▎晉典醫療
心臟病是指涉及心臟、其血管、肌肉、瓣膜或負責肌肉收縮的內部電通路的疾病。常見的心臟病狀況包括：冠狀動脈疾病、心臟衰竭、心肌病、心臟瓣膜病、及心律失常。冠狀動脈疾病是美國最常見的心臟病類型，是心臟病發作的主要原因。
什么是心臟病發作？
你知道心臟病發作的階段嗎？當冠狀動脈被阻塞（通常被血塊阻塞）時，心臟組織的一個區域就會失去血液供應。這種血液減少會迅速損傷和/或殺死心臟組織，因此需要在急診室和/或導管室進行快速治療以減少心臟組織的損失。由于阻塞導致的心臟組織損失會導致胸痛、呼吸急促、虛弱甚至死亡等癥狀。近年來，快速治療減少了心臟病發作的死亡人數。在美國，每年約有 790,000 人患有心臟病。心臟病發作癥狀
·胸痛（可能擴散到背部、頸部、手臂和/或下巴）
·頭暈
·惡心，嘔吐
·快速或不規則的心跳
·呼吸急促
·有些人可能會表現出焦慮、消化不良和/或胃灼熱（有些女性可能會以這些為主要癥狀而不是胸痛）
·頭暈目眩
·冒出一身冷汗
與男性相比，女性可能會經歷不同的心臟病發作跡象和癥狀?；加行呐K病的女性比男性更常見下頜疼痛、呼吸急促、惡心和嘔吐。1.女性心臟病發作癥狀
雖然一些女性出現胸痛癥狀，但大量女性不會出現胸痛。相反，女性通常有不同的心臟病發作癥狀。以下是女性心臟病發作的癥狀：·心律失常
·咳嗽
·胃灼熱
·食欲不振
·萎靡不振
如果這些癥狀不被認為是心臟病的可能跡象，女性的這些癥狀可能會導致診斷延誤。診斷延誤會導致心臟組織進一步受損甚至死亡。女性應該鍛煉、戒煙并定期去看醫生，以監測心臟病的危險因素。2.冠狀動脈疾病癥狀
冠狀動脈疾病 (CAD) 發生在斑塊（一種粘性物質）變窄或部分阻塞冠狀動脈（如粘性物質堵塞吸管）并可能導致血流減少時。這種減少的血流量可能會導致胸痛（心絞痛），這是心臟病等潛在心臟問題的警告信號。斑塊還可能捕獲小血塊，突然完全阻塞冠狀動脈，導致心臟病發作。斑塊、血塊如何導致心臟病發作
斑塊可出現在冠狀動脈和其他動脈（例如頸動脈）中。一些牙菌斑的外部可能堅硬或堅硬，但內部柔軟、糊狀或粘稠。如果堅硬的貝殼狀區域裂開，血小板和小血塊等血液成分會形成大凝塊并有效地阻止血液流過動脈。凝塊下游的心臟組織會因缺血而受損或死亡。心臟病發作時，該怎么做？
如果你出現心臟病發作的癥狀，請不要拖延尋求醫療幫助， 撥打 120 或讓某人為你打電話。不要開車自己或他人去醫院，因為緊急醫療服務人員可以立即開始基本治療。延遲護理會導致心臟損傷或死亡增加。越早發現心臟病發作癥狀，就能越早治療患者，從而最大限度地提高獲得良好結果的機會。并發癥
1.心臟驟停
除了阻塞血流外，心臟病發作還可能導致其他異常。例如，當心臟的電信號變得不穩定（心律失常）時，可能會發生心源性猝死。當負責定期電刺激心肌收縮的心臟組織受損時，心臟將停止有效地泵血。死亡通常發生在心臟停止泵血后的幾分鐘內。因此，快速冠狀動脈肺復蘇術 (CPR) 和有組織的電活動的恢復（通常通過使用除顫器的電擊來完成）可以恢復有效的血液泵送。這個動作可以挽救一些人的生命。2.不穩定的心跳（心律失常）
注意到自己的心跳異常快、慢或不規則的人可能正在經歷被稱為心律失常的不規則電脈沖。他們也可能有虛弱、呼吸急促和焦慮的癥狀。心律失常會改變、減慢甚至停止心臟泵血的能力。因此，患有心律失常的人應該尋求緊急醫療護理，特別是如果心律失常持續存在或引起與心臟病發作癥狀相關的任何癥狀，例如胸痛， 心室顫動和心房顫動是心律失常的兩個例子。心房顫動可能會增加中風的風險。3.心力衰竭
心力衰竭（又稱充血性心力衰竭）是指心臟的泵血動作不能滿足身體對血液的需求；這并不意味著心臟無法泵血 - 它確實意味著心臟完成其他正常功能的能力方面的失敗。癥狀和體征與心肌病幾乎相同。大多數心力衰竭病例是慢性的、長期的心力衰竭。心臟病診斷
1.心電圖（ECG）
心電圖可以看到心臟電活動，是向醫生提供有關心律、心臟損傷或心臟病發作的重要信息的測試，并且可能提供有關患者狀況的其他幾條重要信息或線索。此外，可以將心電圖與過去和未來的心電圖進行比較，以了解心臟電活動隨時間或治療后的變化。2.壓力測試
壓力測試測量心臟在壓力（運動或工作）期間對身體對更多血液的需求做出反應的能力。隨著人的壓力（例如運動）逐漸增加，心臟電活動的連續測量（連續心電圖或節律帶）與心率和血壓一起被記錄下來。這些信息有助于顯示心臟對身體需求的反應程度，并可能提供信息以幫助診斷和治療問題。它也可以用來查看治療對心臟的影響。3.動態心電圖（Holter Monitor）
許多人有間歇性癥狀，例如間歇性胸痛或偶爾感到心跳加快或不規則。然而，他們的心電圖沒有顯示任何變化。為了檢測這些間歇性變化，可以佩戴一種稱為 Holter 監測器的設備數天來記錄心臟的電功能。動態心電圖監測器類似于壓力測試，但它會佩戴 1 或 2 天，并在這些日子里提供持續的類似ECG 的心臟電活動記錄。大多數醫生會要求患者記錄他們進行某些活動的時間（例如，從早上 7 點 20 分開始步行一英里，到早上 7 點 40 分結束）并列出任何癥狀（例如，“經歷過早上 7 點 35 分呼吸或快速不規則心跳”）。然后可以根據某些癥狀出現的時間檢查動態心電圖監測器的記錄。4.胸部 X 光檢查
胸部 X 光片只能提供有關心臟狀況的有限信息。胸部 X 光片用于為醫生提供你的心臟和肺部的視圖，以幫助確定是否存在任何異常。上面兩張 X 光片顯示，左側心臟相對正常。在右側 X 光片中，很容易看到擴大的心臟（主要是左心室），這表明心臟的主泵室功能不正常。此外，X 光片可能顯示肺部積液，可能來自心力衰竭。5.超聲心動圖
超聲心動圖是通過使用聲波（超聲波）生成圖像的功能心臟的實時運動圖像。超聲心動圖使用與懷孕期間檢查胎兒相同的無創技術。它可以顯示心臟腔室和心臟瓣膜的功能（例如，有效或不良的泵送作用、通過瓣膜的血流）、治療前后以及其他特征。6.心臟 CT 掃描
專門的心臟計算器斷層掃描 (CT) 掃描或“心臟 CT”可以提供詳細的心臟 3-D 圖像?？梢蕴幚韴D像以尋找冠狀動脈中的鈣堆積（斑塊）或提供心臟內部結構（如瓣膜或壁厚）的圖像。CT 還可用于檢查正常的心臟解剖結構或先天性缺陷。來自 CT 的信息可以提供對幾種心臟病問題的深入了解。7.心導管術
在一些患者中，心臟動脈中的斑塊可能是一個嚴重的問題，甚至危及生命。冠狀動脈斑塊阻塞的診斷和阻塞的治療改善了許多冠狀動脈疾病患者的生活。心導管插入術是一種可以在一個程序中提供診斷信息和治療方法的技術。該技術是侵入性的，可用于檢測引發心臟病發作的心臟阻塞。心導管術的工作原理：
·一根細管被放置在腿部或手臂的血管中，并穿過心臟和冠狀動脈的開口。
·染料被放入管中并進入動脈。
·一種特殊的 X 射線機對染料進行成像，顯示動脈變窄或阻塞。
·同一管可與特殊尖端一起使用，通過血管成形術（小氣球充氣）打開冠狀動脈，或用于放置擴張以保持動脈打開的金屬絲網（支架）。
心臟病治療
1.藥物
可以幫助減輕癥狀和減緩心臟病損害的藥物已經幫助了大多數心臟病患者。藥物可用于執行以下操作：·降低血壓（抗高血壓藥）
·降低心跳率（β受體阻滯劑）
·降低膽固醇水平以減少斑塊（他汀類藥物）
·幫助穩定異常心律（消融、心臟起搏器）
·減少或防止冠狀動脈凝血（血液稀釋劑）
·提高心臟病患者心臟的泵血能力（正性肌力藥物）
·從系統中清除多余的液體并減少血容量（利尿劑）
按照醫生的規定服用心臟藥物來控制病情。切勿在未先咨詢醫生的情況下跳過藥物劑量或停止服用。2.冠狀動脈成形術和支架植入術
此手術也稱為經皮冠狀動脈介入（PCI），手術期間醫生使用一根細長管（導管）通過腹股溝或手腕中的動脈到達心臟中阻塞的動脈。如果你心臟病發作，往往會在用于發現阻塞的心臟導管插入術后立即進行該手術。導管有一個特殊球囊，在到達位置后，就會短暫充氣來打開已阻塞的冠狀動脈。幾乎總會將一個金屬網狀支架插入動脈以使動脈長期保持打開狀態，恢復血液流向心臟。通常，醫生將放置涂有緩釋藥物的支架以幫助打通動脈。3.搭橋手術
如果冠狀動脈在多個地方變窄或阻塞，通常會進行搭橋手術。該手術被稱為冠狀動脈旁路移植術（CABG）。醫生會從身體的一個部位（胸部、腿部或手臂）移除血管并使用它將冠狀動脈的一個開放部分連接到另一個開放部分，從而繞過阻塞血流的區域。會發生旁路手術.。通常外科醫生可能需要繞過不止一根動脈。患者需住院數天，確保血液重新開始流向心臟和病情穩定。誰有患心臟病的風險？
健康狀況、生活方式、年齡和家族史可能會增加患心臟病的風險。盡管男性即使在年輕時也比女性患心臟病的風險更高，但心臟病仍然是兩性的頭號殺手（每年約有 611,000 人死亡）。美國每年約有 735,000 人心臟病發作。有心臟病家族史、吸煙和肥胖的人患心臟病的風險更高。大約一半的美國人（47%）至少有心臟病的三個主要危險因素之一，包括高血壓、高膽固醇或吸煙。在美國，大約有 8000 萬人患有某種形式的心臟病。它是美國男性和女性死亡的主要原因。可控的心臟病風險
通常，可以通過簡單的方法管理減少心臟病的危險因素。心臟病的常見可控危險因素包括：·糖尿病
·膽固醇升高
·高血壓
·缺乏體力活動
·停止吸煙
只需選擇健康的生活方式和服用藥物，就可以降低這些風險因素。醫生可以幫助你選擇適合的藥物治療。壓力、超重或肥胖以及飲酒是心臟病的危險因素。與醫生討論如何降低風險吸煙會增加患心臟病的風險
許多研究人員建議，一個人可以做的最好的事情之一就是停止吸煙， 以降低患心臟病的風險。吸煙使一個人患心臟病的風險比不吸煙者高 2 至 4 倍。吸煙會損害心肌及其血管，會升高血壓，增加一氧化碳水平，并減少心臟組織可用的氧氣。不吸煙但接觸二手煙的人比不接觸二手煙的人患心臟病的風險更大。盡管每年有超過 135,000 人死于與吸煙有關的心臟病，但戒煙永遠不會太晚，因為一旦戒煙，患心臟病的風險幾乎立即開始下降。根據美國心臟協會的數據，美國每年有 480,000 人死于與吸煙有關的疾病。心臟病發作后的生活
如果一個人心臟病發作，仍然可以養成健康的生活方式。許多醫生建議他們的患者參加心臟康復計劃，學習如何避免吸煙、養成健康的飲食習慣并參加更多鍛煉。所有這些變化都可以幫助一個人的心臟恢復和更好地運作，并減少出現其他心臟問題的機會。大約 20% 的 45 歲以上的人會在第一次心臟病發作后的 5 年內再次發生心臟病發作。定期復診，并按照規定服用藥物，以降低你未來患心臟問題的風險。參與心臟康復，并在需要時尋求親人的支持和外部幫助。管理可以控制的心臟病風險因素，以降低你未來患心臟病的風險。預防心臟病
健康的生活方式可以預防心臟病和降低風險。心臟健康生活方式的基本組成部分包括：·切勿吸煙或停止吸煙（以及使用其他煙草制品）
·多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖和肉類
·幾乎每天至少鍛煉 30 分鐘
·避免飲酒或女性每天飲酒不超過 1 杯，男性每天不超過 2 杯
·如果需要，實現對糖尿病、高血壓和膽固醇的醫學控制
·鼓勵朋友和家人幫助你。也許他們可以從你的好榜樣中受益！
了解你的心臟病家族史。管理你的壓力水平。了解心臟病發作和中風的警告信號，如果你發現自己或他人的癥狀和體征，請迅速采取行動。監測你的血糖并注意糖尿病的體征和癥狀。注意打鼾；這可能表明你患有睡眠呼吸暫停，這會增加患心臟病、高血壓和中風的風險。心臟病和飲食
預防、恢復和減緩心臟病的一個主要關鍵是心臟健康的飲食。大多數心臟醫生推薦以下食物：心臟健康食品
·水果
·豆類
·蔬菜
·全谷類
可能有助于降低膽固醇水平的食物
·堅果
·植物油
·種子
每周吃兩次魚是一種很好的蛋白質來源，不含紅肉中的脂肪。一些研究人員建議，更像素食的飲食實際上可能會逆轉冠狀動脈疾病的某些方面，例如斑塊大小。限制飽和脂肪、反式脂肪、紅肉、糖、含糖飲料和鈉的攝入量，以保護您的心臟和血管。雖然心臟病可以通過多種方法治療，但通過合理的生活方式進行預防或治愈似乎是減少這一普遍健康問題的最佳方法之一。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
