您說的這種情況,您媽媽就屬于典型的腰椎間盤突出表現(xiàn)。
腰椎間盤突出癥是臨床常見的多發(fā)病,主要是因為長期從事繁重的體力勞動或者坐立工作,引起椎間盤發(fā)生退行性病變,腰椎間盤髓核突出,進(jìn)而壓迫神經(jīng)根,引起的以腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾綜合征為主要表現(xiàn)。腰椎間盤突出絕大部分患者有腰痛,腰痛可出現(xiàn)在腿痛之前,也可出現(xiàn)在腿痛之后,發(fā)生腰痛的原因是椎間盤突出刺激竇椎神經(jīng)。腰椎間盤的診斷主要根據(jù)癥狀、查體的表現(xiàn)和CT提示腰椎間盤突出即可診斷。腰椎間盤突出好發(fā)部位為第4腰椎與第五腰椎之間的椎間盤、第五腰椎與第一骶椎之間的椎間盤,這兩個部位的腰椎間盤突出占所有的90%以上。
腰椎間盤突出首次發(fā)作的人可睡硬板床、減少活動、戴腰圍護(hù)具活動,口服非甾體抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥物治療(布洛芬、洛索洛芬、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等)或者口服具有活血止痛、祛風(fēng)除濕、活血止痛功效的中成藥物治療。
對于首次發(fā)作的人通常可以經(jīng)過休息,服用止痛藥疼痛可以得到明顯改善。但是腰椎間盤是容易復(fù)發(fā)的疾病,當(dāng)下一次不適當(dāng)?shù)难炕顒蛹把控?fù)重后,突出的椎間盤可能再次受壓刺激纖維環(huán)及竇椎神經(jīng)引起腰痛,突出的椎間盤也可壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為一側(cè)肢體的放射性疼痛,可伴有肢體乏力及麻木。
因此針對反復(fù)發(fā)作的患者,建議平常加強腰部的鍛煉,疼痛時注意休息,給與止痛藥物治療,同時配合針灸,根據(jù)辨證不同弄選取穴位(如腰陽關(guān)、腎俞、華佗夾脊穴、環(huán)跳、承扶、委中等穴位)、骨盆牽引、中頻治療,可明顯縮短腰痛的時間,緩解癥狀。針對反復(fù)發(fā)作的腰痛,上述治療的效果均不顯著,并出現(xiàn)大小便障礙為特征的馬尾綜合征時,需要考慮手術(shù)治療,摘除破裂的椎間盤,減少刺激及壓迫神經(jīng)的癥狀。但是手術(shù)治療也不是一勞永逸的,不注意術(shù)后的康復(fù),仍可再次發(fā)生不同部位的椎間盤突出再次引起腰腿痛的情況。
因此,針對您媽媽這樣的情況,還是建議您首先帶老人去醫(yī)院排CT片明確是否有腰椎間盤突出,其次,可以考慮在就近的醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科予以針灸理療,同時給與口服藥物治療,觀察療效,效果不好,可考慮是否進(jìn)一步進(jìn)行腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)治療。