“家醫(yī)君，我尿酸高，有過關(guān)節(jié)痛，當(dāng)時(shí)吃藥好了，這兩年都很注意飲食，也沒有再發(fā)作了，請(qǐng)問還要吃藥嗎？ ”
痛風(fēng)的藥物治療包括兩部分，一是發(fā)作期止痛治療，二是緩解期降尿酸治療。
后者更為重要，也是一個(gè)長(zhǎng)期過程，旨在控制血尿酸水平，不僅防痛風(fēng)發(fā)作，更是為了防止關(guān)節(jié)、腎臟等其他部位的并發(fā)癥。
關(guān)節(jié)不痛了，能不能停藥，要看兩點(diǎn)：
一要看血尿酸水平是否達(dá)標(biāo)，不同人群的達(dá)標(biāo)值是不同的，有痛風(fēng)石存在及患有糖尿病、高血壓等心腦血管疾病危險(xiǎn)因素等要求更嚴(yán)；
二是看是否合并有上述所說的痛風(fēng)性腎病等并發(fā)癥。
不達(dá)標(biāo)，或者有上述并發(fā)癥者，都要繼續(xù)嚴(yán)格吃藥控制尿酸。尿酸剛達(dá)標(biāo)時(shí)立刻停藥，尿酸水平很可能迅速上升，病情反復(fù)。
如果血尿酸水平持續(xù)控制良好，也沒有其他并發(fā)癥和危險(xiǎn)因素，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐漸減少降尿酸藥劑量，減少治療成本以及藥物不良反應(yīng)，但仍然要監(jiān)測(cè)尿酸水平。
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