很多上了年紀的朋友，都說自己得了骨刺，很痛，想去醫院做手術，醫生說你這是骨質增生。朋友們就糊涂了，這到底是骨刺還是骨質增生呢？還是骨贅？骨關節炎病變呢，這都是什么?。酷t生你能不能詳細的解釋解釋。
其實，老百姓普遍知道的骨刺，就是骨質增生，臨床上叫骨贅。只是有時候骨贅長得像一根小刺，久而久之就被叫成骨刺了。
骨刺=骨質增生=骨贅
骨質增生是骨骼發生退行性變伴隨而來的東東。隨著年紀的增大，不當姿勢的長期存在，骨骼的摩擦受損及壓力都與日俱增，骨頭產生了退變，慢慢滋長出了骨贅?？梢岳斫鉃?，長久磨損，產生的廢料，這就跟木門日子久了，就會產生很多木屑一樣。因為骨贅的產生不是特定的，也沒有固定的形狀和位置，一般都是哪里磨損大就產生在哪里，逐漸堆積，所以有時像一根刺。但無論形狀如何，都可以叫骨贅，也就是病人有骨質增生的問題。
骨刺對于人體來說是一種自我保護及穩定機制，其形成與局部應力刺激成骨有關。這個其實也很好理解，重力(應力)對于骨骼的發育及成長是相當重要的，所以宇航員失重狀態容易骨丟失。所以有應力刺激的地方，骨頭就會往那個方向生長，就像向日葵依賴太陽一樣。
那骨刺為什么會引起疼痛呢？輕度的骨贅是不會引起疼痛的，除非長在了特定的位置，引發了關節的卡壓，或是壓迫到了神經根及脊髓。因為它是“后來”的，體內本沒有多余的位置給它，它硬生生進了進來，就會侵占了別人的位置或是阻礙別人的運動軌跡，進而引發疼痛。就跟指甲長進了肉里，就會疼痛，紅腫一個道理。
臨床上，骨刺經常出現的位置是膝，腰，頸，足這些部位。都是日常承受重量比較多的地方。
如果骨刺在膝關節里，會引發關節卡壓，產生“咔咔”的彈響聲伴有摩擦感，產生腫脹疼痛，影響膝關節的伸直，影響日常行走，下蹲等活動。如果骨刺增生在頸椎，患者會感到脖子僵硬，疼痛，且如果壓迫到椎動脈，患者就會出現頭暈目眩，手麻，腳底踩棉花的癥狀；這就是頸椎病的一種。如果骨刺增生在腰椎，又嚴重到壓迫了脊髓，就可能會出現身體僵硬、疼痛，紅腫，下肢過電式疼痛。這時就表明骨質增生已經很嚴重，需要到醫院尋求治療了。
骨性關節炎是舊的說法，顧名思義，更強調骨的改變。而骨關節炎是后來新的說法（2007年骨關節炎指南重新定義了OA），更注重強調整個關節的病變，包括軟骨、軟骨下骨、滑膜、韌帶等整體變化。
疼痛可以是骨刺引起。如骨刺長在關節周圍，由于局部增生刺激滑膜、肌筋膜引起充血性（無菌性）炎癥，導致局部僵硬、麻木、酸脹、疼痛、關節活動障礙等癥狀。
當骨關節炎病情嚴重，引發下肢力線嚴重改變，影響生活質量及活動功能，甚至關節畸形產生時，通常需要通過關節置換手術來治療。
貼膏藥能消除骨刺？中醫講究的是用針灸，理療，膏藥等方式，促進局部血液循環，消炎止痛。這跟西醫的止痛藥原理差不多，主要目的是消除骨刺周圍的無菌性炎癥，減少疼痛。但是不代表骨刺會被代謝掉，絕大多數的骨刺是無法消除的，一直在那里，只是周圍炎癥暫時得到了消除。此時要配合調整活動習慣，減少負重及退變，避免再次出現炎癥?？傮w來說，是可以起到消除疼痛的治療效果的。
甾體類藥物：甾體類藥物就是消炎、止痛、消腫的藥物，像大家熟悉的芬必得，就是甾體類藥物。針對骨質增生引發的疼痛，有對應的甾體類藥物；在疼痛急性期發作時，甾體類藥物起到止痛，消除無菌性炎癥的作用。有一些藥物對胃粘膜有傷害，可以配合保護胃粘膜的藥物一起服用。
封閉針：封閉針是由麻醉藥物及糖皮質激素組合，能夠緩解痙攣疼痛，清除部分炎癥因子。對于骨質增生引起的深層的無菌性炎癥，表層涂抹藥物無法直達病灶點，而封閉針能更加深層，準確地達到炎癥區域；封閉針的效果真的是很有效，一針下去，過幾天就不疼了，而且最少能保持幾個月。所以很多“神醫”說自己的獨家秘方打了針就不痛，收了幾千塊，實質上就是100塊的封閉針。封閉針中雖然有糖皮質激素，但一般不會引發上癮及依賴，只是多次在一個局部點反復注射，會導致肌肉及韌帶的脆性增加，增加韌帶斷裂的風險（參照劉翔跟腱退賽事件）。但是打一次，兩次，是不會有太大的影響的。
手術治療：上文提及了，不嚴重的骨刺是不用進行手術治療的，只有引發了嚴重頸椎病，腰椎疼痛，和骨性關節炎的時候，才需要進行手術治療。根據不同的部位，可以進行微創手術，對骨贅進行清理，消除周圍炎癥因子。
打封閉針
1、休息：在急性疼痛期，首先要臥床休息，減少受重，待炎癥消退。這就好比有根刺兒在腳底，越踩就越痛，如果不踩，反而好一些。
2、減肥：體脂比較高的朋友，特別是腹部及大腿脂肪多的朋友，要減肥啦。因為高負重會引發骨質增生的產生。研究報道，減重對于肥胖病人整個膝關節骨關節炎的防治均有顯著效果。
3、活動：一方面要避免久坐久站等姿勢，減少退變的發生。一方面要進行適度的有氧運動，增加骨骼和肌肉的彈性，促進關節液的正常產生，潤滑關節，形成保護膜。
4、拒絕劇烈運動：骨質增生產生，一方面是長期不良姿勢，一方面是長期過度使用，如爬山等。骨骼肌肉的使用超過了自身的負荷，就會增加骨質增生的產生概率。故而，要選擇有氧運動，循序漸進，避免長期劇烈運動。
5、多曬太陽：曬太陽有助于維生素D的合成與吸收，對于鈣質及骨密度的保留都有好處。所以在清晨進行鍛煉，對身體有益。
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