀屑病的個案報道。不管怎樣，大量飲酒對銀屑病患者的健康是不利的，有可能誘發(fā)或加重銀屑病。吸煙的危害大家都知道，吸煙產生的效應對銀屑病的患者是非常不利的，患者應當戒煙，并盡量減少被動吸煙的機會。
精神緊張、壓力大跟銀屑病發(fā)病、加重有關嗎？
銀屑病的確切病因還不清楚，但研究證明與環(huán)境、感染和精神等多種因素有關，長期處于「緊張、高壓」狀態(tài)會使人心理感到焦慮、緊張，而研究發(fā)現，大約 40%的銀屑病病人皮損時伴有焦慮，尋常型銀屑病病人存在較為嚴重的焦慮、多疑、抑郁和緊張等心理改變。可以說，銀屑病的發(fā)生、發(fā)展與患病個體的緊張、焦慮、煩惱等心理因素密切相關。
銀屑病的女患者能懷孕嗎？
可以懷孕。但得了銀屑病的女患者要想懷孕，應先了解銀屑病遺傳方面的知識。一般來說，單親患銀屑病，其子女患病的可能性為 16%左右；如果雙親患銀屑病，其子女患銀屑病的可能性為 50%左右。因此，為了保證下一代的健康，育齡期的女性如果準備生育，應當到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，并且將治療方案、使用的藥物、使用的周期和劑量做一個詳細的記錄，以便醫(yī)生判斷是否有影響生育的藥物存在及何時能夠懷孕，同時給予正確地指導。
銀屑病患者懷孕期間如何調整藥物？
銀屑病的病人懷孕期間，原則上是任何藥物都不能用的，尤其是激素、抗生素、免疫抑制劑等藥物，這些藥物可能會導致胎兒發(fā)育畸形、智力障礙等。孕期應該注意避免濫用藥物，如果緊急情況必須用藥，應以搶救孕婦生命為主，一旦脫離危險，應當立即減量或停藥。如果孕婦感覺特別癢，則以外用藥為主，如可以外用水楊酸。
銀屑病媽媽可以哺乳么？
如果正在接受銀屑病的治療，建議不哺乳。如果沒有應用任何藥物，可以哺乳。
銀屑病會影響壽命嗎？
通常情況下，銀屑病不會影響病人的壽命。但紅皮病型的病人，因皮損后出現體溫調節(jié)障礙等，可有發(fā)熱、水腫、心臟負擔加重、水電解質及蛋白質代謝紊亂，死亡率可明顯增高。
銀屑病的患者能洗澡嗎？
得了銀屑病，能不能洗澡，應根據皮膚受損的情況及疾病的類型來定。對于尋常型的患者，應該勤洗澡，將皮損上的白色鱗屑擦掉一些，洗澡時用溫水及一般香皂即可；對于紅皮病型的患者，洗澡次數不宜過多，一周一次左右，而且水溫不能太高，也不能搓擦、搔抓等；對于膿皰型的患者，可用高錳酸鉀浴（1:10000 高錳酸鉀 2 克）或淀粉浴（200-500 克）。銀屑病患者洗澡時水溫應適宜，一般在 35～39℃之間，以 20～50 分鐘為宜。
銀屑病會發(fā)生癌變嗎？
銀屑病屬于良性病變，基本不會發(fā)生癌變。
銀屑病的患者如何自己觀察病情？
銀屑病的病人可以自己觀察病情，如皮膚損害情況，通常在自然光下，檢查全身皮損的厚薄、有無顏色的改變、病變面積有無擴大等，還應注意毛發(fā)、指（趾）甲及粘膜有無變化；另外，病人可以觀察自己的關節(jié)有無疼痛、腫脹和變形等。就診時，及時將變化情況反饋給醫(yī)生，以便正確治療。
銀屑病患者在飲食上需注意什么？
建議銀屑病患者多食用一些含蛋白質多的食物，如雞蛋、魚等。此外，優(yōu)質的豆制品、新鮮可口的奶制品都是銀屑病患者良好的食物，同時多食用一些含維生素豐富的食物，如新鮮的水果、蔬菜等。另外，對于銀屑病的患者，不要飲酒、喝濃茶、濃咖啡及辛辣刺激性食物。
銀屑病患者可以使用化妝品么？
銀屑病患者最好不用化妝品。 絕大多數化妝品含汞，對皮膚產生刺激，造成皮膚的損傷，尤其是顏面部皮損較重的情況下。如果非得使用化妝品，最好選用一些對皮膚無刺激、性質溫和的潤膚霜，緩解皮膚干燥和瘙癢。
