wài qiū
Wàiqiū GB36[中國針灸學(xué)詞典]
Fútù ST32[中國針灸學(xué)詞典]
wàiqiū[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
G36[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
GB36[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
外丘:1.經(jīng)穴名;2.經(jīng)穴別名。
穴位 | 外丘 | ||
漢語拼音 | Waiqiu | ||
羅馬拼音 | Waichiu | ||
美國英譯名 | Outer Mound | ||
各 國 代 號(hào) | 中國 | GB36 | |
日本 | 36 | ||
法 國 | 莫蘭特氏 | VB36 | |
富耶氏 | |||
德國 | G36 | ||
英國 | G36 | ||
美國 | GB36 |
外丘為經(jīng)穴名(Wàiqiū GB36)[1]。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬足少陽膽經(jīng)[1][1]。外丘是足少陽膽經(jīng)的郄穴[1][2][3]。外為內(nèi)之對(duì),丘即土丘,此穴在外踝上方,局部肌肉隆起如丘,故名外丘[1]。外丘穴主治胸脅、下肢等疾患:如頭項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅支滿,癲疾吐沫,膚痛,萎痹,寒濕腳氣,頭項(xiàng)痛,胸脅痛,腿痛,腳氣,下肢麻痹,肝炎,膽囊炎,坐骨神經(jīng)痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅脹滿,下肢痿痹,癲狂,狂犬傷毒不出,現(xiàn)代又多用外丘穴治療胸膜炎,腸炎,腓腸肌痙攣,腓神經(jīng)痛,癲癇,踝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病等。
《針灸甲乙經(jīng)》:外丘,足少陽郄,少陽所生,在外踝上七寸。
外為內(nèi)之對(duì),丘即土丘,此穴在外踝上方,局部肌肉隆起如丘,故名外丘[1]。
外,與“內(nèi)”對(duì)言。丘,指中央凹、四方高之處。此穴在小腿外側(cè),外踝高點(diǎn)上7寸腓骨前緣,正當(dāng)腓骨長肌之肌腹隆起處與趾總伸肌之肌腹隆起處之間,其狀如丘,故名外丘。[4]
小腿[5]
標(biāo)準(zhǔn)定位:外丘穴在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上5寸,腓骨前緣[3]。
外丘穴位于小腿外側(cè),外踝尖上7寸,腓骨前緣。正坐取穴[1]。
外丘穴位于小腿前外側(cè),外踝尖上7寸,當(dāng)腓骨前緣處;或于陽交穴前方1寸取穴[2]。
一說“在外踝上六寸”(《循經(jīng)考穴編》) 。
外丘穴在足少陽膽經(jīng)的位置
外丘穴在小腿部的位置
外丘穴在小腿部的位置
外丘穴在小腿部的位置(肌肉)
外丘穴在小腿部的位置(骨骼)
正坐垂足或仰臥位,在外踝尖上7寸,與陽交穴相平,于腓骨前緣取穴。
外丘穴位于小腿外側(cè),外踝尖上7寸,腓骨前緣[1]。正坐取穴[1]。
側(cè)臥或仰臥位,當(dāng)胭橫紋外側(cè)端至外踝尖連線中點(diǎn)下1寸,腓骨前緣取穴;或外踝尖與腘橫紋外側(cè)端連線中點(diǎn)下1寸,陽交前取穴[6]。
快速取穴:腘橫紋頭與外踝尖連線中點(diǎn)向下1橫指,腓骨前緣處即是外丘穴[7]。
外丘穴下皮膚、皮下組織、小腿深筋膜、腓骨長、短肌、趾長伸肌、踇長伸肌。皮膚由腓腸外側(cè)皮神經(jīng)分布。脛前動(dòng)脈是腘動(dòng)脈的終支之一,在腘窩下角,比目魚肌腱弓下方分出以后,穿小腿骨間膜上端的孔至小腿的前面,行于脛骨前肌和踇長伸肌之間,下降至足背,移行于足背動(dòng)脈。體表投影在脛骨粗隆和腓骨小頭之間的中點(diǎn)與兩踝之間連線的中點(diǎn)的連線即是。該動(dòng)脈除同靜脈伴行外,還有腓深神經(jīng)同行。神經(jīng)支配長、趾長伸肌。腓骨長、短肌由腓淺神經(jīng)支配。
皮膚→皮下組織→腓骨長短肌→前肌間隔→趾長伸肌→踇長伸肌[1]。
皮膚→皮下組織→腓骨長肌→腓骨短肌→趾長伸肌→??長伸肌[8]。
淺層有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)分布;深層腓淺神經(jīng)肌支、腓深神經(jīng)肌支和脛前動(dòng)脈分布;再深層有腓深神經(jīng)干和脛前動(dòng)、靜脈干經(jīng)過[8]。
布有腓淺神經(jīng)和脛前動(dòng)、靜脈肌支[2]。
外丘穴系膽經(jīng)之郄穴,有舒筋活絡(luò)之功。主治腹痛,胸脅脹滿,猁犬傷毒不出。兼治痿痹者,取局部也。灸猁犬毒者,增強(qiáng)膽腑功能也。[4]
外丘穴主治胸脅、下肢等疾患:如頭項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅支滿,癲疾吐沫,膚痛,萎痹,寒濕腳氣,頭項(xiàng)痛,胸脅痛,腿痛,腳氣,下肢麻痹,肝炎,膽囊炎,坐骨神經(jīng)痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅脹滿,下肢痿痹,癲狂,狂犬傷毒不出,現(xiàn)代又多用外丘穴治療胸膜炎,腸炎,腓腸肌痙攣,腓神經(jīng)痛,癲癇,踝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病等。
外丘穴主治胸脅、下肢等疾患:如頭項(xiàng)強(qiáng)痛、胸脅支滿、癲疾吐沫、膚痛、萎痹、寒濕腳氣等[1]。
外丘穴主治頭項(xiàng)痛、胸脅痛,腿痛,腳氣,下肢麻痹;以及肝炎,膽囊炎,坐骨神經(jīng)痛等[2]。
外丘穴主治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、胸脅脹滿、下肢痿痹、癲狂[8]。
外丘穴主治胸脅脹滿,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,下肢痿痹;癲狂,狂犬傷毒不出[6]。
現(xiàn)代又多用外丘穴治療胸膜炎、肝炎、腸炎、腓腸肌痙攣等[1]。
1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腓神經(jīng)痛,下肢麻痹,癲癇;
2.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病:踝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病。
一般直刺0.5~1.0寸[1]。
艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
外丘配風(fēng)池、后溪,有祛風(fēng)活絡(luò)止痛的作用,主治頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
外丘配風(fēng)池、天柱、肩井、外關(guān)、后溪,治頸項(xiàng)強(qiáng)痛[6]。
按揉外丘穴最好采取指壓帶揉動(dòng)的方式,每次約3分鐘,可緩解急性膽囊疼痛、頭痛等癥[7]。
《針灸甲乙經(jīng)》:胸脅支滿,頭痛,項(xiàng)內(nèi)寒,外丘主之。膚痛,痿痹,外丘主之。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治膚痛,痿痹,胸脅脹滿,頸項(xiàng)痛,惡風(fēng)寒,癲疾。猁犬所傷,毒不出發(fā)寒熱,速以三壯,又可灸所嚙之處,立愈。
《針灸大成》:主胸脹滿,膚痛痿痹,頸項(xiàng)痛,惡風(fēng)寒,猘犬傷毒不出,發(fā)寒熱,速以三壯艾,可灸所嚙處及足少陽絡(luò)。癲疾,小兒龜胸。
《類經(jīng)圖翼》:主治頸項(xiàng)痛,胸滿,痿痹癲風(fēng),惡犬傷毒不出。
取外丘、會(huì)宗、風(fēng)池、天柱,皮膚常規(guī)消毒后用1.5寸毫針直刺0.8寸,提插捻轉(zhuǎn)瀉法,行針3 min,留針40 min,每隔10 min行針一次,第1日針2次,以后每日1次,5次為一療程。共治療80例,痊愈68例,顯效12例,總有效率為100%。
外丘為經(jīng)穴別名[1][2]。出《針灸大全》。出《東醫(yī)寶鑒》。《東醫(yī)寶鑒》作外丘[2]。即伏兔穴[1][2]。
穴位 | 伏兔 | ||
漢語拼音 | Futu | ||
羅馬拼音 | Futu | ||
美國英譯名 | Conquered Rabbit | ||
各 國 代 號(hào) | 中國 | ST32 | |
日本 | 32 | ||
法 國 | 莫蘭特氏 | E32 | |
富耶氏 | |||
德國 | M32 | ||
英國 | S32 | ||
美國 | St32 |
伏兔為經(jīng)穴名(Fútù ST32)[9]。代號(hào):ST32[10]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》。別名外勾、外丘。屬足陽明胃經(jīng)[10][9]。伏即俯伏,兔即兔子,穴位局部肌肉隆起,在特定體位下形如伏兔,故名伏兔[9]。主治腿痛,下肢不遂,下肢萎痹,下肢麻痹,癱瘓,下肢痙攣,股膝冷痛,寒濕腳氣,寒疝,癮疹,下肢癱瘓,股外側(cè)皮神經(jīng)炎,膝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患,腰腿痛,腰痛,膝冷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,蕁麻疹,腹股溝淋巴腺炎,疝氣,腹脹,狂邪妄語等。
外丘(《東醫(yī)寶鑒》),外勾(《針灸資生經(jīng)》)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:胃足陽明之脈……以下髀關(guān),抵伏兔。
伏即俯伏,兔即兔子,穴位局部肌肉隆起,在特定體位下形如伏兔,故名伏兔[9]。
伏,有覆義,面向下臥。兔,動(dòng)物名。《針灸大成》謂:“膝上六寸起肉處,正跪坐而取之,以左右各三指按捺,上有肉起如兔之狀。”人當(dāng)跪坐之時(shí)則腿足之氣,沖至兩膝以上,則兩腿股直肌,肌肉繃急,推捏不動(dòng),猶兔之牢伏也故穴名伏兔。[4]
標(biāo)準(zhǔn)定位:伏兔在大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,髕底上6寸[3][12]。
伏兔位于大腿前外側(cè),髂前上棘與髕骨外緣連線上,距髕底外側(cè)端6寸處(《針灸甲乙經(jīng)》)[10]。或術(shù)者以手腕橫紋抵患者膝蓋上緣,當(dāng)中指到達(dá)處是穴[10]。一說在膝蓋上七寸(《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》)[10]。
伏兔位于股前區(qū),髕底上6寸,髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上[9]。
伏兔穴在足陽明胃經(jīng)中的位置
伏兔穴的位置
伏兔穴的位置(足陽明胃經(jīng))
伏兔穴的位置(肌肉)
伏兔穴的位置(骨骼、血管)
正坐屈膝位,在膝髕上緣上6寸。當(dāng)髂前上棘與髕骨外上緣的連線上取穴。
伏兔位于股前區(qū),髕底上6寸,髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上[9]。
簡便取穴,以手掌掌后第一橫紋中點(diǎn),按在髕底中點(diǎn)處,手指并攏向上直押在大腿上,中指尖到處是穴[9]。
正坐屈膝或仰臥位,醫(yī)者以手掌后第1腕橫紋置于膝蓋上緣壓于大腿上,當(dāng)中指尖處取穴[13]。
伏兔穴的簡便取法[9]
伏兔穴下為皮膚、皮下組織、股直肌、股中間肌。有旋股外側(cè)動(dòng)、靜脈分支。為股前皮神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)分布處。皮膚由腰叢的肌神經(jīng)前支分布。在股直肌和股中間肌之間,有旋股外側(cè)動(dòng)、靜脈,兩肌由股神經(jīng)支配。
皮膚→皮下組織→股直肌→股中間肌[9]。
皮膚→皮下組織→闊筋膜→股直肌→股中間肌[12]。
淺層有股前皮神經(jīng)(股神經(jīng)分支)和股外側(cè)皮神經(jīng)分布;深層有股神經(jīng)肌支和旋股外側(cè)動(dòng)脈經(jīng)過并分布[12]。
布有股前皮神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng);并有旋股外側(cè)動(dòng)、靜脈分支通過[10]。
伏兔有舒筋活絡(luò)作用[4]。
伏兔穴主治腿痛,下肢不遂,下肢萎痹,下肢麻痹,癱瘓,下肢痙攣,股膝冷痛,寒濕腳氣,寒疝,癮疹,下肢癱瘓,股外側(cè)皮神經(jīng)炎,膝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患,腰腿痛,腰痛,膝冷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,蕁麻疹,腹股溝淋巴腺炎,疝氣,腹脹,狂邪妄語等。
伏兔穴主治腿痛、下肢不遂、腳氣、疝氣、腹脹[12]。
伏兔主治股、膝等部疾患:如下肢萎痹、股膝冷痛、寒濕腳氣、寒疝、癮疹、狂邪妄語等[9]。
現(xiàn)代又多用伏兔治療下肢癱瘓、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、膝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患等[9]。
主治腰腿痛,膝冷,下肢麻痹或癱瘓,腳氣;以及股外側(cè)皮神經(jīng)炎等[10]。
伏兔穴主治下肢麻痹,腰痛膝冷,腳氣;疝氣[13]。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,股外側(cè)皮神經(jīng)炎,下肢癱瘓,下肢痙攣;
其它:蕁麻疹,腳氣,腹股溝淋巴腺炎。
直刺1~2寸[12][13],局部有酸脹感[13],可傳至膝部[13]。
一般直刺0.8~1.2寸[9]。
直刺1~1.5寸[10]。
直刺:1.5~2.5寸,局部酸脹,可下傳至膝部。
注意:不能刺激過強(qiáng),以免損傷肌肉、筋膜[10]。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[10]。
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。
伏兔配髀關(guān)、犢鼻,有疏通經(jīng)絡(luò)的作用,治腿膝疼痛[13]。
《針灸甲乙經(jīng)》:寒疝下至腹腠,膝腰痛如清水,大腹諸疝,按之至膝上,伏兔主之。
《針灸大成》:主膝冷不得溫,風(fēng)勞痹逆,狂邪,手?jǐn)伩s,身癮疹,腹脹,少氣,頭重,腳氣,婦人下部諸疾。
《備急千金要方》:狂邪鬼語,灸伏兔百壯。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治風(fēng)勞氣逆,膝冷不得溫。
對(duì)Ca2+濃度的影響:針刺“伏兔”、“梁丘”等穴,對(duì)家兔超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)骨骼肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度有一定影響,針刺二穴首先可以恢復(fù)肌膜的正常結(jié)構(gòu),從而調(diào)節(jié)Ca2+代謝,迅速降低骨骼肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度,解除線粒體鈣超載所致的細(xì)胞功能受阻,恢復(fù)肌細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)與生理活動(dòng)[13]。
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