一位高血壓的老患者問華子，他降壓藥吃得多，會不會有危險？華子告訴他，降壓藥吃得多，要看是怎樣的“多”。如果指的是超量服藥，那肯定會發(fā)生危險；如果指的是長期服藥，那么則獲益遠大于風(fēng)險。
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中國有句老話“是藥三分毒”，這是老祖宗們的智慧，意思是說藥物雖是救人之物，但本身也有其自身的副作用，同樣也對人體會產(chǎn)生毒性。就算普通的水，如果人體攝入過多，都會產(chǎn)生“水中毒”，何況藥物呢。所以說降壓藥如果過量服用，肯定會發(fā)生危險。
常用的降壓藥有“地平類”、“普利類”、“沙坦類”、“洛爾類”、利尿劑等，如果大量服用，可能會產(chǎn)生急性中毒，導(dǎo)致血壓降至過低，會誘發(fā)腦梗、心梗等危及生命的危險。藥物在體內(nèi)會通過肝代謝、腎排泄，藥物過量對肝、腎也會產(chǎn)生損傷。“洛爾類”對心臟還有直接的抑制作用，過量可導(dǎo)致心源性休克，心臟停搏等風(fēng)險。
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但凡藥物都會有其副作用，可是相對高血壓本身所帶來的風(fēng)險而言，降壓藥的副作用微不足道。長時間的服用降壓藥，對高血壓患者來說是必要的。
1、高血壓對人體的傷害：很多人認(rèn)為高血壓不痛不癢的，也沒有什么感覺，不去管它也沒什么事。高血壓對人體的影響是緩慢的、長期的、隱匿的，在它引起的器官損害達到一定程度之前，幾乎都不會有任何感覺。但是一旦損害發(fā)生，其后果往往很嚴(yán)重。
華子見過仗著自己年輕，不肯服藥的高血壓患者，5年多發(fā)展成了尿毒癥。也見過擔(dān)心藥物副作用，只服保健品的高血壓患者，10年發(fā)展為心力衰竭。還有患了高血壓，依然吸煙、熬夜，3年就發(fā)作了腦出血的年輕患者。高血壓本身是可以控制的，但其引發(fā)的這些疾病一旦發(fā)作，就很難逆轉(zhuǎn)。
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2、長期服用降壓藥的必要性：面對高血壓，大家一定要明白，高血壓雖然不可根治，但是可防、可控。如果高血壓預(yù)防失敗，那么長期服用降壓藥來控制血壓，同樣可以避免高血壓對心、腦、腎、血管及眼底等器官的傷害。
95%的原發(fā)性高血壓不可根治，一旦發(fā)病就會伴隨終生。降壓藥可以幫助我們控制過高的血壓，避免器官損害的發(fā)生。在藥物的幫助下，我們的生命長度不會縮短，我們的生命質(zhì)量也不會下降。把堅持藥物治療當(dāng)作自己生活的一部分，一樣可以享受美好的人生。
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在初次確診高血壓的時候，對于血壓沒有超過160/100mmHg，也沒有發(fā)生并發(fā)器官損害的高血壓患者，不用急于服藥。可以通過限鹽、低脂低糖飲食、多吃蔬菜水果、減輕體重、增加運動等生活方式的改善來控制血壓。
在嚴(yán)格堅持三個月的生活方式改善依然無法控制血壓者，和初始血壓就已經(jīng)超過160/100mmHg者，則需要進行藥物治療。在用藥時，要注意從小劑量起始，優(yōu)先選用每日服用一次的長效降壓藥物。對于血壓超高或是單藥治療效果不滿意時，可以多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，在增加降壓效果的同時并不會增加副作用。
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降壓時并非越快越好，多數(shù)長效降壓藥物需要2~4周的持續(xù)服藥才會產(chǎn)生最大的降壓作用。高血壓患者往往需要數(shù)月的時間才能逐漸把血壓降至正常，所以說不要急于求成，擅自加大藥量。
尤其是那些已經(jīng)產(chǎn)生器官損害的高血壓患者，降壓過程更是需要緩慢。除了降壓之外，還要兼顧血脂、血糖、血尿酸等其他心腦血管疾病危險因素的控制。而且每個高血壓患者的情況不同，還要根據(jù)藥物有效性、耐受性、經(jīng)濟性等因素做到個體化用藥。
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綜上所述，如果是超量服用降壓藥，會對人體產(chǎn)生危險。如果是長期服用降壓藥，對高血壓患來說獲益會遠遠大于藥物的副作用。為了安全，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不要擅自調(diào)整劑量或是更換藥物。在用藥過程中如果發(fā)現(xiàn)問題，請及時咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。
