大姨媽推遲是為什么,月經推遲隱藏什么問題?有人問,月經不來跟精神緊張或休息不好有沒有關系呀?有的朋友月經到期不至,還以為自己懷孕了呢。今天給大家具體介紹月經后期的知識。
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月經周期錯后7天以上,甚至錯后3-5個月一行,經期正常者,稱為“月經后期”,亦稱“經期錯后”、“經遲”。本病相當于西醫學的月經稀發。月經后期如伴經量過少,??砂l展為閉經。
病因病機
主要發病機理是精血不足或邪氣阻滯,血海不能按時滿溢,遂致月經后期。常見的分型有腎虛、血虛、血寒、氣滯和痰濕。
先天腎氣不足,或不節房事,房勞多產,損傷腎氣,腎虛沖任不足,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
數傷于血,或產多乳眾,病后體虛,飲食減少,化源不足,營血衰少,沖任不足,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
(一)虛寒
素體陽虛,或久病傷陽,陽虛內寒,臟腑失于溫養,生化失期,氣虛血少,沖任不足,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
(二)實寒
經產之時,感受寒邪,或過服寒涼,寒邪搏于沖任,血為寒凝,胞脈不暢,血行遲滯,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
素性抑郁,情志不遂,氣不宣達,血為氣滯,沖任不暢,氣血運行遲滯,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
素體肥胖,痰濕內盛,或勞逸過度,飲食不節,損傷脾氣,脾失健運,痰濕內生,痰濕下注沖任,壅滯胞脈,氣血運行緩慢,血海不能按時滿溢,遂致經行錯后。
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辨證論治
以月經錯后、經期基本正常為辨證要點。治療須辨明虛實,虛證治以溫經養血,實證治以活血行滯。
主要證候:經期錯后,量少,色淡黯,質清稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,帶下清稀,面色晦黯,或面部黯斑,舌淡黯,苔薄白,脈沉細。
證候分析:腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時滿溢,故經行錯后,量少,色淡黯,質清稀;腎主骨生髓,腦為髓海,腰為腎之外府,腎虛則腰酸腿軟,頭暈耳鳴;腎氣虛,水失氣化,濕濁下注,帶脈失約,故帶下清稀;腎主黑,腎虛則腎色上泛,故面色晦黯或面部黯斑。舌淡黯,苔薄白,脈沉細,為腎虛之征。
治療法則:補腎益氣,養血調經。
方藥舉例:大補元煎(《景岳全書》)。人參、山藥、熟地、杜仲、當歸、山茱萸、枸杞子、炙甘草。
方中人參、山藥、杜仲補腎氣以固命門;山茱萸、枸杞子補腎填精而生血;當歸、熟地養血益陰;甘草調和諸藥。全方共奏補腎益氣,養血調經之效。
若月經量少者,酌加紫河車、肉蓯蓉、丹參養精血以行經;帶下量多者,酌加鹿角霜、金櫻子、芡實固澀止帶;若月經錯后過久者,酌加肉桂、牛膝以溫經活血,引血下行。
主要證候:經期錯后,量少,色淡質稀,小腹空痛,頭暈眼花,心悸失眠,皮膚不潤,面色蒼白或萎黃,舌淡,苔薄,脈細無力。
證候分析:營血虛少,沖任不能按時通盛,血海不能如期滿溢,故月經錯后,量少,色淡質稀;血虛胞脈失養,故小腹空痛;血虛上不榮清竅,故頭暈眼花;血虛外不榮肌膚,故皮膚不潤,面色蒼白或萎黃;血虛內不養心,故心悸失眠。舌淡,苔薄,脈細無力,也為血虛之征。
治療法則:補血養營,益氣調經。
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方藥舉例:人參養榮湯(《和劑局方》)。人參、白術、茯苓、炙甘草、當歸、白芍、熟地、肉桂、黃芪、五味子、遠志、陳皮、生姜、大棗。
若月經過少者,去五味子,酌加丹參、雞血藤;若經行小腹隱隱作痛者,重用白芍,酌加阿膠、香附。
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