首先要告訴你 出現了腰腿疼痛以后,不要只考慮腰椎間盤突出的問題。 80%的疼痛都是來源于椎管內外的軟組織損害,或者是合并腰臀部及大腿根部的軟組織損傷。除了少數的患者,突出物進入椎管內刺激脊髓才會引發疼痛。
給你舉個例子你就明白了,為什么很多腰椎間盤突出的患者,經過保守治療以后,癥狀消失了,但是經過復查突出的椎間盤依然存在。
保守治療的方法包括針灸、按摩、正骨和理療等,這些方法只是針對軟組織的治療,并不能接觸到突出的椎間盤,更不會使突出的椎間盤縮小消失。 為什么他的疼痛能夠減輕和消失呢?這只能說明,他的疼痛不是有突出的椎間盤引起的,是由于軟組織損傷引起的。
還有就是你的癥狀和腰間盤突出的位置是不吻合的,理論上講L5S1的突出應該是引起坐骨神經痛的癥狀。但是你現在根本就不是坐骨神經痛,坐骨神經痛是沿著坐骨神經的走行路線,也就是說從臀部的后側,沿著大腿及小腿后面一直到足底的疼痛。不會引起,大腿和小腿內側的疼痛。
你現在這種情況主要考慮髂腰肌和內收肌,還有臀部的肌肉可能存在損傷。因為髂腰肌損傷后會刺激卡壓股神經引起大腿內側的疼痛。內收肌損傷后也會有可能影響到股神經和隱神經,而出現大腿和小腿內側的疼痛。
因為內收肌和臀部肌肉是相互拮抗的關系,它們相互制約來維持身體的穩定。所以內收肌損傷后出現痙攣,導致臀部肌肉負荷增加,也會出現臀部的疼痛。
建議你到正規醫院的疼痛科,請專業醫生進行診治。或者是自己在上述部位查找壓痛點,每個痛點按摩兩分鐘每天三次。臀部痛點可以采用筋膜球放在痛點位置,躺在硬板床上滾動按摩。